Zona (Herpes Zoster) Tedavisi

Zona (Herpes Zoster) Tedavisi
Zona (Herpes Zoster) Tedavisi

 

Çocukluk döneminde geçirilen suçiçeği ile benzer özelliklere sahip olan Zona, çocukluk hastalığı olan suçiçeğini geçiren kişilerde daha sık olarak görülen, enfeksiyona benzer nitelikleri taşıyan bir hastalıktır. Bu hastalık “Varicella Zoster” virüsü sayesinde meydana gelmektedir. Suçiçeğinin tüm belirtileri ortadan kalkmış olsa dahi, hastalığa sebep olan virüs vücuda yerleşir ve ilerleyen yaşlarda tekrardan nükseder. Hastalığın genel olarak bir tedavisi yoktur, ancak hastalığın ilerleyişini yavaşlatan birtakım ilaçlar kullanılmaktadır. Bu ilaçlar ve hastalığın tedavisi hakkında detaylı bilgiler aşağıda verilmiştir.

İnceleyen ve onaylayan: Prof. Dr. Binnur Üstün

Zona Hastalığı Tedavisi Hakkında

Zona hastalığı, suçiçeği ile pek çok benzer özelliğe sahiptir. Bu özelliği de hastalığın daha fazla ilerlemeden yavaşlatılmasında önemli bir role sahiptir. Bu hastalık kişilerde pek çok sebebe bağlı olarak ortaya çıkabilmektedir. Tedavi sürecinde genel olarak ilaçlar kullanılmaktadır. Bunun yanı sıra evde uygulanabilecek bazı tedavi yöntemleri de bulunmaktadır.

Zona Hastalığı Nedir?

Bir viral enfeksiyon olan zona, deri ve şiddetli ağrı ile ilgili kabarcıklara neden olabilir. Herhangi bir bölgeyi etkileyebilir, ancak gövde ve yüzlerde daha yaygındır. Lezyonlar genellikle vücudun bir tarafında bir bant şeklinde ortaya çıkar. Varisella-zoster virüsünün (suçiçeği virüsü) yeniden canlandırılmasından kaynaklanır ki bu da yaşamlarının bir noktasında suçiçeği geçirmiş olan ve vücudun lenf düğümlerinde gizli (uyku) virüse sahip olan insanlarda görülür. Her ne kadar hayatı tehdit edici olmasa da, herpes zoster etkilenen ekstremitenin fiziksel sakatlığına neden olabilir. Aşı, hastalığa sahip olma olasılığını azaltır. Herpes sonrası nevraljiyi (NPH) sunar ve herpes zoster ile ilişkili akut ve kronik ağrının azalmasına neden olurken, erken tedavi komplikasyon olasılığını azaltır.

Yaşamın bir noktasında suçiçeği geçirmiş olan herkes zona geliştirebilir. Bunun nedeni, virüsün gangliyonlara dönüşmesi ve yıllarca uykuda kalmasıdır. Sonuç olarak, püskürme üreterek cilde sinir yolları boyunca yeniden harekete geçebilir ve aktif olabilir. Zona oluşunun nedeni belirsizdir. Hipotezlerden biri, bağışıklığın azaltılmasıdır. Çünkü hastalık 60 yaşında veya daha fazla insanlarda ve / veya zayıflamış bağışıklık sisteminde daha yaygındır. Suçiçeğine neden olan virüs, soğuk yaralar veya genital bölgelerde oluşan hastalıklara sebep olan ile aynı virüs değildir. Onlar sadece herpes adının ortak olduğu farklı ailelerin virüsleridir.

Nadir olsa da, zona olan bir kişi, varisella-zoster virüsünü bağışıklık olmayan hastalara iletebilir. Bu cilt lezyonları ile doğrudan temas yoluyla gerçekleşir. Bir kez enfekte olduğunda, temas eden kişi suçiçeği ve gelecekte, zona gelişebilir. Zona hastalığı için tedavi yoktur, ancak tedavi hastalığın süresini kısaltabilir ve komplikasyonları önleyebilir.

Teşhis yapılır yapılmaz, doktor antiviral ilaçlarla tedaviye başlayabilir. Tedavi semptomların başlangıcından hemen sonra başlarsa (lezyonlar), daha az komplikasyon riski vardır.

Ağrı, lezyonlar ortadan kalktıktan bir aydan uzun süre devam ederse, doktor zona en yaygın komplikasyonu olan post-herpetik nevraljiyi teşhis edebilir. Bu durumda, davanın ciddiyetine bağlı olarak bazı özel tedaviler reçete edilebilir. Varisella-zoster virüsü omurilik hücrelerini, kranial sinirleri, otonom sinir sisteminin sinir gangliyonunu ve daha nadiren de habitat olarak nöroglia hücrelerini seçer. Koşullar üreme için elverişli olduğunda (bazen vücuda ilk girdikten on yıllar sonra), shingles virüsü bulunduğu bölgeden ayrılır. Sinir lifleri boyunca hareket eden herpes virüsü cilde ulaşır ve onlara saldırır. Virüs genellikle yaymak için interkostal sinirleri ve trigeminal siniri kullanır. Ayrıca, kasık bölgesindeki üst ve alt ekstremitelerde zona patolojik fenomenler görülebilir.

Cildin üzerindeki iltihaplanma süreci, çoğunlukla yetişkinler için karakteristik olan başlar. Zona, esas olarak sinir liflerinin cilde temas ettiği alanlarda görülebilir. Çoğu zaman, bu süreç vücudun derisinde gerçekleşir. Bazen iltihap bölgeleri etrafında bulunur. Bu nedenle bu tür hastalıklara zona denir.

Zona esas olarak genellikle yaşlılar tarafından neden olur, ancak bu hastalık gençleri de etkileyebilir. 60-75 yaşlarında, yılda 100.000 kişi başına 10-15 kişi hasta olur. Herpes zosterin tekrarlayan hastalığı nadirdir. Bu tür vakalar, zayıf bağışıklığı olan kişilerde (% 10) ve normal bağışıklığa sahip kişilerde bile nadiren bulunur. Herpes zoster hastalığının salgınları en sık sonbahar ve ilkbaharda görülür. Bununla birlikte, enfeksiyonun aktif faza geçişi, ancak virüsün taşıyıcının gövdesinin zayıflaması durumunda mümkündür. Böylece, herpes zoster sadece yetersiz bağışıklık ile kendini gösterir. Hastalığın belirtileri en sık karın, kaburga ve göğüste görülür. Genellikle küçük pembe lekeler olan ortak likendeki patolojik sürece benzerler. Bazen liken lekeleri, burun ve gözlerin mukoz membranlarında ortaya çıkar ve sonra vücuda gider. Belki de kulaklarda liken oluşumu. Ardından virüsün vurulduğu yerlerde küçük yaralar veziküller oluşur.

Zona, şiddetli kaşıntı ve yanma ile birlikte yanma ve dayanılmaz bir nevraljik tipte ağrı eşlik eder. Bazen ağrı nispeten zayıf olabilir. Genel olarak, ağrının şiddeti ile cilt belirtilerinin yoğunluğu arasında doğrudan bir ilişki yoktur. Zona ağrısı genellikle geceleri ya da dinlenme sırasında görülür. Genellikle etkilenen bölgeye en ufak bir dokunuşla hissedilir ve hareketle artabilir. Aynı zamanda ağrıları devam edebilir. Yani, ilginç bir fenomen ortaya çıkar.

Hastalığın başlangıcında, cilt patolojilerinin başlamasından birkaç gün önce, hasta akut solunum yolu enfeksiyonlarına ve grip sıcaklığına (subfebril değerlerinden + 39 ° C'ye yavaş yavaş yükselen), üşüme, kırıklığa, baş ağrısına benzer belirtilerle karşılaşabilir. Erüpsiyon alanında ağrı ve kaşıntı oluşmadan önce de ortaya çıkabilir.

Herpes zoster'in ilk karakteristik işareti, çapı 3-5 mm olan pembe lekelerdir. Daha sonra oluşan lekeler yerinde veziküller (kabarcıklar), gruplar halinde düzenlenmiştir. Bu 18-36 saat sonra olur.Veziküller temiz bir seröz sıvı ile doldurulur, ağrılı ve sağlıklı bir deriden ayıran net bir sınır çizgisine sahiptir. Bir süre sonra, kabarcıkların içeriği bulutlu büyür. Pembe lekeler ve baloncuklar tek seferde görünmeyebilir, ancak tüm yeni alanları kademeli olarak işgal ederken, diğer alanlarda bu fenomenler ortaya çıkabilir. Eski Yunanlılar hastalığın bu özelliğine dikkat ettiler. Bu nedenle, herpes adını almıştır (Yunanca "Erpe" den gelmektedir). Ancak, er ya da geç veziküllerin içeriği kurur.

Herpes zoster (ciddi tedavinin yokluğunda bile) çoğu durumda birkaç hafta sonra (1,5’den 4'e) geçer. Bununla birlikte, hastalığın aktif fazından sonra bile, ülserlerin bulunduğu yerde hasta şiddetli ağrı yaşayabilir. Bu sendroma postherpetik nevralji denir. Birkaç aydan birkaç yıla kadar sürer ve virüsün sinir sistemi gangliyonlarında bir süre aktif olduğu gerçeği ile ilişkilidir. Bu belirti vakaların yaklaşık % 40'ında görülür. Bu sendromdan şikâyetçi olanların % 39'unda, hastalığın aktif fazının tamamlanmasından sonra 6 aydan fazla bir süre gözlenmiştir. Hastalık sırasında hasta başkalarına bulaşıcıdır. Hastanın enfeksiyöz olduğu dönem, döküntünün ortaya çıkmasından 2 gün önce başlar ve herpetik kabukların düştüğü bir süre ile biter.

