Tendon Kopması

Tendon Kopması
Tendon Kopması

 

Tendonlar, kasları kemiklere bağlayan lif ağırlıklı güçlü yapılardır. İnsan vücudunun farklı noktalarında bulunan tendonlar, farklı nedenlerden dolayı kopabilmektedir. Bu durum ise insanların ilgili uzvunu tam olarak kullanamaması ile sonuçlanıyor.

İnceleyen ve onaylayan: Prof. Dr. İrşadi İstemi Yücel

Tendon Kopması Hakkında

Tendon kopması vücudun her yerinde meydana gelme ihtimali olan bir durum olsa da genel olarak omuz manşetinde, ayakların önünde bulunan dörtlü kas grubunda, aşil tendonunda ve pazıda görülmektedir. Tendon kopması, sadece kopmanın olduğu bölgeyi değil, diğer tendonları da olumsuz olarak etkileyebilir.

Tendonların kopmasının farklı sebepleri vardır. Bunlardan en fazla karşılaşılanı fiziksel nedenlerdir. Tendonlar güçlü olmasına karşın fiziksel olarak zorlama ya da ani ve sert bir çarpma kopmalara neden olabilir. Bunun haricindeki bir diğer sebep ise tendonların zayıflamasıdır. Bazen yaştan bazen ise farklı nedenlerden dolayı zayıflayan tendonların kopması neredeyse kaçınılmazdır.

Tendon kopması meydana geldiğinde bunun belirtileri net bir şekilde ortaya çıkmaktadır. En önemli belirti şiddetli ağrı, tendonda hissedilen kütleme ve belirgin güçsüzlüktür. Bunlar ya da diğer belirtiler meydana geldiğinde acilen doktora gidilmeli ve tedaviye başlanmalıdır.

Tendon kopması sonrasındaki tedavi süreci uzundur ve bundan dolayı da hastaların sabırlı olması gerekir. Diğer hastalıklar gibi kısa bir sürede tamamen iyileşme neredeyse imkânsızdır. Tendon kopmasının tedavisi haftalar bazen de aylar sürebilmektedir. Tendon kopması tedavisi farklı şekillerde yapılmaktadır. Fakat doktor müdahalesi zorunludur. Bu kopmaların kendiliğinden geçmesi diye bir durum söz konusu değildir.

Tendon Nedir?

Tendon en genel ifade ile kasların kemiklere bağlanmasını sağlayan yapılardır. Vücudun farklı bölgelerinde yer alan tendonlar, bağ olarak da adlandırılır. Tendon içerisinde paralel lifler bulunur ve bu durum bağın gücünün temel nedenidir. Bu lifler ise kolajen ağı ve tenosit hücrelerinden meydana gelmektedir. Omuzda, dirseklerde, aşilde ve el bileğinde bu bağlar bulunmaktadır. Bulunduğu noktalar dikkate alındığında söz konusu bağların vücudun hareketli bölgelerinde yer aldığı görülecektir. Bu da kopmaların meydana gelmesinin önemli bir nedenidir.

Vücudun fiziksel hareketlerinde çok önemli bir görevi yerine getiren tendonlar, eklem yerlerinin açılıp kapanmasını sağlayan temel etkendir. Bunun haricinde eklem yerlerinde bulunan sinir ve kasların, fibröz bağ dokuları ile kemiklere bağlanmasını sağlamaktadır. Sert, güçlü ve dayanıklı bir yapısı olmasına karşın özellikle sporla uğraşan kişilerde bir takım rahatsızlıklar yaşanmasına neden olur.

Tendonların görevleri arasında kaslardan dolayı meydana gelen çekme yükünü hafifletme de bulunur. Başka bir ifade ile tendonların kaslar üzerinde yükü hafiflettiği ve kasları rahatlattığı da söylenebilir. Bunun dışında bağlı oldukları eklemeleri de hem bu yükten hem de benzer etkenlerden koruyan bir yapıya sahiptirler.

Tendon Kopması Nedir?

Kas ve kemikleri birbirine bağlayan tendonlarda meydana gelen kopmaya tendon kopması adı verilmektedir. Bu durum, vücudun farklı noktalarında bulunan tendonlarda meydana gelebilir. Farklı nedenlerden dolayı oluşan tendon kopması, vücudun diğer bölgelerini de etkilemektedir. Dolayısıyla çok önemli bir rahatsızlık olarak görülmektedir.

Tendon kopmasının çok daha fazla meydana geldiği bölgeler vardır. Özellikle bacak ve pazıda çok fazla bu durum görülür. Bunun en önemli nedeni ise söz konusu bölgelerin oldukça hareketli olması ve insanların kendini zorladığında yükün büyük bir bölümünün buraya binmesidir. Bu bölümlerin haricinde omuz manşeti, aşil tendonu ve ellerde de çok fazla görülür.

Hangi Durumlarda Tendon Kopması Yaşanır?

Tendonlar son derece güçlü kaslardır ve içerisinde çok miktarda lif vardır. Bunun nedeni ise maruz kalacağı güce dayanabilmesidir. İnsan vücudunun en güçlü kaslarından birisi olan tendonların kopması, tendonların olduğu bölgelere aşırı yük binmesiyle ilgilidir. Fakat bu neden tek başına geçerli değildir. Çünkü insanlar sürekli yaptıkları hareketi farklı bir zamanda yaptığında bu durum meydana gelebilmektedir.

Kontrolsüz güç binmesi tendon kopmalarında ana etkendir. Özellikle insanların kendi güvenliklerini tam olarak sağlamadan yaptıkları hareketler, tendonlara kaldırabileceğinden fazla yük binmesine neden olur. Bu da kopma ile sonuçlanır. Bunda tendonların zayıflaması da etkilidir.

Tendonların kopmasının görüldüğü olayların bazılarında ise dışarıdan net bir müdahale olduğu bilinmektedir. Bazen spor yaparken alakası bir cisim tendonların olduğu bölgeye düşerken bazen de farklı birisinin bilerek ya da bilmeyerek tendonlara aşırı güç uygulaması kopmalara neden olmaktadır.

Tendon Kopması Nasıl Tedavi Edilir?

Tendon kopmaları uzun zamandır insanların en önemli sorunlarından bir tanesidir. Daha önceki zamanlarda bu rahatsızlığın tedavisi tam olarak yapılamıyordu. Tıbbın yeterince gelişmemiş olması ve eldeki imkânlar nedeniyle insanlar ağrı kesici, kopma olan bölgeye buz uygulamaları, uzun süreli dinlenmeler ile bu sorunu aşmaya çalışıyordu. Fakat bu tedaviler tam olarak beklentileri hiçbir zaman karşılamadı.

Gelişen tıp ile birlikte tendon kopmaları çok daha etkili bir şekilde tedavi edilmeye başladı. Cerrahi müdahaleler ve ardından uygulanan diğer yöntemler, hastaların çok daha kısa sürede iyileşmesini sağlamaktadır. Cerrahi tedavinin dışında uygulanan PRP tedavisi de son derece etkili sonuçlar vermektedir. Ayrıca evde yapılacak olan uygulamalar da tedavi sürecine olumlu katkı yapmaktadır.