Suçiçeği ile enfekte olan ve virüse karşı spesifik bir bağışıklığı olmayan kişiler, virüsle enfeksiyona karşı hassastır. Bir virüs böyle bir kişinin vücuduna girerse, kişi suçiçeği geçirir ve zona değil.

Virüs bulaşımı, havadaki damlacıklar yoluyla veya örneğin bir el sıkışma sırasında deri ile doğrudan temas yoluyla gerçekleşir. Virüs, insan vücudunun hemen dışına çıktığı için, etraftaki nesneler aracılığıyla çok nadiren bulaşır. Aynı zamanda transplasental geçiş şekli de mümkündür Herpes zoster'in primer tanısı bir uzman dermatovenerolog tarafından yapılmalıdır. Uygulamada, çoğunlukla hastalığın ilk belirtilerinde (vücutta ağrı, yüksek ateş) olmakla birlikte, hastalar gripten şüphelenerek terapiste dönerler.

Çoğu durumda, uzman bir dermatolog ya da nöropatolog için, herpetik cilt fenomenine bir bakış zona varlığı belirlemek için yeterlidir. Bununla birlikte, hastalığın başlangıcında, cilt semptomları hala yokken, hastalığın semptomları (ateş, zehirlenme belirtileri, ağrı) kolayca diğer hastalıkların belirtileri ile karıştırılır. Herpes Zoster genelleştirilmiş bir form aldıysa, o zaman suçiçeği ile ayrılmalıdır. Burada anamnez önemli bir rol oynar. Eğer çocuklukta suçiçeği geçiren bir kişi varsa, o zaman hastalık genel olarak bir zona şeklindedir, çünkü suçiçeği bir yaşamda sadece bir kez gözlemlenebilir. Çoğu genç, birkaç hafta sonra kendi başına zona sahiptir. Bu nedenle, hastalığın tedavisi genellikle semptomatiktir. En rahatsız edici belirtilerin şiddetini azaltmayı amaçlamaktadır.

İmmün yetmezlik koşulları olan kişilerde, yaşlılar (50 yaş üstü), komplikasyonları önlemek için daha derinlemesine tedavi sağlanır. Tedavi genellikle evde yapılır. Bir bulaşıcı hastalık uzmanı veya nöropatologun kontrolü altında gerçekleştirilir. Belirgin cilt bulgularının kaybolmasından sonra bile, hasta bir nörolog tarafından gözlenmelidir. Bazen zona ile doktor bir fizyoterapik prosedür reçete edebilir. Yardımcı tedavi yöntemlerinden biri diyettir. Yağlı etleri, hayvansal yağları, baharatlı baharatları, hardal ve biberi diyete dâhil etmemeniz tavsiye edilir. Ayrıca, günde 6 kez yemek alarak, kesirli bir diyete sadık kalmak en iyisidir. Reçetede, narkotik analjezikler kullanılabilir. Nöropatik ağrı için antikonvülzanlar (gabapentin, pregabalin) de etkilidir. Postherpetik nevralji ile kapsaisin türevleri ve antidepresanlar reçete edilebilir.

Kortikosteroid kullanmaktan kaçınılmalıdır. Bu tür bir ilaç ağrı ve iltihaplanma için etkili olmasına rağmen, kortikosteroidlerin doğasında var olan bağışıklığı baskılayabilme yeteneği hastalığın seyrini zorlaştırabilir. Difenhidramin en yaygın olarak bir antihistamin olarak kullanılır. Şiddetli zehirlenme ile detoksifikasyon ajanları gereklidir.

Virüsün kendisini yok etmek için tasarlanmış bir ilaç sınıfı da var. Her şeyden önce, asiklovir ve benzer maddelerdir (valasiklovir, famsiklovir). Asiklovirin etki mekanizması, virüsün DNA'sına gömülü olması ve üreme sürecini bozması gerçeğine dayanır. Bununla birlikte, asiklovir, virüsün deri dokularında çoğalmasıyla, sadece hastalığın aktif döneminde etki eder. Virüs nöronlarda aktif olmayan bir durumda gizli ve uykudayken, herhangi bir ilaca ulaşılamaz.

Asiklovir ve bu sınıfın diğer ilaçlarının kullanımı genellikle iyileşmeyi hızlandırır. Ancak, birçok doktor, ilacı normal bağışıklığı olan gençlerde kullanmakta uygunsuz olduğunu düşünmektedir. Sonuçta, hastalık genellikle hızlı ve herhangi bir ilaç olmadan geçer. Onlarda, virüs bir takım komplikasyonlara neden olabilir. Bu nedenle, bu durumda anti viral ilaçların kullanımı tamamen doğrudur. Ek olarak, antiviral ilaçların, yalnızca hastalığın belirtilerinin başlangıcından sonraki ilk üç günde alınmaya başlanması tavsiye edilir. Daha sonraki bir tedavi başlangıcı ile bu tür ilaçların etkinliği çok düşük olacaktır. Asiklovir ailesinden hazırlanan preparatların hem iç formları (tabletler) hem de harici (kremler ve merhemler) vardır. Form seçimi hastalığın şiddetine bağlıdır. Bazı durumlarda, ilacın yeterli ve yerel formları olabilir, diğerleri hapları almadan yapamaz. Ayrıca, her iki form da bir kerede verilir.

Nadir durumlarda, genellikle postherpetik nevralji ile aynı anda virüsün çoğalmasını engelleyen ve analjezik özelliklere sahip olan amantadin uygulanabilir. Böylece, en son ilaçlar (valasiklovir, famsiklovir) asiklovirden daha küçük dozlar gerektirir. Ancak, bu ilaçlar daha yüksek bir maliyete sahiptir. Bazı durumlarda, herpetik cilt bulguları kaybolmadığı için ilaçların etkinliğinin sıfır olduğu görünebilir. Bununla birlikte, bu durumda ilacın yeni döküntüler ortaya çıkana kadar alınması gerekir, çünkü ilaç komplikasyonların olasılığını ve postherpetik nevraljiyi azaltabilir. Kürtaj formunda kabarcık oluşumu aşaması yoktur. Bazen noktalar bile kaybolur. Bununla birlikte, ağrı, her zamanki tipteki uçuklardan daha az yoğunluğa sahip değildir. Bu durumda, herpetik ağrı konvansiyonel nevralji, osteokondroz veya anjina pektorisin bulguları ile kolaylıkla karışabilir. Büllöz formda, büyük kabarcıklara küçük kabarcıklar füzyonu vardır. Hemorajik formda, cildin üst tabakaları yok edilir ve kabarcıklar kılcal damarların tahrip olmasının bir sonucu olarak kanla doldurulur. Kabarcıklar yerine kangrenli form derin, uzun iyileşen ülserler oluşturduğunda. Herpes'in genel formu, vücudun her tarafına yayılan hastalığın şiddetli tipidir. Herpes komplikasyonları genellikle azaltılmış bağışıklığa sahip kişilerin karakteristiğidir. Lenfoma ve lenfogranülomatozisli hastalar, peptik ülser hastalığı, diabetes mellitus, yaşlılar özellikle duyarlıdır. Fakat herhangi bir komplikasyonları yoksa hastalığın seyri genellikle daha uzundur ve iyileşme daha sonra gerçekleşir.

Yaygın olarak Bakır veya Zonu olarak bilinen Herpes zoster, aynı suçiçeği virüsünün neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Bu durum, yetişkinlik döneminde, göğüste veya göbek bölgesinde ortaya çıkan, deride kırmızı kabarcıklara neden olan, ancak aynı zamanda yeniden ortaya çıkabilen bir hastalıktır. Gözleri veya kulakları etkiliyor olabilir. Bu hastalık sadece suçiçeği geçirmiş olan insanları etkiler ve 60 yaşından sonra ortaya çıkması daha yaygındır ve ağrıyı hafifletmek ve daha hızlı iyileşmek için doktor tarafından reçete edilen asiklovir ve analjezikler gibi antiviral ilaçlarla tedavi edilir.

Herpes zoster tanısı genellikle belirti ve hastanın semptomlarının klinik değerlendirme ve hekim tarafından cilt lezyonlarının gözleme dayalı yapılır. Zona ile benzer semptomları olan diğer hastalıklar impetigo, kontakt dermatit, dermatitis herpetiformis ve herpes simpleksidir ve bu nedenle tanı her zaman doktor tarafından yapılmalıdır. Zona, hayatında herhangi bir zamanda suçiçeği geçirmiş veya hatta herpes zoster yapan insanlarda her zaman tekrarlayabilir, çünkü virüs “latent” kalır, yani vücutta uzun yıllardır aktif değildir. Bu nedenle, bağışıklıkta bir azalma olduğunda virüs tekrar güçlenebilir ve Zona Hastalığına neden olabilir. Bu hastalığı önlemenin en güzel yolu bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi olacaktır. Herpes zoster tedavisi ve böylece kabarcıklar, süre ve hastalığın şiddetini azaltarak, virüsün çoğalmasını azaltmak için, örneğin asiklovir, famsiklovir, valasiklovir gibi anti-viral ilaçlar ile yapılır. Aynı zamanda kabarcıkların neden olduğu ağrıyı gidermek için analjeziklerin kullanılması gerekli olabilir. Doktor tarafından gösterilen tedaviyi desteklemek için iyi bir ev terapisi, echinacea çayı içerek ve günlük olarak balık gibi lizin bakımından zengin gıdalar tüketerek bağışıklık sistemini güçlendirmektir. Zona hastalıklarının en sık görülen komplikasyonu, herbisit sonrası nevraljidir. Bu, cildin kabarcıkların kaybolmasından birkaç hafta veya ay sonra ağrının devam etmesidir. Bu komplikasyon 60 yaş üstü kişilerde daha sık görülür ve yaraların aktif olduğu periyottan daha yoğun bir ağrı ile karakterize edilir ve kişi normal aktivitelerine devam edemez.

Bir başka daha az yaygın komplikasyon, virüsün göze çarpması, korneada ve görme problemlerinde iltihaplanmaya neden olması ve bir göz doktorunun takip edilmesi gerektiğinde ortaya çıkar.

Zonaların etkilenen bölgeye bağlı olarak neden olabileceği diğer daha nadir problemler, örneğin, zatürree, işitme problemleri, körlük veya beyinde iltihaplanmadır. Nadir durumlarda, genellikle çok yaşlı insanlarda, 80 yaşın üzerinde ve bağışıklık sistemi ile zayıflamış AIDS, lösemi veya kanser tedavisi durumunda, bu hastalık ölüme yol açabilir.

Herpes zoster aşısı, bu hastalığı ve komplikasyonlarını önlemek için tek etkili yoldur. İdeal olarak, bu aşı, hamile kadınlar ve kortikosteroid kullanan veya zaten zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahip olan kişiler için tavsiye edilmediği için doktorunuz tarafından önerilmelidir. Zona sadece hayatları boyunca hiç suçiçeği geçirmiş insanlarda görülür. Bunun nedeni, suçiçeği virüsünün yaşam boyunca vücudun sinirlerine yerleştirilebilmesi ve birtakım bağışıklık dönemlerinde sinirin en lokalize formunda yeniden aktif hale gelebilmesidir.

Herpes zoster (Herpes zoster) veya zona, Herpesvirus ailesindeki bir virüsün neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Başlıca belirtileri, deri ve periferik sinirlere zarar verir. Bazı durumlarda enfeksiyon, ensefalite veya miyelite neden olabilen genelleştirilebilir. Hastalığın klinik bulguları, üzerinde tanının dayandığı oldukça spesifiktir. Tedavi, virüsün çoğalmasını engelleyen, Asiklovir grubunun spesifik anterpetik ilaçlarını kullanır. Birçok kelimede "herpes" kelimesi dudaktaki döküntülerle ilişkilidir ve soğuk algınlığı ile ortaya çıkar. Patojenler farklıdır, sadece aynı aileden virüslerin kökeni ile birleşirler ve artık yoktur.

Her iki hastalığın etken maddesi herpes simpleks virüsü tip 3 (ve şimdiye kadar sadece 8 tanesi bilinmektedir) Varicella zoster adı altındadır (herpes virüsünün birinci ve ikinci tiplerinin dudaklarda soğuk algınlığına neden olduğunu unutmayın). Bu virüs insan vücudundaki ilk buluşmada, suçiçeği hastalığına neden olur. Çoğu zaman bu çocuklukta görülür. Suçiçeğinden klinik iyileşmeye, virüsün vücuttan% 100 eliminasyonu eşlik etmez ve tüm yaşamlarını sürdürebilmek için orada kalırlar. Çünkü bu tür bir lokalizasyonla, kanda dolaşan antikorların etkisi için erişilemez hale gelirler.

Yaşam boyunca, provoke edici faktörlere maruz kaldığında, virüs yeniden sığınabilir ve bulunduğu yeri terk edebilir. Tüm provoke edici faktörler, prensip olarak, azaltılmış bağışıklık kaynağı haline gelir. Aktarılan herpes zoster güçlü bir bağışıklık bırakmaz, çünkü virüs yine sinir gangliyonlarına saklanır. Bağışıklıkta tekrarlanan bir azalma ile tekrar tekrar aktifleşebilir ve hastalığa neden olabilir. Bu sayısız zamanlar olabilir.

Virüsün kendisi çok bulaşıcıdır (bulaşıcı). Bu hasta bir kişi ile küçük bir temas bile suçiçeği neden olabileceği anlamına gelir. Diğer yetişkinler için, herpes zoster ile temas o kadar tehlikeli değildir, ancak sadece normal bağışıklık durumu altındadır. Virüs çok bulaşıcı olmasına rağmen, dış ortamda çok kararsızdır. Isıtıldığında, güneş ışığının etkisinde, dezenfektanlarla tedavi edildiğinde hızlıca ölür. Ancak düşük sıcaklıklar sadece korunmasına katkıda bulunur.

Çoğu zaman, hastalık prodromal semptomlarla başlar. Bunlar genel olarak halsizlik, halsizlik, halsizlik, halsizlik, baş ağrısı, ateş (hafif), kas ağrıları, titremedir. Gelecekteki patlamaların yerinde hafif bir kaşıntı ve karıncalanma olabilir. Bu belirtiler sadece birkaç saat veya hatta birkaç gün sürebilir.

Daha sonra zehirlenme keskin bir şekilde artar, bu da vücudun her yerinde ağrılı, daha güçlü bir sıcaklık artışıyla birlikte gelir. Bu olayların arka planı cilt döküntüsü üzerinde görünür. İlk olarak, 2-5 mm boyutlarında kırmızı-pembe lekeler ciltte görülür. Bir gün sonra, noktalar birleşmeye eğilimli geniş bir taban üzerinde bulunan keseciklere dönüşür. Baloncukların etrafındaki deri şişmiş, hiperemiktir (kırmızı). Kabarcıkların içeriği saydamdır, ancak hızla bulanıklaşır. Birkaç gün içinde, yeni ve yeni kabarcıklar ortaya çıkıyor (öncekilerin yanında). Yaklaşık 6-8 gün sonra kabarcıklar kurur ve sarımsı kabuklar yerlerinde oluşur. Kabuklar düştüğünde, uzun bir süre (birkaç ay) devam edebilen cilt pigmentasyonu kalır.

Döküntülerin ortaya çıkması, bulunduğu yerdeki ağrı ile ilişkilidir. Ağrı, acıdan sorumlu sinir süreçlerine verilen hasar ve lokal cilt değişiklikleri ile ilişkilidir. Çoğu durumda, hastalar duyularını, dinlenme ve uyku yeteneği vermeyen, belirgin kaşıntı olarak karakterize ederler. Ağrı, etkilenen sinir boyunca sıkıcı, yanıcı, ateşli olabilir. Ağrı duyumları kalıcıdır, geceleri yoğunlaşır. Hastalar etkilenen bölgeyi boşaltırlar, çünkü sadece bir dokunuş değil, bir esinti kokusu bile acıyı arttırır.

Çok spesifik olan, döküntü için bir kriter olarak hizmet eden döküntünün doğasıdır. Noktalar ve kesecikler periferal sinirler boyunca bulunur. Vücutta, enine bantlar şeklinde (ve çoğu zaman sadece bir tarafta), trigeminal sinirin münferit dallarının bölgesinde, aortikülde (fasiyal sinirin gangliyonuna zarar vererek), uzun uzuv boyunca ortaya çıkar. Çoğu zaman, herpes zoster ile birlikte döküntüler interkostal sinirler boyunca ya sağa ya da sola lokalize olur. Bu nedenle hastalığın adı "zona", çünkü döküntü vücudu kaplayan bir kemerin izini andırır.

Artan sıcaklık, genellikle yeni döküntü unsurları ortaya çıkana kadar birkaç gün sürer ve ardından yavaş yavaş normale döner. Ayrıca, zehirlenme belirtileri yavaş yavaş kaybolur. Ortalama olarak, hastalığın toplam süresi yaklaşık 3 haftadır. Ağrı genellikle döküntülerin kaybolmasıyla azalır, ancak bazen uzun sürer. İkinci durumda, sözde postherpetic nevralji oluşur.

Trigeminal sinirin ilk dalının etkilendiği oftalmik form: Bu durumda, döküntü göz küresi de dâhil olmak üzere orbital bölgede bulunur. Bu durumda görme organındaki komplikasyonlarla dolup taşan herpetik keratit (korneal lezyon) gelişebilir; Kulak formu (Ramsey-Hunt sendromu): Bu durumda, fasiyal sinirin gangliyonunun yenilgisiyle ilişkili döküntü. Kızarıklık ve ağrılara ek olarak, yüz kaslarının periferik parezi gelişebilir, ağızdan yiyecek dökülür ve burun içine alınır ve göz kapaklarını etkilenen tarafa kapatılamaz;

Derinin daha derin katmanlarının hasar gördüğü nekrotik form: Aynı zamanda, ikincil bir bakteriyel enfeksiyon hemen hemen her zaman gelişir. Hastalık oldukça zordur ve iyileşmeden sonra, etkilenen alanın derisinde izler kalır. Bu form, bağışıklıkta keskin bir düşüş yaşayan bireylerde gelişir (örneğin, HIV enfeksiyonunda);

Blister (büllöz) form: Küçük baloncuklar büyük olanlara karıştığı zaman oluşur;

Hemorajik form: Baloncukların içeriği kanlı ise teşhis edilir;

Döküntülerin vücutta ve hatta mukoza zarında yayıldığı genelleşmiş veya yayılmış form: Bu form, bağışıklıkta belirgin bir azalma olan bireylerde de gelişir;

Sadece sinir gövdeleri boyunca lekelerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilir, kabarcıklar oluşmaz. Bu, zehirlenme semptomlarının eşlik etmediği ve hasta tarafından fark edilmeden geçebileceği oldukça hafif bir formdur.