PRP Tedavisi

Tendon kopmalarında uygulanan tedavilerden birisi olan PRP, kişilerin kendi kanlarından elde edilen bir sıvının tedavi amacıyla kullanılması olarak tanımlanabilir. Hastalardan alınan kan özel bir işlemden geçirilir ve bunun sonucunda kan hücrelerinin tamamı dibe çökerken trombosit bakımından zengin olan plazma sıvısı üst bölümde kalır. Daha sonra ise bu plazmayı aktive edecek ilaçlar eklenir ve nihayetinde hastaya uygulanır.

PRP tedavisini diğer ilaç tedavileriyle karıştırmamak gerekiyor. Tendon kopmalarında kullanılan ilaçların genel özelliği ağrıyı kesmek ve geçici rahatlık sağlamak iken PRP yöntemi, kopmayı tamamen iyileştirmek için uygulanır. Yani geçici değil kalıcı bir çözüm sunar.

Trombosit kanda bulunan ve pıhtılaşmayı sağlayan madde olarak bilinmektedir. Fakat içerisinde büyüme faktörü, doğal koruyucu ve iyileştirici maddeler de bulunması, PRP tedavisinin çıkış noktalarından bir tanesidir. PRP uygulanan bölgedeki hücreler uyarılmakta ve iyileşme süreci hızlanmaktadır. Ayrıca yırtılmalarda uygulandığında yırtığın büyümesini de engellemektedir. Bu tedavi yavaş yavaş etkisini gösterdiğinden uzun sürmektedir.

Tedavi sürecinde PRP uygulaması 2 defa uygulanır ve bunların arasında genellikle bir ay bulunur. Ayrıca genel olarak uygulanan miktar 2-3 ml kadardır. Uygulama, kopmanın olduğu bölgeye yapılacağı için ultrason kullanılarak uygulanmasının daha doğru olacağı uzmanlar tarafından belirtilmektedir. PRP uygulaması yapıldıktan birkaç hafta sonra iyileşme süreci başlar ve hastanın durumuna bağlı olarak 3-12 ay kadar sürer. Şikâyetlerin aniden değil yavaş yavaş azalması da bu uygulamanın bilinen yönlerinden bir tanesidir.

PRP tedavisi tek başına uygulanabileceği gibi farklı yöntemlerle birlikte de uygulanabilir. Buna hastanın durumuna bağlı olarak karar verilebilir. Farklı yöntemlerle birlikte kullanılmasının direkt bir mahsuru yoktur. Bazen uygulandığı bölgede ağrı yapabilmektedir.

PRP tedavisi genel itibariyle bu şekildedir ve hastanın kendi kanından elde edilen bir maddeyle yapıldığı için son derece güvenlidir. Bu tedavi yönteminin son yıllarda kullanımı artarken hastaların bilmesi gereken en önemli hususlardan birisi, bu yöntemin kopma olayından sonraki 1-2 gün içerisinde uygulanması gerekiyor.

Cerrahi Tedavi

Tendonlar, vücudun önemli bağlarıdır ve bu bağların kendini yenileme süreci oldukça yavaştır. Üstelik bu yenilemenin olabilmesi için tendon bölgesinin olabildiğince hareketsiz kalması gerekmektedir. Bundan dolayı da tendon kopmalarında bu yenileme süreci beklenmez ve cerrahi müdahale uygulanır. Yapılan müdahalede kopan tendonlar birbiri ucuna dikilir.

Tendon ameliyatları standart olmayıp farklı türleri vardır. Dolayısıyla da cerrahi müdahaleler, kopma yaşanan bölgelere ve kopma noktasına göre değişebilmektedir. Bazen kemiklerin kaynaştırılması yoluyla tendon kopması tedavi edilirken bazen de daha farklı bir yöntem uygulanabilmektedir. Uygulanan yöntemlerden bazıları şu şekildedir:

  • Bir ya da birden fazla kemiğin kaynaştırılarak tendonların birleştirilmesi.
  • Kemiğin doğru ve düzgün bir şekilde dizilmesini sağlama amacıyla kesme ve yeniden biçimlerde yoluyla tedavi.
  • Kemik ya da kemik çıkıntısının çıkarılması işlemi.
  • Tendon kılıfının temizlenmesi ve yeniden dikilmesi.
  • Tendon transferi ya da tendon eklemeleri.

Yukarıda tendon kopmalarında uygulanabilecek bazı yöntemler vardır. Bunların dışında da farklı yöntemler olduğu unutulmamalıdır.

Cerrahi tedavi uygulanacak ise bunun PRP ile yapılması çok daha etkili sonuçlar vermektedir. Bundan dolayı da son dönemde bu iki yöntemin birlikte daha fazla uygulandığı görülmektedir.

Evde Tedavi

Tendon kopması sonrasında yaşanan tedavi süreci oldukça uzundur. Bu uzun sürecin önemli bir kısmını hastalar evlerinde geçirmektedir ve bu süreçte de tedavilerine devam etmeleri gerekmektedir.

Evde tedavi sürecinin ana unsuru dinlenmedir. Hastaların olabildiğince dinlenmesi ve egzersizler haricinde kendilerini kesinlikle yormamaları gerekiyor. Doktorlar tarafından verilen bu tavsiyelere uyulmaması ve hastaların kendilerini gereksiz yere yorması, tedavi sürecinin uzamasına neden olabileceği gibi rahatsızlığın daha da büyümesine neden olabilmektedir. Evde tedavi sürecinin bir diğer önemli ayağı ise egzersizlerdir. Doktorlar tarafından verilen egzersizlerin düzenli olarak yapılması gerekmektedir. İlk zamanlar bu egzersizler ağrı yapabilmekte ve böyle bir durumun meydana gelmesi halinde egzersiz derhal bitirilmelidir. Bunun haricinde egzersizlere bağlı olarak ortaya çıkacak olan ağrı için gün içinde birkaç defa buz uygulaması yapılabilir. Yine ağrının şiddetine bağlı olarak doktor tavsiyesinde ağrı kesici de kullanılabilir.

Egzersizlerin zamanla arttırılması ve beslenmeye önem gösterilmesi gerekiyor. Bunlar kasların güçlenmesi adına çok önemlidir. Bunların haricinde sigara kullanan hastaların bu dönemde sigarayı terk etmeleri adeta bir zorunluluktur. Çünkü sigara doku yenilenmesini yavaşlatmakta ve bu da tedavi sürecini uzatmaktadır.

Tendon Kopması Hastalığı Nedenleri

Tendon kopmasının meydana gelmesinin sebepleri oldukça fazladır. Bazen bu sebeplerin bir kısmının aynı anda görülmesi kopmaya neden olurken bazen de tek bir sebep tendonun kopması için yeterli oluyor.

Tendon kopmalarına dair yapılan çok sayıda bilimsel araştırma vardır. Bu araştırmalarda kopmaların nedenlerinden bazıları tespit edilmiştir. Bunları fiziksel sebepler ve tendonlardaki zayıflama olarak sınıflandırmak mümkündür. Fakat bazı uzmanlar, tendon kopmalarının bunların haricinde de farklı sebepleri olduğunu iddia etmektedir. İddialarında bahsettikleri sebeplerin henüz tespit edilemediğini vurgulamaktadır. Genel olarak pek çok etkenin aynı anda meydana geldiği ve kopmanın bundan kaynaklandığı belirtiliyor.