Bazı durumlarda, enfeksiyonu merkezi sinir sistemine transfer etmek mümkündür. Bu durumda menenjit, ansefalit, meningoensefalit, ilgili semptomlarla birlikte miyelit gelişir. Bu tür formlar ölümcül olabilir.

Tipik bir klinik tabloya, yani, belirli bir lokasyonla (periferal sinirler boyunca) genel enfeksiyöz semptomların arka planına karşı karakteristik bir döküntünün varlığına dayanarak tanının konulması gelenekseldir. Bazen, hastalığın ilk birkaç gününde, kızarıklık olmadığında veya hastanın daha önce suçiçeği geçirip geçirmediğini bilmediği durumlarda ve döküntü vücudunun her yerinde (genelleşmiş formda) bulunup bulunmadığı durumlarda tanı koymak zordur.

Teşhisin zor olduğu vakalarda laboratuar tanı yöntemleri nadiren kullanılmaktadır.

Bugün, spesifik antiherpetik ilaçların kullanımıdır. Bu ilaçlar Asiklovir (Zovirax, Virolex, Gerpevir), Valtrex, Ganciclovir, Famciclovir’dir. İlaçlar, herpes virüsünün çoğalmasını engelleyen bir etki mekanizmasına sahiptir. Döküntülerin yeni unsurlarının ortaya çıkmasını önlerler (yani lezyonun alanı tedaviden çok daha küçük hale gelir), kabuk oluşumunu hızlandırır, enfeksiyonun genelleşmesini engeller. Enjeksiyonların, tabletlerin, kapsüllerin, şurupların, merhemlerin ve dış kullanım için kremlerin hazırlanması için toz formunda çeşitli preparatlar vardır. Genellikle dış kullanım ile intravenöz uygulama kombine edilir. Kullanım planı 5-10 gün boyunca günde 3 kez 5 mg / kg intravenöz damla Asiklovir kullanımını içerir. İntravenöz uygulamaya bir alternatif, 5-10 gün boyunca günde 5 kez 800 mg Acyclovir tableti almaktır. Aynı zamanda, 5-10 gün boyunca etkilenen cilde günde 5 kez bir krem ​​veya merhem uygulanır. Bazen, Asiklovir ile birlikte, diğer immünomodülatör ajanların kullanımına başvururlar. Viferon, Cycloferon, Tiloron (Amixin, Lavomax), Izoprinazin bu kapsamda kullanılabilmektedir.

Ağır vakalarda, Asiklovir kullanımı insan immünoglobulin kullanımı ile kombine edilir. Bir bakteri enfeksiyonu katılırsa, antibiyotikler reçete edilmelidir.

Bu grupta, zehirlenme ile mücadele araçları yer almaktadır. Bu amaçla, glikoz, zil, reosorbilak ve diğer intravenöz solüsyonlar kullanılır. Bazı durumlarda, onların tanıtımı diüretik ilaçlar (Furosemide, Lasix) ile birleştirilir. B vitaminlerinin kullanımı sinir sistemi üzerindeki seçici ve hatta analjezik etkileri nedeniyle gösterilmiştir. Antihistaminikler şişmeyi azaltmak ve analjeziklerin etkisini arttırmak için kullanılabilir (Erius, Suprastin, Zodak ve diğerleri). Araçların seçimi, belirli bir durumda hastalığın biçim ve şiddetine bağlıdır. Fiziksel terapi araçları döküntü alanı, UHF, lazer tedavisi ve kuvars etkili morötesi ışınları (ultraviyole radyasyonu) vardır.

Herpes zoster tedavisinde bir diğer önemli nokta: etkilenen alanın açık kalması, yani hava girişinin sağlanması istenir. Bu nedenle kabarcıklar, ikincil bir bakteriyel enfeksiyon tabakası oluşturma ve daha hızlı kuruma riski daha düşüktür.

Bu nedenle, herpes zoster, genel olarak indirgenmiş bağışıklığın arka planında ortaya çıkan herpes virüs tip 3'ün yeniden aktivasyonunun hoş olmayan sonuçlarıdır. Hastalığın ana belirtileri, sinir gövdelerinin hasar görmesi nedeniyle bu bölgedeki veziküler ve ağrı şeklindeki spesifik döküntüdür. Çoğu durumda, hastalık uygun bir prognoza sahiptir ve 3 hafta içinde iyileşme ile biter. Bununla birlikte, daha uzun tedavi gerektirebilecek karmaşık formların geliştirilmesi mümkündür. Tıpta modern ilerlemeler, virüsle etkili bir şekilde mücadele etmek ve enfeksiyonu yenmenize izin vermek için oldukça geniş bir araç cephanesine sahiptir.

Zona Hastalığının Nedenleri Nelerdir?

Zona hastalığı, genellikle ilerleyen yaşlarda görülür. Buna bağlı olarak bazı belirtiler de gelişmektedir. Bu belirtiler ve nedenler ise aşağıda listelenmiştir:

  • İrin ya da su dolu kabarcıklar,
  • Sırt ve gövde bölümünde görülebilen isilik,
  • Kulaklarda ve yüzde isilik,
  • Kaşıntı görülebilmektedir.

Nedenlerinden birisi kesinlikle suçiçeğidir. Bu hastalığı atlatmış olan insanlarda görülme riski en üst düzeydedir. Bunun haricinde ise ilerleyen yaşa bağlı olarak sinir sisteminde oluşan zayıflık söylenebilir.

Yaşlanma

Yaşlılığa bağlı olarak insan vücudunda pek çok şey değişmektedir. Hücre yenilenmesi, organların işlevi gibi önemli faktörler, yaşlılık zamanında oldukça yavaş ve geç etki edecek şekilde oluşur. Zona hastalığının tetiklenmesi de yaşlılığa bağlı olabilmektedir. Yaş ilerledikçe vücut içerisinde bulunan sinir sistemi zayıflamaya başlar. Buna bağlı olarak Zona hastalığı gelişebilir.

Kronik Romatizmal Sorunlar

Romatizmaya bağlı olarak gelişen ağrılar da Zona hastalığının tetiklenmesine sebep olabilmektedir. Bilindiği üzere romatizmal sorunlar, genellikle vücuttaki eklem ağrıları olarak nitelendirilmektedir. Zona hastalığı beraberinde kabarcıklar ve ağrılar getirebilir. Romatizmal ağrıların ve sorunların ortaya çıkması da muhtemeldir.

Kanser Tedavisi

Kanser tedavisi esnasında kullanılan bazı ilaçların yan etkilerinden birisi olarak da bilinmektedir. Bu süreçte hastaların gözlemlenmesi önemlidir.

Dengesiz Beslenme

Dengesiz beslenme, neredeyse her hastalığa sebep olabilmektedir. Besinlerin oranlarına bağlı olarak dengeli bir şekilde alınmaması ve bazı vitamin, minerallerden mahrum kalınması, kişinin çok kolay bir şekilde hasta olmasına sebep olabilir.

Zatürre ve Aids Enfeksiyonları

Temel olarak, pnömoniye, enfeksiyöz veya tahriş edici bir maddenin (bakteri, virüsler, mantarlar ve alerjik reaksiyonlar) gaz değişiminin meydana geldiği alveolar alana nüfuz etmesi neden olur. Bu yer her zaman çok temiz olmalı, havanın kanla temas etmesini engelleyebilecek maddelerden arındırılmış olmalıdır. Genel olarak, zatürree ne bulaşıcı ne de bulaşıcı değildir. Birisi önümüzde öksürse bile, kanser, malnütrisyon, önceki akciğer hastalığı ya da başka bir organda olduğu gibi, vücudun savunma mekanizmalarının başarısız olması durumunda pnömoniyi yakalamak mümkün olur.

Viral pnömoni, bir virüsün neden olduğu akciğerlerde ortaya çıkan bir enfeksiyondur. Pulmoner alveollerin bölgesini, bronşların terminal dallarını ve bazen kesişmeleri (bir alveolus ile diğeri arasındaki boşluk) sonlandırabilir. Temel olarak viral pnömoniler, bir virüsün, gaz değişiminin meydana geldiği alveolar uzaya nüfuz etmesinden kaynaklanır. Bu yer her zaman çok temiz olmalı, havanın kanla temas etmesini engelleyebilecek maddelerden arındırılmış olmalıdır.

Çok bulaşıcı bir hastalık olan influenza virüsünün aksine, pnömoni enfeksiyöz hücreleri genellikle kolayca bulaşmaz. Bakteriyel pnömoni toplumda en yaygın olanıdır ve genel popülâsyondadır. Bazı bakteriler burnumuzda, ağızda, boğazda, deride ve sindirim sistemimizde bulunur ve bağışıklığımız düştüğünde pnömoniye neden olabilirler. Bilinen çoğu pnömoniden farklı olarak, kimyasal pnömoni, kimyasal pnömonit olarak bilinir. Virüsler veya bakterilerden kaynaklanmaz, fakat agresif maddelerin duman, böcek ilacı veya diğer kimyasallar gibi akciğer içine solunmasıyla oluşur. Aspire edildiğinde, bu maddeler akciğerlere gider ve hava yollarını alveollere (kanın oksijenini taşıyan yapılara) şişirir. Bu pulmoner inflamasyon, bakteriyel pnömoniye yol açabilen bakterilerin ortaya çıkmasını kolaylaştırır. Mantarların neden olduğu pnömoni en nadir tip ve en agresif tiptir. Seropozitif hastalar veya kanser hastaları gibi kronik ve bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde bu tip pnömoniyi görmek yaygındır. Birçok mikrop, pnömoniye neden olabilir, en yaygın olanları soluduğumuz havada bulunan bakteriler ve virüslerdir. Vücut genellikle bu mikropların akciğerlerinizi enfekte etmesini önler, ancak bazen sağlığınız genel olarak iyi olsa bile bu mikroplar bağışıklık sisteminizi altüst edebilir.

Pnömoni, enfeksiyona neden olan mikropların türlerine göre sınıflandırılır.

Bakteriler: Bakteriyel pnömoninin en yaygın nedeni streptococcus pneumoniae'dır. Bu tip pnömoni kendi başına veya soğuk algınlığı veya grip olduktan sonra ortaya çıkabilir. Akciğerin bir kısmını etkileyebilir, bu nedenle lobar pnömoni olarak adlandırılır.

Bakteriyel benzeri organizmalar: Mycoplasma pneumoniae, ayrıca pnömoniye neden olabilir. Genellikle diğer pnömoni tiplerinden daha hafif semptomlar üretir. Yürüme pnömonisi, tipik olarak yatakta istirahat etmek için yeterince şiddetli olmayan bu tip pnömoniye verilen gayri resmi bir isimdir.

Mantarlar: Bu tip pnömoni, kronik sağlık problemleri olan veya zayıflamış bağışıklık sistemlerinde ve büyük dozlarda organizmaları soluyan kişilerde daha yaygındır. Buna sebep olan mantarlar toprakta veya kuş pisliklerinde bulunabilir ve coğrafi yere göre değişir.

Virüsler: Soğuk algınlığı ve grip yapan bazı virüsler pnömoniye neden olabilir. Virüsler, 5 yaşın altındaki çocuklarda pnömoninin en sık nedenidir. Viral pnömoni genellikle hafiftir. Ancak bazı durumlarda çok ciddi olabilir.

Bazı insanlar başka bir hastalık için hastanede kaldıkları süre boyunca zatürre olurlar. Hastane kaynaklı pnömoni ciddi olabilir çünkü buna neden olan bakteriler antibiyotiklere karşı daha dirençli olabilir ve bunu yapan insanlar zaten hasta olabilirler. Genellikle yoğun bakım ünitelerinde kullanılan solunum makineleri (vantilatörler) kullanan kişiler bu tip pnömoni için en büyük risk altındadırlar. Aspirasyon pnömonisi, akciğerlere yiyecek, içecek, kusma veya tükürük soluduğunuzda ortaya çıkar. Aspirasyon, beyin tıkanıklığı veya yutma problemi veya aşırı alkol veya uyuşturucu kullanımı gibi normal gag refleksinizi bozarsa daha muhtemeldir. Pnömoni tedavisi antibiyotik kullanımını gerektirir ve iyileşme genellikle üç ila dört gün içinde gerçekleşir. Pnömoni için hastaneye başvuru, kişinin yaşlı, yüksek ateşe sahip olması veya pnömoni nedeniyle klinik değişiklikler göstermesi durumunda gerekli olabilir. Örneğin, böbreklerin işlevinde bozulma ve kan basıncı, kanın düşük oksijenlenmesi ile karakterize olan solunum sıkıntısı ile alveolus salgıyla doldurulur ve gaz değişimi için çalışmaz. Pnömoni iyileşir ve tedavi doğru yapıldığında bazı komplikasyonlardan kaçınılabilir. Bununla birlikte, pnömoni için iyileşme süresi, teşhis edilmeden önce kişinin sağlık durumuna bağlı olarak değişir. Genç ve sağlıklı bir kişi genellikle bir hafta içinde normal aktivitelere dönüş yaparak tedaviye daha iyi yanıt verir.

Orta yaşlı veya daha yaşlı olan ve eşzamanlı hastalıkları olan kişiler iyileşmek için haftalarca sürebilir ve hastaneye yatış gerekli olabilir. Tedavi ile bile olsa, pnömoni olan bazı kişiler, özellikle yüksek risk grubundakiler de dâhil olmak üzere komplikasyonlar yaşayabilir. Akciğerinizin kan dolaşımına giren bakteriler, enfeksiyonu diğer organlara yayabilir ve potansiyel olarak organik başarısızlığa neden olabilir. Zatürreniz şiddetli ise veya altta yatan kronik akciğer hastalıklarınız varsa, yeterli oksijenle nefes almakta zorluk çekebilirsiniz. Akciğer iyileşirken, solunum cihazı ile takviye yapmak gerekebilir. Pnömoni, akciğerleri ve göğüs boşluğunu (pleura) kaplayan doku katmanları arasındaki ince alanda sıvı birikmesine neden olabilir. Eğer sıvı enfekte olursa, onu bir göğüs tüpünden geçirmeniz veya ameliyatla çıkarmanız gerekecektir. Akciğerde bir boşlukta oluşması durumunda bir apse oluşur. Bir apse genellikle antibiyotiklerle tedavi edilir. Bazen pusulayı çıkarmak için apse içine yerleştirilen uzun iğne veya tüp ile ameliyat veya drenaj gereklidir.

AIDS (Edinsel İmmün Yetmezlik Sendromu), insan immün yetmezlik virüsü (HIV) tarafından vücudun enfeksiyonunun geç bir tezahürüdür. AIDS bir hastalık değildir, ancak gelişmekte olan bir enfeksiyona karşı vücudun karmaşık bir reaksiyonu, AIDS, sadece HIV enfeksiyonu elde etmek imkânsızdır. Oxford Üniversitesi'ndeki doktorlara göre, sendromun gelişimi, HIV'e aşırı derecede akut bir tepki verdiğini göstermektedir. Kanda önemli miktarda viral partikülü olan, antiretroviral tedavi almayan ve AİDS semptomları olmayan insan grupları tanımlanmıştır. AIDS'in nedenleri, HIV ile enfekte olmuş kişilerdeki gelişimi, terapileri hala çalışılmaktadır. Bugün, enfeksiyon yöntemleri, sendromun gelişim aşamaları ve önleme yöntemleri hakkında bilimsel olarak doğrulanmış bilgiler bulunmaktadır. İnsan immün yetmezlik virüsü, 1983 yılında Luc Montagnier liderliğindeki bir grup bilim adamı tarafından hastanın lenfositlerinden izole edildi. Aynı zamanda, ABD laboratuvarında benzer bir virüs elde edildi. 1987 yılında hastalığa "HIV enfeksiyonu" adı verildi.

HIV enfeksiyonu, bir kişinin genel bağışıklığında kademeli bir düşüşe neden olan sistemik bir sistemik hastalıktır. Bağışıklıkta azalma ile vücut, birçok patojenik mikroorganizmanın etkilerine karşı koyamaz ve malign tümörlerin gelişimi ile mücadele edemez.

Enfekte bir kişinin vücudunda meydana gelen ana hastalıklar da sağlıklı insanları etkileyebilir, ancak kural olarak, gelişimlerinin dinamikleri daha fazla kısıtlanmaktadır. Bazı hastalıklar (oportünist olarak adlandırılırlar), normal olarak bağışıklıkla engellendikleri için, sadece HIV enfeksiyonunun arka planına karşı bağışıklık yetersizliğinden ortaya çıkarlar. İnsan vücuduna nüfuz ettikten sonra HIV enfeksiyonunun etken maddesi henüz imha edilemez. Ayrıca henüz pek çok çalışma ve programa rağmen, HIV'e karşı etkili bir aşı oluşturmamıştır.

Bu fenomen, virüsün genetik çeşitliliğe yüksek bir yeteneği ile ilişkilidir. Bağışıklık sisteminin antikor üretmeye başladığı anda mikroorganizma değişir.

HIV enfeksiyonu ve vücudun patojene karşılık gelen reaksiyonu ile AIDS almak mümkündür. Sadece bir uyuşturucu bağımlısı ya da eşcinsel bir insanın AIDS alabileceğine olan güçlü inancına rağmen, bu uzun süredir gerçek duruma tekabül etmektedir. HIV enfeksiyonu artık yalnızca uyuşturucu kullanımı için bir belirleyici olarak hizmet etmemektedir. Karma heteroseksüel ve eşcinsel ilişkilerin varlığı; virüsün yaygınlığı, toplumun çeşitli sosyal katmanları arasında, cinsel tercihler ve zararlı eğilimlerden bağımsız olarak yaş grupları arasında saptanmaktadır. Dünya istatistiklerinde ilk sırada, enfekte bir kişi ile cinsel temas sırasında ve her türlü cinsel ilişkide HIV enfeksiyonu vardır. Enfeksiyon taşıyıcısı spesifik tedavi kurallarına uyuyorsa, enfeksiyon olasılığı % 1'dir.