Fiziksel Sebepler

Tendonlar, oldukça güçlü kaslardır. Fakat bazen bu kaslara taşıyabileceğinden daha fazla yük binmekte ve bu da kopmalara neden olmaktadır. Bu durum genel olarak fiziksel nedenler olarak sınıflandırılmıştır.

İnsanların yaptıkları kontrolsüz ya da ani hareketler, tahmin edilemeyecek kadar fazla yükü eklem bölgelerine iletmekte ve bunlar tendonlar tarafından karşılanmaktadır. Bazen ani bir sıçrayış, bazen hızlı bir koşuya başlama söz konusu durumlara örnektir. Bundan dolayı da tendonlar üzerlerindeki baskıyı daha fazla kaldıramayıp kopmaktadır.

Fiziksel sebeplerden bir kısmı ise dışarıdan gelen darbeler şeklindedir. Özellikle spor yaparken gelen darbelerin kopmaların en önemli fiziksel nedenlerinden olduğu söylenebilir. Futbol bunlar arasında en fazla yeri tutan spordur. Rakip takım oyuncusunun ayak bölgesinde yer alan tendon bölgesine darbesi, tendon kopması ile sonuçlanabilir. Bunun haricinde hafif bir müdahale sonunda kişinin kontrolünü kaybederek düşmesi de tendon kopmasıyla sonuçlanabilir.

Tendonlarda Zayıflama

Tendonlar kasları kemiğe bağlayan dokulardır. Buna bağlı olarak sadece tendon zayıflaması değil kas ve kemik dokusunun zayıflaması da tendon kopmasına neden olabilir. Tendon, kas ve kemik dokusunun zayıflamasının ise pek çok sebebi vardır. Tendon zayıflamasının en önemli nedenlerinden birisi olarak yaşlılık gösterilmektedir. Yaş ilerledikçe vücudun bazı bölümlerinde olduğu gibi burada da bir takım zayıflamalar görülmektedir. Bunun haricinde beslenme alışkanlıkları da tendonların gücü için çok önemlidir. Sağlıksız beslenme ve gerekli olan besinlerin yeterince alınamaması tendonlarda zayıflamaya neden olmaktadır. Bunun haricinde sigara kullanımının da böyle bir etkisi olduğu uzmanlar tarafından belirtilmektedir.

Tendonlarda zayıflama nedenleri arasında bazı ilaçların kullanımı ve eklemlere steroid enjektesi de gösterilmektedir. Özellikle kinolon türü antibiyotiklerin böyle bir etki yaptığı pek çok bilimsel araştırma sonrasında kanıtlanmış ya da bu iddia kuvvetlenmiştir.

Spor yaparken farklı nedenlerden dolayı tendonları kopan insanların durumları incelendiğinde bu kişilerin önemli bir kısmının normalde masa başı bir işte çalıştığı belirlenmiştir. Dolayısıyla da hareketsizliğin de tendonların zayıflamasında önemli bir etken olduğu rahatlıkla söylenebilir.

Tendon Kopması Hastalığı Belirtileri

Tendon kopması kendisini çok rahat belli eden rahatsızlıklardan bir tanesidir. Tendon koptuğu zaman bunun pek çok belirtisi ortaya çıkmaktadır. Belirtiler de fark edilmeyecek kadar hafif olmayıp insanları fazlasıyla rahatsız etmektedir. Fakat bu belirtilerin doğru bir şekilde yorumlanarak hızlı bir şekilde en yakın sağlık kuruluşuna gidilmesi gerekiyor.

Tendon kopması yaşandığında ortaya çıkan belirtilerin tamamı fizikseldir. Bunlardan bazıları kişiler hareket etmese dahi kendini belli ederken bazıları ise tendon bölgesi hareket ettikçe kendini hissettirmektedir.

Tendon kopmasını gösteren farklı belirtiler bulunmakta ve bunlardan bazıları tek başına tanı için yeterli olabilirken bazıları için ise aynı şeyi söylemek mümkün değildir.

Şiddetli Ağrı Oluşması

Tendon kopmasının ilk belirtilerinden bir tanesi şiddetli ağrıdır. Öncelikle tendonun olduğu bölgede görülen şiddetli ağrı kısa bir süre sonra biraz daha dağılmaktadır. Fakat söz konusu ağrı kendini hissettirmektedir.

Tendon bölgesinde görülen şiddetli ağrı çok belirgin bir belirti olmasına karşın bazen farklı rahatsızlıkla karıştırılmaktadır. Tanı konulmak istendiğinde sadece ağrı durumunun fazlalığı ile kesin kanıya varmak mümkün değildir. Ortopedi vakalarında genel olarak ağrı durumu ile karşılaşılmakta ve rahatsızlıkların genelinde şiddetli ağrı ile karşılaşıldığı görülmektedir.

Güçsüzlük Hissi

Tendonların kasları kemiklere bağlaması, koptuğunda ciddi bir güçsüzlük hissi yaşanmasına neden olmaktadır. Fakat kopmanın ilk anlarında yaşanan şiddetli ağrı bunun fark edilmesini zorlaştırmaktadır.

Tendon koptuktan sonra hem söz konusu kaslar, hem de kopmanın olduğu ekleme yakın olan kasların görevini tam olarak yerine getirmesinde ciddi bir zorluk yaşanmaktadır. Buna bağlı olarak da kişiler güçsüzlük hissetmektedir. Bu durum kısa bir süre sonra genele dahi yayılmaktadır.

Etkilenen Bölgede Hareket Zorluğu

Tendonların kopmasıyla birlikte görülen güçsüzlük hissinin dışında söz konusu bölgede ciddi bir hareket zorluğu da yaşanır. Bu zorluk bazen rahatsızlığın kırık şeklinde yorumlanmasına neden olmaktadır. Fakat kırıktan çok daha farklıdır.

Eklemlerden kaynaklanan ciddi bir hareket ettirememe durumu söz konusudur.

Tendon Kopması Olan Yerde Şekil Bozukluğu

Tendon kopmasının yaşanmasından sonra şekil bozukluğu da görülen belirtilerden bir tanesidir. Bu belirti ile tendon kopması arasında çok ciddi bir ilişki bulunmaktadır ve bundan dolayı tanı koymada bu belirti aranmaktadır.

Kaslar ile kemikler arasındaki bağın ortadan kalkmasıyla birlikte kemiklerin eskisi durmayacağı fiziksel bir durumdur. Bağlar olmadığı için farklı yönlere rahatlıkla hareket eden kemikler, bundan dolayı şekilde bozukluklarına neden olmaktadır.

Tendonu kopmuş olan insanlar, o bölgedeki uzuvlarını kontrol etmede ciddi bir sorun yaşar. Örneğin diz kapağının olduğu bölgede meydana gelen tendon kopması sonrasında kemiklerin aynı hizada durması çok zordur. Kopuk olan kemik öne ve arkaya çok rahat hareket edebilir.

Tendon Kopması Tanı ve Teşhis Yöntemleri

Tendon kopmalarının tedavi süreçlerinin ilk adımı doğru tanıdır. Tanı baştan yanlış konulursa tedavi de yanlış yapılacak ve bu da tedavi sürecinin uzamasına neden olacaktır. Bundan dolayı tendon kopmasında tanı çok büyük önem taşımaktadır. Tendon kopmasının pek çok belirtisi bulunmakta ve bunlardan bir kaçının aynı anda görülmesi, rahatsızlığın en önemli işaretidir. Fakat tek başına belirtilerin yeterli görülmesi çok büyük bir hata olabilir. Bundan mutlaka ortopedik muayene yapılması gerekir.