Mukoza yüzeylerinde çatlakların oluşmasının mümkün olduğu travmatik cinsel temaslar, erozyonların varlığı, mevcut hastalıkların iç ve dış bütünlüğünün zarar görmesi virüs penetrasyon olasılığını artırır. Kadınlarda, virüs kanda, vajinal sekresyonlarda, erkeklerde kanda ve semende bulunur. İnfeksiyöz bir ajan içeren kan parçacıkları veya diğer biyolojik sıvılar, sağlıklı bir kişinin vücuduna enjekte edildiğinde enfeksiyon, çoğu zaman uygun tedavi olmaksızın yeniden kullanılabilir şırıngaların kullanımı ile ilişkili olan invaziv prosedürler sırasında da ortaya çıkar. Ayrıca, tıbbi ve dental prosedürler sırasında enfeksiyon, salonları, dövme stüdyolarını ve enstrümanın kasıtlı veya kazayla yaralı yüzeyle temas edebileceği diğer yerleri ziyaret etmeleri de muhtemeldir.

Dikey enfeksiyon, gebelik sırasında, doğum sırasında veya emzirme sırasında anne-çocuğa bulaşma olarak adlandırılır. Kanın, vajinal sekresyonların veya seminal sıvının teması ile ilişkili olmayan diğer enfeksiyon yolları mevcut değildir. Enfeksiyon, aynı mutfak eşyaları, hijyen ürünleri, ziyaret havuzları, banyolar ve tuvalet odaları kullanıldığında yayılmamaktadır, kan emici böcekler, vb yoluyla bulaşmaz. İnsan bağışıklık yetersizliği virüsü dış ortamda son derece kararsızdır ve hızlı bir şekilde vücut dışında ölür.

Hastalık, AIDS sendromu, HIV enfeksiyonunun geç bir komplikasyonu olarak gelişir. Enfeksiyondan hemen sonra, kuluçka dönemi boyunca (ortalama 3 hafta - 3 ay), hastalığın nedensel etkeni olan antikorlar gelişmeye başlamış olmasına rağmen hiçbir belirti ve bulgu gözlenmez.

İnkübasyon döneminin yerini alan birincil belirtilerin evresi asemptomatik olabilir veya kişinin genel sağlığına ve bağışıklık sisteminin durumuna bağlı olarak akut bir HIV enfeksiyonu olarak görülebilir. Tedavinin temeli, virüs reprodüksiyonunun kontrolü ve ilgili hastalıkların tedavisidir. Uzmanların randevularını takip ederek ve modern ilaçları alarak, HIV enfeksiyonunun gelişimini frenlemek mümkündür.

Tedavi teşhisten hemen sonra başlamalıdır. Rusya'da HIV ile enfekte kişiler için ilaçların reçete edildiği ve dağıtıldığı HIV enfeksiyonunun önlenmesi ve önlenmesi için merkezler kurulmuştur. Ek tedavi, bağışıklığın azaltılması ve bağışıklık sisteminin uyarılmasının bir sonucu olarak ortaya çıkan kanser ve fırsatçı enfeksiyonlarla mücadele etmeyi amaçlamaktadır. Önleyici tedbirler, cinsel ilişki sırasında sağlık önlemleri, tıbbi ve kozmetik prosedürler, enfeksiyon için düzenli kan testleri ve uzmanların randevuları ile uyumu içerir.

HIV ile insan enfeksiyonu, virüs doğrudan kan dolaşımına veya hasarlı mukoza zarlarına girdiğinde ortaya çıkar. Enfeksiyondan birkaç hafta sonra, bazı insanlar grip veya kötü soğuk algınlığı gibi semptomlara sahip olabilirler. Bunlar ateş, boğaz ağrısı, lenf düğümleri ve bazen deri döküntüsüdür. Daha sonra uzun bir süre için hastalığın klinik belirtileri yoktur. Birkaç aydan birkaç yıla kadar sürebilen bu asemptomatik dönemden sonra, lenf nodları enfekte kişilerde büyümeye başlar ve birkaç yıl sonra, bozulmuş bir bağışıklığın arka planına karşı çeşitli bakteriyel, viral, fungal enfeksiyonlar ve / veya tümör süreçleri gelişir. Ayrıca persistan ateş, kronik diyare (gevşek dışkı) ve kiloda büyük bir kayıp (tükenme) ile karakterizedir. Bir kişinin ortaya çıkmasıyla, onun HIV ile enfekte olduğunu tespit etmek imkânsızdır. Bu virüse bulaşmış insanlar kendi enfeksiyonlarının farkında olmayabilirler.

HIV enfeksiyonunun teşhisi laboratuarda klinik, klinik ve epidemiyolojik bulgulara dayanan karmaşık bir süreçtir ve laboratuvarda kan testinin tanıda önemli bir rolü vardır. Kan testi, virüse karşı antikorların varlığını yani, HIV enfeksiyonuna yanıt olarak vücut tarafından üretilen özel protein maddelerini ortaya çıkarır.

İnsan immün yetmezlik virüsünün özellikleri ve bulaşma yolları enfeksiyonun daha fazla yayılmasını önleme ve önleme yollarını belirler.

HIV çevreye karşı dirençli değildir, kaynama sırasında ve bu gibi dezenfektanların, örneğin çamaşır suyu çözeltisi gibi etkenlerin etkisi altında hızla ölür. Tıbbi cihazların hastane ortamında dekontaminasyonu için standart önlemlerin alınması, bağışlanan kanın ve diğer biyolojik sıvıların tüm kısımlarından antikorların varlığının test edilmesi, virüsün hastanelerde yayılmasını etkili bir şekilde önler.

Cinsel bulaşmayı önlemek için kondom kullanımı oldukça etkili bir yöntemdir. Cinsel aktivite başlangıcını geciktirmeyi, bir ortağa bağlılığı sürdürmeyi ve bir kondom kullanmayı hedefleyen çeşitli seks eğitim programları, dünyanın birçok ülkesinde de etkili olmuştur.

Uyuşturucu kullanıcılarını, aralarında önleyici literatürün dağıtımı da dâhil olmak üzere, sağlık konularında eğitmek için bir dizi önlem, uyuşturucu kullanıcıları için sadece steril araç kullanmaya yönelik şırıngaların değişimi, ikame tedavisinin sağlanması, dünyanın birçok ülkesinde HIV enfeksiyonunun yayılmasını engellemede etkinliğini kanıtlamıştır. Ve genellikle “enjekte eden uyuşturucu kullanımından kaynaklanan zarar azaltma” terimi ile tanımlanır. Şu anda, Avustralya, Amerika Birleşik Devletleri, Batı, Orta ve Doğu Avrupa'nın birçok ülkesinde, iğne ve şırınga programları ve sosyal yardım çalışmaları (sokakta sosyal hizmet uzmanlarının ve gönüllülerin sosyal yardım faaliyetleri) gerçekleştirilmektedir. XX yüzyılın ortalarından beri kullanılmaktadır.

Son yıllarda, hastalığın ilerlemesini durdurabilen ve enfekte insanlara toplumda etkili bir yaşam sunabilecek ilaçlar geliştirilmiştir. Bununla birlikte, bu tür tedavinin maliyeti (son derece aktif tedavi kombinasyonu) son derece yüksektir ve sadece birkaç ülke vatandaşlarına sağlayabilir. Ek olarak, hastalar tedavinin ciddi yan etkilerine maruz kalabilirler, bu da bazen ilacı almayı bırakmalarına neden olur. Büyük bir engel de virüsün kullanılan ilaçlara karşı direncinin gelişmesidir. Bununla birlikte, son on yılda bilimin HIV / AIDS tedavisi alanında kaydettiği ilerleme, bu problemlerin çoğunun öngörülebilir gelecekte çözülmesi için umut vermektedir.

Zona Hastalığında Ortaya Çıkan Komplikasyonlar Nelerdir?

Zona hastalığından meydana gelen bazı komplikasyonlar bulunmaktadır. Bunlar; görme kayıpları, sinirsel sorunlar, cilt enfeksiyonları ve Postherpetik sinir ağrısıdır. Bu komplikasyonların bazıları çok şiddetli olarak geliştiği takdirde, kişinin sağlığı olumsuz yönde etkileyebilmektedir.

Görme Kayıpları

Zona hastalığına bağlı olarak gelişen görme kayıpları, ilerleyen durumlarda ciddileşebilmektedir. Ancak genelde görme kayıpları geçicidir. Hastalığın yan etkilerine bağlı olarak gelişmektedir.

Sinirsel Sorunlar

Sinir sisteminin zayıflamasından faydalanan hastalık, genelde bu duruma bağlı olarak gelişmektedir. Sinirsel sorunları da beraberinde getiren zona hastalığı, bazı durumlarda ciddi boyutlara ulaşabilmektedir.

Cilt Enfeksiyonları

Ciltte oluşan kabarcıklar, hastalığın en net belirtileri arasında yer almaktadır. Bu kabarcıklar irin ya da su dolu olabilmektedir. Bu kabarcıklar vücudun her yerinde görülebilmektedir. Genellikle sırt ve gövde kısmında meydana gelir ve kaşıntı hissi oluşturur.

Postherpetik Sinir Ağrısı

Postherpetik nevralji, zonaların en sık görülen komplikasyonudur. Hastalık, insan yaşamı için tehlikeli olmasa da, çok acı verir. Postherpetik nevralji, bir kişinin uyumu, çalışması, depresyona neden olmasını ve yaşam kalitesini dramatik bir şekilde azaltmasını engeller. Teorik olarak, bazı predispozan faktörler olmasına rağmen, herhangi bir zona parçası ortaya çıkabilir. Hastalığın süresi farklıdır. Ortalama olarak yaklaşık 12 aydır, ancak bazı durumlarda bu patoloji yıllarca sürebilir. Farklı ilaç gruplarını kullanarak hastalığın tedavisi için fayda sağlanabilmektedir. Şu anda antikonvülzanlara tercih edilmektedir. Bu nedenle, mevcut tüm nöropatik ağrı türleri arasında, postherpetik nevralji, prevalans açısından üçüncü sıradadır ve yalnızca alt sırt ve diyabetik ağrıda ağrıya yol açar. Herpes zoster yaklaşık 3-4 hafta sürer. Hastalık ciltte veziküllerin görünümü ile karakterizedir, daha sonra kurur ve kabuklar oluşturur. Kabuklar düştüğünde, pigmentasyon bir süre kalır. Döküntü, etkilenen sinir gangliyonu bölgesinde bulunur. Aynı zamanda, döküntünün kendisi ve gelişiminin tüm aşamalarına, kaşıntı, yanma, değişen yoğunluktaki ağrı ve karakterin (ateş, sondaj, donuk ve ağrılar, yanma vb.) yanı sıra ateş ve zehirlenme eşlik eder. Olumlu bir sonuçla, herpes zoster iz bırakmadan geçer. Bazı durumlarda, postherpetik nevralji arkasında bırakır. Tıpta, postherpetik nevraljinin sinir gangliyonları ve periferik sinirlerdeki inflamatuar süreçten kaynaklandığı varsayılmaktadır.

Enflamasyon bir üreme virüsünü kışkırtır. Vücuttaki ağrı ve ağrı sistemleri arasındaki etkileşim ve makul bir denge bozulur, merkezi sinir sisteminde ağrı nöronlarının uyarılabilirliği üzerindeki kontrol mekanizması zarar görür.

Postherpetik nevralji ile döküntülerin iyileşmesinden sonra devam eden acıyı anlamak gelenekseldir. Ağrı, 3-4 haftadan birkaç yıla kadar hasta hissedilebilir. Ortalama olarak, bu tip nöropatik ağrı yaklaşık bir yıldır civarındadır. Postherpetik nevralji riskini azaltmak için, hastalığın başlangıcından sonraki ilk 72 saat içinde zona ilaçlarının (Acyclovir grubundan) anterpetik ilaçlarla tedavisine başlanması gerekmektedir. Bu şekilde, virüsün aktif dökümü (ve dolayısıyla yayılımı) engellenir ve döküntü alanı azalır. Sonuç olarak, etkilenebilecek postherpetik nevraljinin risk faktörleri ortadan kaldırılmıştır. Bu gruptan Amitriptyline ve Nortriptilin'i kullanmak kabul edilir. Dahası, yaşlı insanlarda daha iyi tolere edilebilirliği nedeniyle Nortriptilin'i kullanmak tercih edilir. Eşzamanlı ruhsal bozukluğu olan hastalar için endikedir (depresyon). Amitriptilin dozu 12,5 ila 150 mg / gün arasındadır, Nortriptilin 25 ila 100 mg / gün arasındadır. Bu ilaçların miyokard enfarktüsü, prostat hipertrofisi, glokomda kontrendike olduğu akılda tutulmalıdır. Bu nedenle, randevuları hastanın yaşam geçmişini ve genel sağlık durumunu dikkate alarak dikkatli bir çalışma gerektirir. Bu gibi yamalar, kullanım kolaylıkları ve sadece yerel uygulamalarından dolayı son zamanlarda oldukça popüler hale gelmiştir. Alçı (Versatis) etkilenen bölgeye yapıştırılmış ve 9-12 saat boyunca bırakılmıştır. Gün boyunca kullanılabilecek maksimum yama sayısı üçtür. Hemen analjezik etkiye ek olarak, sıva cildi dış etkilerden korur (dokunma, giysinin sürtünmesi), ki bu da kendi içinde acıyı azaltır. Yamaların avantajı, sistemik etkilerin olmamasıdır, çünkü lidokain, diğer organlar ve dokular üzerinde çok az veya hiç etkisi olmadan lokal olarak emilir.

Kapsaisin kırmızı acı biberden elde edilen bir maddedir. Bir merhem olarak kullanılır. Herkes için uygun değildir, çünkü kendi başına merhem uygulamasına önemli yanma hissi eşlik edebilir. İlacın etki mekanizması ağrı dürtülerinin tükenmesine dayanır, yani anestezi aşaması hemen gerçekleşmez. Merhem günde 3-5 kez uygulanmalıdır. Bu ilaç grubu, eğer mümkünse, sınırlıdır. Temel olarak, bu fonlar kısa bir süre için dayanılmaz acı ve tabii ki sadece bir doktor tarafından reçete edilir. Gabapentin veya Pregabalin ile kombinasyonları mümkündür. Bu gruptan en çok kullanılan ilaçlar Oxycodone, Tramadol, Morphine ve Metadon'dur. Akupunktur başka bir araç olarak kabul edilir, ancak postherpetic nevraljide zaten farmakolojik olmayan yardım. Bazı durumlarda ağrılı ağrılardan kurtulmada bağımsız olarak yardımcı olabilir. Postherpetik nevralji, tedavi edilmekten daha kolay önlenebilen hastalıkları ifade eder. Elbette, bu her zaman mümkün değildir, ancak çoğu zaman herpes zoster'ın zamanında tedavisi bu ağrılı komplikasyondan kaçınmaya yardımcı olur. Postherpetik nevraljinin genellikle iyileşme ile sonuçlandığı ve uzun yıllar boyunca nadiren devam ettiği de unutulmamalıdır, bu nedenle eğer postherpetik nevraljinin semptomlarını yaşıyorsanız, çaresiz kalmamanız gerekir. Varisella zoster virüsü, herpes virüs ailesinin bir üyesidir; bu nedenle bazen zona denir. Kızarıklık geçiren bazı insanlar döküntüden sonra acı çekmeye devam ederler. Bu acı herpes sonrası sinir ağrısı anlamına gelen herpes sonrası nevralji olarak adlandırılır.

Tam olarak post-herpetik nevraljinin neden ortaya çıktığı iyi anlaşılmamıştır. Bununla birlikte, virüsün kendisini aktif olarak yeniden ürettiğini göstermez.

Postherpetik nevralji yaşlı kişilerde daha sık oluşur. Ancak, herpes zoster olan kişilerin sadece yaklaşık % 10'u sonrası nevralji gelişir. Ağrı, sabit veya aralıklı olabilir ve geceleri kötüleşebilir veya sıcaklığa veya soğuğa bir yanıt olabilir. Çok az insan şiddetli ağrıya sahiptir. Ama bazen acı devre dışı bırakılıyor.

Çoğu durumda, ağrı 1 ila 3 ay içinde kaybolur. Fakat insanların % 10 ila % 20'sinde, acı 1 yıldan fazla devam eder. Nadiren 10 yıldan fazla devam ediyor.

Post-herpetik nevraljinin (NPH) belirtileri ve semptomları genellikle herpes zosterin ilk salgınının meydana geldiği bölgede, sıklıkla hastanın gövdesi etrafında bir bantla sınırlı veya lokalize edilir; genellikle sadece vücudun bir tarafında. Bu nedenle NPH sıklıkla lokalize bir nöropatik ağrı tipi olarak tanımlanmaktadır. NPH ile ilişkili kronik ağrı bir “yanma” olarak tanımlanabilir. NPH hastaları sıklıkla hipersensitif deriye sahiptir ve etkilenen bölgede bile giysi giyemez, doktorların allodini dediği bir problemdir.

Post-herpetik nevralji (NPH) bir tür nöropatik ağrıdır. Herpes zoster enfeksiyonu sonrası sinir hasarı oluştuğunda ortaya çıkar. Yaralanan sinirler deriden beyne doğru sinyalleri iletemez. Sonuç aylar hatta yıllar boyunca devam eden kronik ağrı olabilir. Herpes muzdarip hastaların yaklaşık% 20'si yaşamları boyunca NPH geliştirir. NPH riski 7 yaşında artmaktadır. Post-herpetik nevralji (NPH), herpes zoster enfeksiyonunun herpes zoster (herpetik) enfeksiyonundan sonra ortaya çıkan sinir ağrısının (nevralji) ortak bir komplikasyonudur. Çoğu durumda, herpes birkaç hafta içinde ortadan kalkacak olsa da, görünür erüpsiyon ve kabarcıkların kaybolmasından sonra acı uzun bir süre devam edebilir; bazen birkaç ay hatta yıllar. NPH ayrıca uçuksuz bir süre sonra da ortaya çıkabilir.

Zona Hastalığının Bulaşıcılığı Nedir?

Zona hastalığı, kişiler arasında çok bulaşıcı bir hastalık olarak değerlendirilemez. Genellikle virüsün vücuda erken yaşlarda yerleşmesine bağlı olarak hasta eder. Ancak yaşın ilerlemesine bağlı olarak sinir sisteminde oluşan çöküntüler, bulaşma riskini artırabilir.

Zona Hastalığı Tedavi Türleri

Zona hastalığının kesin bir tedavisi yoktur. Kullanılan bazı ilaçlar ile ilerlemesi yavaşlatılabilmektedir.