Ortopedik Muayene

Tendon kopmasında kesin tanı konması için ortopedik muayene yapılması çok önemlidir. Belirtilerin tek başına tanı için yeterli olmaması, bu muayeneyi zorunlu hale getirmektedir. Ortopedik muayene farklı bölümlerden oluşmaktadır. Bu bölümlerin bir kısmında gelişmiş görüntüleme cihazları kullanılırken bir kısmında ise fiziki muayene yapılır.

Ortopedik muayene sonrasında akıllarda şüphe kalmaması ve tanının kesin olarak konması gerekir. Bundan dolayı da hekimler farklı yöntemleri aynı anda uygular. Genellikle fiziki muayene ve görüntüleme cihazlarından gelen veriler birlikte değerlendirilir. Bu değerlendirmeden elde edilen sonuçlara göre karar verilir.

MR ve Ultrason Görüntüleme

Tendon kopması teşhisi için bazen fiziksel muayene yeterli olsa da emin olmak için MR ya da ultrason görüntüleme sistemleri de kullanılır. İlk muayenede teşhis noktasında emin olamayan hekimler özellikle MR istemektedir. MR sonuçları ise uzman bir hekim tarafından değerlendirilmekte ve rapor halinde sonuçları muayeneyi yapan hekime sunulmaktadır.

MR sonuçlarına göre kopma çok rahat bir şekilde tespit edilebilir. Bunun haricinde farklı durumların tespiti de bu şekilde yapılabilmektedir. Tendon zedelenmesi ve benzeri problemler için de kullanılan MR, kopma noktasında kesine yakın sonuçlar vermektedir.

Thompson Testi

Tendon kopmalarında tanı için kullanılan yöntemlerden bir tanesi de Thompson testi adı verilen bir yöntemdir. Tendon kopmaları için Thompson testi çok değerlidir ve oldukça net sonuçlar vermektedir.

Thompson testi genellikle aşil tendonu kopmasında kullanılan bir yöntem olmasına karşın diğer kopmalarda da uygulanabilir. Bu yöntemde hastanın yüzüstü yatması ve ayaklarını serbest bırakması gerekiyor. Bu aşamadan sonra hekim, hastanın şikâyeti olan bacağını 90 derece olacak şekilde havaya kaldırır ve kasların en şişkin olduğu yerden sıkar. Bu sıkma sonrasında ayağın hareket etmesi beklenir. Eğer ayak hareket etmiyor ise aşil tendonu kopmuş demektir ve Thompson testi pozitiftir. Bu test ayaklar 90 derece havaya kaldırılmadan da yapılabilir.

Tedavinin Belirlenmesi

Tendon kopukluğunun teşhisi tam olarak konulduktan sonra tedavi süreci başlar. Burada uygulanacak olan tedavi yöntemi ile tanı arasında direkt bir ilişki vardır. Çünkü her tendon kopması kendi içinde farklı özelliklere sahiptir ve buna bağlı olarak da farklı tedavilerin uygulanması gerekir. Aksi durumda kopukluk tedavi edilemeyecek ve süreç daha da uzayacaktır.

Tendon kopmasında öncelikle kopmanın tam mı yoksa kısmi mi olduğuna bakılmalıdır. Tam bir kopma söz konusuysa cerrahi müdahale kaçınılmazdır. Çünkü tendonların kendi iyileşme süreçleri oldukça yavaştır. Kısmi bir kopuk söz konusuysa da PRP tedavisi yeterli olabilir.

Tam tendon kopmalarında genellikle cerrahi müdahale ile birlikte PRP tedavisi birlikte uygulanmaktadır. Fakat cerrahi müdahalenin türü de tendona ve nereden koptuğuna bağlı olarak değişebiliyor. Bundan dolayı da direkt olarak tanı burada devreye girer.

Kısmi kopuklarda ise PRP ve ilaç tedavisiyle birlikte yürütülecek fizik tedavi yeterli olmaktadır. Böyle durumlarda iyileşme süreci buna bağlı olarak çok daha kısadır.

Tedavi süreci nasıl olursa olsun sonunda mutlaka evde dinlenme, egzersiz ve fizik tedavi süreçleri yer alır. Bu süreçlerin sağlıklı bir şekilde yürütülmesi, tedavi süresinin kısalmasında son derece etkilidir.

Tendon Kopması Risk Faktörleri

Tendon kopması, her insanın başına gelecek rahatsızlıklardan bir tanesidir. Fakat bu rahatsızlığın ortaya çıkma riskini arttıran bazı durumlar vardır. Söz konusu durumların sayısı arttıkça, bir insanın tendon kopma hastalığını geçirme olasılığı daha da artmaktadır.

Tendon kopmasının nedenleri arasında fiziksel olanlar ve tendon zayıflamasıyla ilgili olanlar vardır. Fiziksel nedenler, bir yerde kontrol edilememektedir. Örneğin futbol oynarken alınabilecek bir darbe ya da sokakta yürürken dengeyi kaybederek düşme gibi durumları insanlar kontrol edemez ve bir anlamda bu sebepten meydana gelen tendon kopmalarını engellemek çok zordur. Fakat tendon zayıflamasını etkileyen pek çok husus vardır ve bunların tamamı risk faktörüdür.

Vasküler Yetmezlik

Tendonların sağlıklı olması için gerekli olan en önemli unsur kandır. Kan dolaşımında sorun olmayan insanlarda tendon kopma riski daha az iken dolaşımında problem olanlarda bu risk biraz daha artmaktadır.

İnsanlarda yer alan dolaşım sistemi farklı damarlardan oluşur ve bunlar kalp, beyin ve vücudun diğer noktalarına kan taşır. Vasküler yetmezlik ise kalp ve beyin dışındaki dolaşım sisteminde bir takım sorunlar olması anlamına gelir. Atar damarlarda meydana gelen bir takım sorunlar ve tıkanıklıklar bu sorunun temel nedenidir.

Vasküler yetmezlik yaşayan insanların dolaşım sistemlerindeki sorunlar, tendonların yeterince sağlıklı olmamasına ve zayıflamasına neden olmaktadır. Buna bağlı olarak da bu sorunu yaşayan insanların riski çok daha fazladır.

Kortikosteroid Kullanımı

İnsanların vücut fonksiyonlarının düzenli bir şekilde devam etmesi için çok sayıda hormon farklı bezlerden salgılanmaktadır. Söz konusu bezlerden bir tanesi de böbrek üstü bezleridir ve buradan salgılanan kortizol çok büyük bir öneme sahiptir. Bu hormonun dengesizliği durumunda çok sayıda hastalık kendini göstermektedir. Böyle durumlarda ise Kortikosteroid adı verilen ilaçlar kullanılmaktadır. Böylece sorun çözülmekte ve bu ilaçlar insan hayatı için hayati bir rol oynamaktadır.