Zona Hastalığında İlaç Tedavisi

Zona hastalığı kapsamında pek çok ilaç kullanılmaktadır. Ancak bu ilaçlar, hastalığın kesin bir şekilde yok edilmesine fayda sağlamamaktadır. İlaçlar, hastalığın yavaşlamasına ve zamanla ciltte bıraktığı izler ile tanınmaktadır. Hastalıktan muzdarip kişilerde hastalık kapsamında kabarcık izleri görülmektedir.

Zona Hastalığında Krem ve Losyon Tedavisi

Kremler ve losyonlar, ciltte oluşan kabarcıklar ve ağrılara iyi gelmektedir. Eczanelerden doktorlar aracılığı ile reçete edilebilmektedir.

Zona Hastalığında Akupunktur

Akupunktur, ciltte ya da cilt altında oluşan rahatsızlıkların dindirilmesi için kullanılan ve uygulanan iğneleme yöntemidir. Deri altına enjekte edilen ilaçlar doğrultusunda hastanın cildinde ve cilt altında oluşan sorunlar çözülebilmektedir.

Zona Hastalığında Ağrılı Bölgeye Soğuk Uygulama

Soğukluk, hastalıkların yavaşlatılması için kullanılan bir yöntemdir. Yalnızca zona hastalığında değil; çeşitli travmalarda da uygulanmaktadır. Soğuk uygulanan bölgede virüsün üremesi en aza indirgenir.

Zona Hastalığı Tedavi Öncesi

Tedavi öncesi süreçte çeşitli muayeneler yapılır ve tedavi yöntemi belirlenir. Bu kararlar, uzman doktorlar tarafından verilmektedir.

Zona Aşısı

Zona aşısı, hastalığın yayılmasını önleyen bir antikordur. Virüsün üremesine engel olur ve sağlıklı dokulara yayılmasını engeller. Bu sayede hastalık bir nebze durdurulmuş olur.

Zona Hastalığında Dermatolojik Muayene

Muayenelerin tamamı, hastalığın çözümü için gerçekleştirilen eylemlerdir. Dermatolojik muayeneler de bunlardan birisidir. Ciltte oluşan belirtiler incelenir ve hastalık teşhisi konur. Bu sayede tedavi süreci başlatılabilir.

Zona Hastalığı Tedavi Sonrası

Uygun tedavi yöntemi uygulandıktan sonra hastaların dikkat etmesi gereken unsurlar vardır. Bu unsurlar hakkında bilgilendirmeler, aşağıda yer almaktadır.

Zona Tedavisinde İstirahat

İstirahat edilmesi, her hastalık için önemlidir. Zayıf düşmüş sinir sisteminin toparlanması için sakin bir günlük hayat tercih edilmelidir.

Bol Sıvı Tüketimi

Sıvı tüketimi, vücut dengesinin korunmasına ve güçlendirilmesine yardımcı olmaktadır. Özellikle boşaltım sistemini olumlu yönde etkiler.

Zona Tedavisinde Ağrı Kesici Kullanımı

Ağrı kesiciler, uzman doktorlar tarafından önerilmektedir. Ancak sık kullanımı bazı durumlarda sorunlara yol açabilmektedir. Şiddetli ağrıların olduğu dönemlerde kullanımının faydaları büyüktür.

Cilt Bakım Ürünleri

Kremler, losyonlar ve ilaçlar, hastalığın tedavi sonrası boyutu için önemlidir. Ciltte oluşan izlerin bir nebze kaybolmasına yardımcı olur.

Soğuk Kompres

Soğuk kompres uygulaması, cildin dinlenmesine ve vücudun yenilenmesi için uygulanan bir tedavi yöntemidir.

Zona Tedavisinde Hijyen

Hijyen, hastalıklar ile mücadele en önemli unsur olarak kabul edilmektedir. Hijyen seviyesinin yüksek tutulması, hastalıkların son bulmasına ve daha sağlıklı yaşam şartlarına aracı olur.

Zona Tedavisinde Sık Sorulan Sorular

Zona tedavisi kapsamında pek çok soru bulunmaktadır. Sorular ve cevapları, aşağıda yer alan bölümde açıklanmıştır.

Zona Hastalığı Deride İz Bırakır mı?

Evet. İlaç tedavisinden sonra deri renginden daha koyu izlere sebebiyet vermektedir.

Zona Hastalığı Nasıl Fark Edilir?

Ciltte oluşan kabarcıklar en belirgin semptomlarıdır. Bunun haricinde eklemlerde ağrı ve kas ağrıları da tespit edilmiştir.

Zona Hastalığı En Çok Hangi Yaşta Görülür?

Hastalık genellikle 50 yaştan sonra görülmektedir.

Zona Hastalığının Bitkisel Tedavisi Var mı?

Hayır. Hastalık kapsamında bitkisel tedavi bulunmamaktadır.

Zona Hastalığının Cerrahi Tedavisi Var mı?

Hayır. Hastalık kapsamında herhangi bir cerrahi müdahale de bulunmamaktadır. Tek çözüm yolu ilaç tedavisidir.

Zona Hastalığına Sebep Olan Virüsün İsmi Nedir?

Zona hastalığını meydana getiren virüsün ismi “Varicella Zoster”dir.

Zona Hastalığının Çiçek Hastalığıyla İlgisi Nedir?

İki hastalık da ciltte oluşan semptomlar ile belirlenir. Ancak çiçek hastalığı, zona hastalığına göre daha tehlikelidir.

Zona Hastalığı Kansere Sebep Olur mu?

Kanser tedavisine bağlı olarak bazı belirtiler gelişebilmektedir. Ancak hastalık, doğrudan kansere sebep olmamaktadır.

Zona Hastaları Nasıl Beslenmelidir?

Hastaların sıvı gıdalar ve su tüketmesi gerekmektedir. Dengeli beslenme programları, doktorlar tarafından hazırlanır.

Zona Hastalığında Kullanılan İlaçların Yan Etkileri Var mı?

Evet. Bazı ilaçlarda doz aşımı olduğunda ya da alerji bulunduğunda yüksek ateş, halsizlik, tuvalete çıkamama gibi rahatsızlıklar görülebilir.

Zona Hastalığı Vücudun Hangi Bölümünde Görülür?

Hastalık genellikle sırt ve gövde bölümünde etkinlik gösterir.

Zona Hastalığının Ölüm Riski Nedir?

Bu hastalığın ölüm riski bulunmamaktadır.

Zona Hastaları Denize Girebilir mi?

Bir süreliğine istirahat, hastalar için en iyi tercih olacaktır. Deniz ya da havuz gibi halka açık yerler, enfeksiyon riski taşımaktadır.

Hamilelikte Zona Hastalığının Tedavisi Nasıl Yapılmalıdır?

Hastalık kapsamında tedavi süreci, hamileler için daha farklıdır. İlaç tedavisinden uzak durulmalı, bunun yerine soğuk kompres uygulaması ve losyon tedavisi uygulanmalıdır.

Zona Hastalığı Genetik Midir?

Hayır. Genetik yollar ile aktarımı bulunmamaktadır.

Zona Tedavisinde Hangi Kremler Tercih Edilmelidir?

Zona tedavisinde kullanılan kremlerin temel amacı hastalık süresince ortaya çıkan şiddetli yüzeysel ağrıların ortadan kaldırılması amacıyladır. Bu ağrıların kaldırılması için kesin olarak krem kullanımı söz konusu değildir. Özel olarak ağrı tedavisi planlaması yapılır ve bu plana göre girişimler gerçekleştirilir. Kullanılan kremlerin anestezi özellikleri bulunmaktadır. Hangi kremin tercih edileceği noktasında doktor reçetesi önemlidir. Hastanın kendi kafasına göre krem sürmesi söz konusu dahi değildir.

Zona Tedavisinde Antibiyotik Kullanılır Mı?

Zona hastalığı tedavisinin belkemiğini antibiyotikler değil, antiviraller oluşturur. Antibiyotikler bakteriler üzerinde etkiliyken, antiviraller virüsler üzerinde etkilidir. Kısacası zona hastalığının hiçbir evresinde antibiyotik kullanımı söz konusu değildir.

Zona Tedavisi İçin Hangi Doktora Gidilir?

Cilt üzerinde ilk belirtiler görüldüğünde hastalar genelde dermatoloji polikliniğine başvurur. Ama tedavi klinik mikrobiyoloji bölümü tarafından yürütülmektedir. Dermatolojiye başvurulduktan ve gerekli testler yapılıp hastalığın zona olduğu anlaşıldıktan sonra sevk işlemleri gerekli yerlere yapılır.

Zona Tedavisi Kaç Gün Sürer?

Zona hastalığının tedavisine erken dönemde başlanırsa tedavinin toplam süresi bir ile iki ay arasındadır. İlerlemiş vakalarda ise tedavi süresi kümülatif olarak artar. İltihaplı yapılar tamamen ortadan kalkana kadar da tedavi sürdürülür. Ortalama olarak üç aydan bahsedilebilir.

Zona Tedavisinde Beslenme Nasıl Olmalıdır – Ne Yenmelidir?

Zona hastalığına özel bir beslenme diyeti uygulanması gerekmez. Vücudun diri ve dinç tutulması için normal beslenme düzeninin daha kaliteli ve sağlıklı hale getirilmesi yeterlidir. Ekstra olarak ise kafeinden, asitli içeceklerden ve aşırı yağlı yiyeceklerden uzak durulmalıdır.