Kortikosteroidlerin üstlenmiş olduğu rol çok önemli olsa da bu ilaçların bir takım yan etkileri vardır. Bu etkilerden en önemlilerinden birisi kemik erimesidir. Bu ilaçları kullanan kişilerde kemik erimesi ortaya çıkmakta ve bu da tendonların kopma riskini arttırmaktadır. Kemik erimesi ilk yıllarda çok görülmese de ilacın kullanılmasının 6 ile 12 yılları arasında ciddi şekilde görülür. Kortikosteroidlerin bu yan etkisinin engellenmesi için şu hususlara dikkat edilmesi gerekir:

  • Alkol, sigara ve kahve kullanımı mümkünse tamamen kesilmelidir.
  • Hareketsiz bir yaşam şeklinden uzak durulmalı ve olabildiğince egzersiz yapılmalıdır. Böylece vücudun kemik onarımı uyarılmış olacaktır.
  • Süt ve süt ürünlerinin kullanımına içerisindeki kalsiyumdan dolayı ağırlık verilmelidir.
  • Gerekir ise dışarıdan kalsiyum ve diğer vitaminler alınmalıdır.

Yukarıda bahsedilen hususlara dikkat edilirse kemik erimesi dolayısıyla da tendonların kopma riski azalacaktır.

Florokinolon Kullanımı

İnsanların solunum yolu ve bazı bölgelerdeki hastalıkların tedavisinde floro kinolon sınıfı antibiyotikler kullanılmaktadır. Fakat bu antibiyotiklerin yararı kadar yan etkisi de bulunmaktadır. Farklı alanlardaki yan etkilerden birisi de kas, eklem ve tendonlar üzerinedir. Dolayısıyla da bu antibiyotikleri kullanan kişiler mevcut hastalıklarından kurtulmasına karşın bir başka ciddi riskin altına girmektedir. Tendon kopma olasılığı bundan dolayı florokinolon sınıfı ilaçları kullanan kişilerde çok daha fazladır.

Yan etkilerine dikkat çeken bazı uzmanlar bu ilaçların bronşit, sinüzit gibi üst solunum yolu enfeksiyonlarında kullanılmamalı derken komplike olmayan idrar yolları enfeksiyonlarında da bu ilaçlara başvurulmamalı şeklinde görüş belirtmektedir.

Anatomik Dizilim Kusurları

Tendon kopmasını arttıran unsurlardan bir tanesi de doğuştan gelen bir takım bozukluklardır. Daha sonradan meydana gelen bozuklukların da aynı riski oluşturduğu söylenebilir. Kemik yapısındaki dizilim sorunları, vücudun dengesinin tam sağlanamamasına ve bazı tendonların hem sağlıklı olmamasına hem de bunların bazılarına normale göre daha fazla yük binmesine neden olmaktadır. Dolayısıyla da söz konusu durum bir risk faktörüdür.

Sistemik Hastalıklar

Sistemik hastalıklar, tüm vücudu etkileyen hastalıklara verilen genel isimlerdir. Bu hastalıklara örnek olarak nefes darlığı, yüksek tansiyon, diyabet, epilepsi, Parkinson, Alzheimer ve astım gösterilebilir. Söz konusu hastalıkların bütün vücudu etkilemesi tendonlar üzerinde de bir takım olumsuzluklar meydana gelmesine neden olmakta ve buna bağlı olarak tendonların kopma riski normal kişilere göre daha fazla olmaktadır.

Sistemik hastalıkların tedavisinde kullanılan ilaçlarından bazılarının da kas ve kemik sistemini olumsuz etkilediği söylenebilir. Dolayısıyla da bu açıdan da tendonlar üzerinden baskı oluşturulması söz konusudur.

Cilt Problemi İçin Risk Faktörleri

Tendonlar, insan cildine yakın bir konumda bulunmaktadır ve buna bağlı olarak cilt sağlığı ile arasında önemli bir ilişki vardır. Tendon ile cilt arasında bulunan subkutan, burada tendon ile çevresinde bulunan diğer dokular arasındaki sürtünmeyi azaltmaktadır. Bu da tendon sağlığı açısından son derece önemlidir. Cilt için geçerli olan risk faktörlerinden bazıları tendon için de geçerlidir.

Sigara

Cilt sağlığını olumsuz etkileyen unsurlardan bir tanesi sigaradır. Sigara kullanımına bağlı olarak cildin nefes alması azalmakta ve bu da cildi çok daha erken yaşlandırmaktadır. Söz konusu durum ise tendon sağlığı için son derece olumsuzdur. Sigara kullanımı bunun dışında da başlı başına tendonlar için büyük bir risk taşımaktadır ve kemik yapımını yavaşlatmaktadır. Bundan dolayı da sigaranın tendon kopma olasılığını arttırdığı söylenebilir.

Steroid

Steroid farklı amaçlarla kullanılan bir maddedir. Fakat deri üzerine ciddi olumsuz etkileri bulunmaktadır. Derinin kısa sürede sararmasına ve pürüzlü bir yapıya bürünmesine neden olabilmektedir. Bu ise tendonlara uygulanan sürtünme için son derece olumsuzdur. Dolayısıyla da hem cilt hem de tendonlar için risk oluşturduğu söylenebilir.

Steroidler kas gelişimi için de kullanılmaktadır. Özellikle vücut geliştirmek isteyen kişiler tarafından çok fazla tüketildiği bilinmektedir. Bu durum cildi etkilediği gibi vücudun genel yapısını da son derece olumsuz etkilemektedir. Tendonlara binen yük dengesiz olarak artmakta ve bu da tendon kopmalarına neden olmaktadır.

Diyabet

Diyabet ya da diyabet olarak bilinen sistemik hastalık, insanlar arasında oldukça yaygındır. Vücudun farklı bölümlerini olumsuz olarak etkileyen bu hastalık, cilt üzerinde de benzer bir etkiye sahiptir. Diyabet yaklaşık %33’ü cilt sorunları yaşamaktadır. Bu hastalıkların tedavileri son derece kolay olmasına karşın ihmal edilmesi durumunda istenmeyen sonuçlara neden olabilmektedir. Tendon kopma riskini de bu hastalıklar arttırmaktadır.

Tendon Kopması Komplikasyonları

Tendon kopmasıyla birlikte insan vücudunda bir takım komplikasyonlar da gelişmeye başlar. Bu komplikasyonlar sadece kopmanın olduğu bölgede olabileceği gibi farklı bölgelerde de olabilir. Bunun haricinde ameliyat sırasında ve sonrasında da benzer durumların görülmesi söz konusu olabilmektedir. Buna bağlı olarak tendon kopması komplikasyonlarının üç ana sınıfta incelenmesi çok daha doğru olacaktır.

Tendon kopmasıyla ilgili olan komplikasyonlara mutlaka müdahale edilmesi ve bunların önlenmesi gerekiyor. Çünkü söz konusu komplikasyonların insanlara olan etkisi son derece olumsuz olacaktır ve bunlardan bazılarının tendon kopmasından daha ağır sonuçları olduğu bilinmektedir.

Fistül

Tendon komplikasyonlarının başında fistül gelmektedir. Fistül ile ilgili farklı tanımlamalar yapılabilse de basit olarak iki epitelyal yüzey arasında olmaması gereken kanala verilen isim tanımlaması son derece anlaşılırdır. En fazla anal bölgede görülen fistüllerin tedavisi cerrahi yolla yapılmaktadır ve oluşan fistüle göre bazen 10 güne kadar hastayı yatağa bağlayabilmektedir. Tendon tedavisi komplikasyonları arasında da önemli bir yer tutmasına karşın gelişen tıbbi yöntemlere bağlı olarak eskiye nazaran artık daha az görüldüğü söylenebilir.

Enfeksiyon

Tendon kopmalarında meydana gelen olumsuzluklardan birisi de enfeksiyondur. Söz konusu bölgede meydana gelen enfeksiyon, bazen kopmadan sonra tedaviye geç başlanması durumunda ortaya çıkabilirken bazen ise tedavi sürecinde ilaçların düzgün kullanılmamasına bağlı olarak görülebilmektedir.

Enfeksiyona müdahale edilmesi son derece önemlidir. Aksi durumda kalıcı hasarlar oluşabileceği gibi insanların bütün vücutları da olumsuz bir şekilde etkilenebilir. Buna bağlı olarak antibiyotikler ile tedavi edilmelidir. Ayrıca tedavi sonrasında verilen egzersizlerin tam olarak yapılmasının enfeksiyonları engellediği söylenebilir. Bundan dolayı söz konusu egzersizlerin aksatılmaması son derece önemlidir.

Duyu Kusuru

Tendon kopması ya da ameliyatı sonrasında meydana gelen komplikasyonlardan bir tanesi de duyu kusurudur. Duyu kusuru, ciltteki hissetme duyusunun kaybedilmesi olarak tanımlanabilir. Bu komplikasyonun farklı dereceleri vardır fakat tendon kopmalarının olduğu bölgeye bağlı olarak insanların hayatlarına etkisi farklı düzeylerde olabilmektedir. Örneğin el bileğindeki tendon kopmasına bağlı olarak ortaya çıkan duyu kusurunun insanların günlük yaşantısına daha fazla zarar verdiği söylenebilir.

Duyu kusuru genellikle aylar sonra kendiliğinden düzelmekte ve ortaya çıkan hissizlik kaybolmaktadır. Geri dönüş ile ilgili tam bir rakam verilmesi ise mümkün değildir. Buna karşın söz konusu komplikasyonun kalıcı olma ihtimali de vardır. Bunun nedeni ise kopmanın derecesi, sonrasında yapılan ameliyat ve diğer hususlardır.

Rerüptür

Tendon kopmalarında görülen bir diğer komplikasyon ise rerüptürdür. Bu ifade yeniden yırtılma anlamına gelmektedir. Hastalar tedavi olduktan sonra tendonlarında benzer bir sorunu tekrar yaşama riskini taşırlar. Bu risk, uygulanan tedaviye bağlı olarak değişmektedir. Bazen çok düşük oranlarda bir risk mevcut iken kopmaya bağlı olarak söz konusu riskin nispeten daha fazla olduğu söylenebilir.

Tendon Kopması Nasıl Önlenir?

Tendon kopmalarından korunmak için insanların dikkat edebileceği bazı hususlar bulunmaktadır. Bilindiği gibi tendon kopmalarının temel iki farklı nedeni vardır ve bunlardan bir tanesi fiziksel iken diğeri ise bağların zayıflığı ile ilgilidir. Bundan dolayı da tendon kopmalarını engellemek için söz konusu alanlarda çalışmalar yapılması gerekiyor.

Tendon kopması yaşamak istemeyen insanların mutlaka tendonlarını zayıflatacak durumlardan vazgeçmesi gerekiyor. Bu hususlar oldukça geniştir. Yan etkisi olan ilaçların kullanımından kaçınmak, hareketsiz kalmamak ve sigara kullanmamak söz konusu hususlardan bazılarıdır. Bunların haricinde günlük yaşamda dikkat edilmesi gereken hususlar da bulunmaktadır.

Egzersizler

Egzersizler, tendonların güçlendirilmesi için çok önemlidir ve mutlaka düzenli olarak yapılmaktadır. Tendon kopması yaşamış kişilere verilen güçlendirme hareketlerini normal yani kopma yaşamamış insanlar da yapabilir. Böylece tendonların zayıflaması engellenecek ve zayıflığa bağlı olarak meydana gelen kopmaların da önüne geçilmiş olacaktır.

Tendon güçlendirme egzersizleri her bir tendon için farklıdır. Örneğin aşil tendonu için ayak ile yapılan egzersizler mevcut iken omuz manşetlerindeki tendonlar için daha farklı hareketlerin yapılması söz konusudur. Fakat genel itibariyle tendonların kontrollü olarak zorlanması durumu mevcuttur. Buradaki zorlanma seviyesi kesinlikle aşırı değildir. Tendonları güçlendirmek için yapılacak olan hareketlerin tendon sağlığına zarar vermemesine özen gösterilmelidir.

Günlük Hayatta Dikkat Edilmesi Gerekenler

Tendon kopmalarının önemli nedenlerinden birisi de fizikseldir. Yani gün içinde kişilerin bilerek ya da bilmeyerek tendonlarına uyguladıkları aşırı güçtür. Bunun önüne geçebilme adına günlük yaşamda bir takım hususlara dikkat edilmesi gerekir. Öncelikle ani hareketlerden kaçınılmalıdır. Çünkü ani hareketlerde insanlar kontrolü kaybetmekte ve buna bağlı olarak tendonlara aşırı yük binmektedir. Bu da kopma ile sonuçlanmaktadır.

Fiziksel darbe alınma ihtimali olan ortamlardan uzak durulması gerekiyor. Özellikle bazı sporlarda böyle bir risk söz konusudur. Beraber spor yapılan kişilerin bu konuda hassasiyeti yok ise farklı sporlara yönelmek daha mantıklı olacaktır. Günlük yaşamda hareketsiz kalınmaması da çok önemlidir. Özellikle masa başı işlerde çalışan kişilerin zaman zaman yürüyüşler hatta hafif tempoda koşular yaparak hayatlarını olabildiğince hareketlendirmesi gerekmektedir.

Sık Sorulan Sorular

Tendon kopmasıyla ilgili merak edilen ve sıkça sorulan sorular bulunmaktadır. Söz konusu sorular ve bunların cevapların aşağıda yer almaktadır.

Tendon kopması şiddetli ağrı yapar mı?

Tendon kopmalarının farklı belirtileri bulunmaktadır. Bunlardan bir tanesi de şiddetli ağrıdır. Tendon kopması yaşandığı sırada başlayan şiddetli ağrı, bir süre sonra daha fazla alana yayılmaktadır. Fakat diğer ortopedik vakalarda da benzer durum görülebildiğinden bazen birbirine karıştırılabiliyor. Ayrıca bazı vakalarda şiddetli ağrı nadiren de olsa görülmeyebiliyor.

Tendon kopması tedavi edilmezse ne olur?

Tendonlar insanların iskelet sistemleri ile kaslar arasındaki önemli bağlardır. Eklemlerin açılıp kapanması noktasında çok önemli rol oynadıkları bilinmektedir. Tendon kopmaları sonrasında insanlar bu eklemleri kullanamamaya başlamaktadır. Dolayısıyla da tedavi edilmez ise söz konusu hareketlerde ciddi bir kısıtlama yaşanması söz konusu olacaktır.

Tendonların kendini yenileme hızı son derece yavaştır ve bu yavaşlık kişilerin hareket durumuna bağlı olarak biraz daha artmaktadır. Dolayısıyla da tendon kopmalarında tedavi süreci başlamazsa kendiliğinden iyileşme gibi bir durum olmamaktadır. Ayrıca tedavi geciktikçe hasarın daha da büyüme olasılığı vardır.

Tendon kopmaları sadece kopmanın yaşandığı bölgeyi etkilediği gibi vücudun farklı bölümlerini de etkileyebilir. Dolayısıyla da genel bir sorun haline dönüşmesi mümkündür. Bunun haricinde tedavi süreci başlamadığında bir takım komplikasyonların başlaması kesin gibidir. Bunlardan bazıları insan yaşamı için dahi tehlikeli olabilir. Tüm bunlar dikkate alındığında olası olumsuzlukların yaşanmaması adına tedavi sürecine hızlı bir şekilde başlanması gerekmektedir.

Tendon çeşitleri nelerdir?

Tendonlar, kemikler ile kaslar arasındaki bağlantıyı kuran doku parçalardır. Oldukça güçlü yapıları olan tendonlar, vücudun farklı bölümlerinde bulunmaktadır. İnsanların hareket etmesi için çok önemli bir görevi yerine getiren tendonların farklı çeşitleri vardır. Bunların insan vücuduna kazandırdığı işlevler de farklıdır.

Tendonların eklemlere hareket kabiliyeti kazandırması, insan için çok önemlidir. Tendon çeşitlerinden bir tanesi eklemlerin açılmasını sağlarken bir diğeri ise kapanması için rol oynamaktadır. Bu tendonlardan hangisi zarar görürse o işlev kaybedilmiş olur.

Tendonların bulunduğu bölge de özelliklerini değiştirmektedir. Ayak bilekleri, eller, omuzlar, dirsekler ve diz kapakları tendonların yani bağların olduğu bölgelerden bazılarıdır.

Tendon zedelenmesi nedir?

Tendon kopması ile tendon zedelenmesi farklı durumlardır. Tendon zedelenmesi, kasların ya da kas kirişlerinin aşırı zorlanması ile meydana gelen durumlardır. Bu zorlanma genel itibari el ve kolda meydana gelmektedir. Nedeni ise farklı olabilmektedir. Ters bir hareketin sürekli olarak yapılmasına bağlı ortaya çıkabileceği gibi ani bir hareket ile de zedelenme yaşanabilir. Bunların haricinde insanlar fazla ağırlık kaldırdıklarında da tendon zedelenmesi yaşayabilirler. Sınav dönemindeki öğrencilerde strese bağlı olarak görüldüğü de olmuştur.

Tendon zedelenmesi ile incinme birbirine çok fazla karıştırılmaktadır. Ayırt etmesi normalde kolay olsa da biraz zaman geçmesi gerekmektedir. İncinme tedavisi son derece basittir ve insanlar doktora gitmeden de kendileri bu tedaviyi uygulayabilir. Birkaç gün incinen bölge korunur ve dinlendirilir ise sorun ortadan kalkacaktır. Fakat tendon zedelenmesinde böyle bir durum yoktur ve insanlar doktora gitmeden iyileşmez.

Tendon zedelenmesinin belirtileri, tendon kopmasına benzemektedir. Güç kaybı, şiddetli ağrı, karıncalanma ve şişme gibi durumlar mevcut ise en yakın sağlık kuruluşundaki uzman hekime başvurulmalıdır.

Tendon zedelenmesinin tedavi süreci uzun olabilir. Tedavi süresi, zedelenme türüne bağlı olarak değişmektedir. MR sonucuna göre tedavi süreci belirlenmektedir. Bazen ilaç ve fizik tedavi uygulanırken bazen ise daha farklı yöntemlerin uygulanması söz konusu olabilmektedir.

Tendon zedelenmesinin zamanında tedavi edilmemesi, istenmeyen sonuçların ortaya çıkmasına neden olacaktır. Öncelikle tedavi sürecinin normale göre uzayacağının bilinmesi gerekir. Ayrıca gecikmeye bağlı olarak ameliyat durumu söz konusu olabileceği gibi kalıcı bir hasar ile karşı karşıya kalma riski de vardır. Bundan dolayı tedavi sürecine hemen başlanmalı ve doktor tavsiyesine göre hareket edilmelidir.

Tendon kopması hangi durumda ameliyat edilir?

Tendon kopma vakaları için kesin bir şekilde ifadeler kullanmak ve şu durumlarda ameliyat gerekirken şu durumlarda gerekmez tarzında hüküm kurmak son derece yanlıştır. Her vaka kendi içinde özeldir ve buna göre değerlendirilmesi gerekir. Kopmanın tam mı kısmi mi olduğu kadar bunun nerede yaşandığı da belirlenecek tedavi süreci için önemlidir.

Tendon kopmaları her ne kadar kendi içinde özel olsa da baz kesinlikler de bulunmaktadır. Tendonlarda yaşanan tam kopmalarda cerrahi müdahale yapılmaktadır. Ameliyat bu vakalarda tek başına uygulanabileceği gibi PRP tedavisiyle birlikte de uygulanabilmektedir. Kısmi kopmalarda ise ameliyata duruma göre başvurulmakta ve bazen tek başına PRP tedavisi yeterli olabilmektedir.

Tendon kopması tedavi edilmezse sakatlanmaya yol açar mı?

Tendonlar, insanların hareket kabiliyetini sağlayan en önemli unsurlar arasında yer almaktadır. Tendon kopmaları sonrasında bu kabiliyet sınırlanacak ve kopmanın yaşandığı bölgede ciddi bir güçsüzlük ve hareket zorluğu yaşanacaktır. Bundan dolayı da tendon kopmalarının en kısa sürede tedavi edilmesi gerekmektedir.

Tendon kopmaları tedavi edilmez ise sakatlık sorunu da ortaya çıkacaktır. Hareket kabiliyetinin sınırlı olması, tedavinin gecikmesine bağlı olarak bir süre sonra kalıcı hale dönüşebilir. Bu kopukların kendiliğinden iyileşmesi gibi bir durum olmadığı için sakatlığın yaşanması kesin gibidir. Bunun haricinde ise farklı komplikasyonların oluşma riski de vardır.

Tendon kopması tedavilerinde başarı oranı nedir?

Tendon kopmalarının tedavi süreci oldukça uzundur. Bu sürecin her aşamasına büyük bir özen gösterilmesi, elde edilecek olan başarı oranını direkt olarak etkileyecektir. Tıbbın gelişmesine bağlı olarak geçmişe göre bu rahatsızlığa uygulanan tedavilerin başarı oranının artık çok daha yüksek olduğu söylenebilir.

Tendon kopması ilk defa yaşanıyor ve zamanında tedaviye başlanmış ise başarı oranı çok yüksektir. Ameliyat, PRP tedavisi ve fizik tedavi gibi yöntemlerle bir süre sonra tendonlar eski sağlığına rahatlıkla kavuşabilir. Fakat bu tedaviden sonra kişilerin eskiye göre çok daha dikkatli olması söz konusudur. Bunun haricinde aynı noktadan birden fazla kopan tendonların tedavisindeki başarı oranı her kopmadan sonra biraz daha düşmektedir. Çünkü cerrahi müdahale yapılacak olan alanda daralma yaşanmakta ve bu da tedaviyi zorlaştırmaktadır.

Cerrahi müdahalenin yanında uygulanan PRP tedavisi, tendon kopmalarında son derece etkili sonuçlar vermektedir. Kişilerin kendi kanlarından elde edilen plazmaların tendonlar üzerindeki etkisi olumludur ve tedaviyi kolaylaştırmaktadır. Bunun dışında ameliyat yöntemlerindeki gelişmeler de tedavi süreçlerine olumlu yansımıştır. Fakat bunların haricinde evde geçirilen süreç de aynı derecede önemlidir. Hastaların verilen egzersizlere dikkat etmesi, yeterince dinlenmesi ve benzer hususlar başarı oranını etkilemektedir.

Tendon kopması belirtisi görülen hastalar hangi bölüme muayene olmalıdır?

Tendon kopması belirtisi görülen bir kişinin acilen en yakın sağlık kuruluşundaki uzman hekimlere başvurması gerekmektedir. Tendon kopmaları, ortopedi ve travmatoloji uzmanlarının alanına girmekte olup kişilerin bu bölüme başvurması gerekmektedir.

Tendon kopması tedavisinde estetik cerrahi doktorları da tedavi sürecine dahil olabilmektedir. Fakat bunlara başvurulması gerekmemekte olup gerekirse bunlar ortopedi ve travmatoloji uzmanı tarafından ameliyata dahil edilmektedir.

Tendon kopmasının ameliyatları riskli mi?

Tendon kopmasının tedavi süreçlerindeki ameliyatların riski, normal ameliyatlar kadardır. Yani bu ameliyatlarda ekstra bir risk durumundan bahsetmek doğru olmayacaktır. Fakat vakalara bağlı olarak tedavi süreciyle ilgili bazı riskler söz konusu olabilir. Bütün ameliyatlar belli bir riske sahiptir. Nihayetinde bunlar cerrahi müdahaledir ve bundan dolayı bütün aşamalarına azami özen gösterilmektedir. Anestezinin nasıl verileceğinden ameliyat sonrasındaki tedavi sürecine varıncaya kadar büyük bir özen söz konusudur. Ayrıca yaşanan tıbbi gelişmeler, bu ameliyatları eskiye göre çok daha kolay hale getirmiştir.

Tendon kopması durumunda iyileşme süreci nasıl ilerler?

Tendon kopmalarında tedavi süreci oldukça uzun olabilmektedir. Tedavi süreci bazen haftalar bazen ise aylar bile sürebilmektedir. Bunu belirleyen en önemli husus kopmanın durumu ve uygulanan tedavidir.

Eğer tam bir kopma söz konusu ise mutlaka cerrahi müdahale ve ardından da PRP tedavisi yapılmalıdır. Buna bağlı olarak tedavinin 3-12 ay sürmesi muhtemeldir. Fakat kısmi bir kopma var ise tedavi süreci çok daha kısa olacaktır.

İyileşme sürecinin tedavi süresinin uzun olmasına bağlı olarak yavaş olacağını söylemek yanlış olmayacaktır. Bu sürecin belirleyicisi egzersizler ve yapılan fizik tedavidir. Hastaların evde yapması gereken bir takım egzersizler vardır ve bunlar ilk zamanlar ağrıya sebep olabilir. Böyle durumlarda egzersiz bırakılmalı ve ağrı olan yere buz uygulanmalıdır. Yine doktor tavsiyesine bağlı olarak ağrı kesici ilaç da kullanılabilir. Zamanla bu ağrılar azalacak ve egzersizler daha rahat bir şekilde yapılmaya başlanacaktır. Bu aşamadan sonra ise egzersizlerin bir derece zorlaştırılır ve süreç bu şekilde devam eder.

Tendon kopması sesi duyulur mu?

Tendon kopmaları meydana geldiğinde ses duyulması yaşanabilmektedir. Özellikle aşil tendonunda meydana gelen kopmalarda insanlar bu sesi çok daha rahat bir şekilde duymakta ya da hissetmektedir. Hatta etrafta bulunanlar dahi bu sesi duyabilirler. Fakat bütün tendon kopmalarında ses duyulacak diye bir husus yoktur.

Tendon kopması tedavisinde fizik tedavi uygulanır mı?

Tendon kopmalarının tedavi süreçleri oldukça uzundur ve bunların önemli bir kısmını dinlenme oluşturmaktadır. Özellikle ameliyattan hemen sonra kopmanın yaşandığı bölgenin dinlendirilmesi ve olabildiğince hareketsiz kalması gerekmektedir. Bu da o bölgedeki kasların zayıflanmasına neden olmaktadır.

Tendon kopmasının tedavisinde belli bir noktadan sonra fizik tedavi yöntemleri devreye girmektedir. Bu tedaviler de oldukça uzun sürmekte ve hem tedavi edilen tendonlar hem de bölgedeki diğer kasların güçlendirilmesi için bu çalışmalar yapılır. Dolayısıyla da son derece önemlidir. Fizik tedaviye gerektiği kadar önem verilmez ise tedavi süresi uzayabileceği gibi tedavi edilen uzvun eskisi kadar güçlü olmaması durumu da yaşanabilir.

Tendon kopması kalıcı hasarlar bırakır mı?

Tendon kopmaları son derece önemli vakalardır. Bundan dolayı da tedavi süreçlerinin özenli bir şekilde yapılması gerekiyor. Uzun bir zaman diliminde uygulanan tedaviler ve ardından yapılacak olan fizik tedaviler, rahatsızlığın tam olarak giderilmesi adına çok büyük önem taşımaktadır.

Tendon kopmalarında kalıcı hasarların kalması gibi bir olumsuzluk söz konusudur. Başarı oranı her ne kadar yüksek olsa da bazen hastaların dikkatsizlikleri ve tedaviye geç başlanması bazen fizik tedavinin tam olarak uygulanmaması bazen komplikasyonlar ve bazen de vakaların zorluğuna bağlı olarak kalıcı hasarların oluşması mümkündür. Fakat genel olarak böyle bir durumun olmadığından söz edilebilir. Vakaların zorluğu haricindeki nedenler kişilerin kendi özen gösterme durumlarıyla alakalı olduğundan bunlar engellenebilir.

Tendon kopması ne kadar sürede iyileşir?

Tendon kopmalarının yaşanmasından sonra müdahalenin ne zaman gerçekleştirildiği oldukça önemlidir. Kopmanın hemen ardından yapılan müdahalelerde iyileşme süresi üç – altı ay kadardır ve fonksiyon kaybı sıfıra yakındır. On dört gün ve sonrasında yapılan müdahalelerde ise iyileşme süresi yine üç – altı ay olmakla beraber ciddi fonksiyon kayıpları söz konusudur.

Tendon kopması neden olur?

Tendonlar hareket kabiliyeti açısından oldukça önemli parçalardır. Önemli oldukları kadar da hassastırlar. Herhangi bir ani hareket, ters hareket beraberine tendon kopmasını getirebilmektedir. Ayrıca doğrudan tendona gelen darbeler de başlıca tendon kopması sebebidir. Nadiren de olsa doku zayıflamasından sonra çok basit bir hareket dahi tendon kopmasının nedeni olabilir.