Rahim İltihabı Tedavisi

Rahim İltihabı Tedavisi
Rahim İltihabı Tedavisi

 

Bayanlarda meydana gelen çok sayıda kadın hastalıkları bulunmaktadır. Bayan hastalıklarının çok büyük bir kısmı rahim ve çevresinde meydana gelmektedir. Rahimle ilgili testler belli bir yaşa geldikten sonra düzenli olarak yaptırılmalıdır. Testle yapıldığında elde edilen sonuçlar erken tanı şansını artırmaktadır. Hastalıklar henüz kendini belli etmeden önleyebilmek için testlerin düzenli yapılması önemlidir. Kadın hastalıklarından birisi de rahim iltihabıdır.

Rahimdeki servisit dokusu birçok etkene bağlı olarak enfeksiyon geçirebiliyor. Kadınlarının nerdeyse yarısından fazlasında rahim iltihabı ortaya çıkabiliyor. Jinekologların sıklıkla karşılaştığı problemlerden biridir. Vajinal bölge bayanların mikrop kapmaya en müsait bölgeleridir. Yapısı gereği mikrop oluşumuna ve mikrop kapmaya müsait olduğundan vajinal bölgede oluşan mikroplar kanal yardımı ile içeri taşınmaktadır. Rahme kadar ulaşan mikroplar o bölgede iltihaplanmalara neden olmaktadır.

Rahim iltihabında yaş sınırı yoktur. Her yaşta bayanda halk arasında rahim iltihabı olarak bilinen servisit rahatsızlığı görülebilir. Kadınların sıkıntılı zamanlar geçirmesine neden olur. Cinsel hayatı aktif olan bayanların büyük çoğunluğunun bu hastalıkla karşılaşma ihtimali bulunmaktadır. Bu hastalık aslında vücutta meydana gelen enfeksiyonun rahim ağzında oluşmuş halidir denilebilir. Bikini bölgesinde akıntı şeklinde kendini belli eder. Akıntıyla beraber birçok belirtisi vardır. Üreme çağında olan her bayanın karşılaşabileceği bir rahatsızlık olduğundan nedenlerini, belirtilerini, tanısını ve tedavi yöntemlerini bilmekte fayda vardır.

Hastalık başlangıçta kendini kokulu, renkli akıntı ve ağrı ile belli etmektedir. Kasığın alt bölgesinde, karında başlayan ağrıyı bazen ateş ve kusma takip eder. Cinsel ilişki sırasında rahatsızlık hissi, ağrı gibi problemler sıklıkla rastlanan belirtiler arasındadır. Rahimdeki ve yumurtalıklardaki ağrının çok şiddetli olması hastalığın ilerlemiş olduğunun göstergesi olabilir. Apse oluşumu, tüplerde sıvı birikmesi, karın içinde sıvı birikmesi gibi şiddetli ağrıya neyin neden olduğunu anlamak için ultrasonografi muayenesi yapılmalıdır. Tetkiklerin sonucuna göre tedavi uygulanır.

İnceleyen ve onaylayan: Doç. Dr. Mehmet Akif Sargın

Rahim İltihabı Tedavisi Hakkında

Hastalığın tanısı konulduktan sonra tedavi için zaman kaybedilmemelidir. Zaman kaybetmemek tedavinin daha kısa sürede netice vermesi adına mühimdir. Uzman hekimin önerisi doğrultusunda hemen tedaviye başlanmalı ve önlemler alınmalıdır. Tedaviye hemen başlamaz ve hastalık ilerlerse iltihap tüplere ve yumurtalıklara yayılabilir. İltihap tüplere geçince yapışıklık oluşur. Aynı zamanda yumurtalıklarda görülecek problemler daha ciddi hastalıklara neden olabilir. Anne olamayan bayanların tedavi yöntemlerinden biri tüp bebektir. Tüp bebek uygulamalarında problem yaşayanların nerdeyse yarısından fazlasının tıbbı geçmişlerinde rahim iltihabı geçirmiş olduğu görülmüştür. Genele bakıldığında yüzde ellilik oran oldukça yüksektir. Aslında tedavisi çok zor olmayan bu tür hastalıklar, önemsenmediğinde ve tedavisi geciktirilip ihmal edildiğinde daha büyük sorunlarla karşılaşılıyor. Bayanların bu tür sıkıntıları yaşamaması için belli düzende jinekolojik kontrole gitmeleri tavsiye edilir. Sinsice ilerleyen hastalıkların erken teşhisi ve tedavisi mümkün olur.

Rahim İltihabı Nedir?

Rahim iltihabı, bayanların dişi üreme organlarında meydana gelen bir enfeksiyon çeşididir. Cinsel yollar bulaşan mikroplar ve bakteriler neden olur. Bu bakteriler vajinadan rahme, oradan fallop tüplerine ve yumurtalıklarda kadar yayıldığında kendini belli eder. Başlangıçta hiçbir semptom ve belirti göstermez. Alt genital organlar ile üst genital organlar arasında rahim ağzı bariyer görevi görür. Rahim ağzı iltihabı genel olarak servisit olarak bilinir. Rahim iltihabı genellikle enfeksiyondan kaynaklanır. Bazen travma veya tahrişten sonra ortaya çıkabilir. Çoğunlukla diğer kadın hastalıklarından birçoğuna benzeyen belirtiler gösterdiğinden kadınlar kendilerinde rahim iltihabı olduğundan şüphe etmezler. Başka bir nedenle jinekolojiye gidildiğinde fark edilir. Adet olduktan sonra başlayan vajinal akıntı en sık karşılaşılan şikayettir. Akıntı şikayetini bel ağrısı, ilişki sonrası lekelenme, ilişkide ağrı yaşama ve kasık ağrısı şikayetleri takip eder. Kadın doğum uzmanının muayenesinden sonra genellikle tanı konur. Fakat bazen kültür testi gerekebilir.

Rahim iltihabına en sık neden olan mikroplar klamidya, trikomonas ve gonoredir. Tetkikler neticesinde neden olan sebepler tespit edildikten sonra tedaviye başlanır. En çok tercih edilen tedavi usulü antibiyotiktir. Diğer tedavi yöntemlerine de ihtiyaç olabilir. Bayanla birlikte eşinin de tedavi olması iyi olur. Aksi takdirde rahatsızlık tekrarlayabilir.

Rahim İltihabı Kimlerde Görülür?

Rahim iltihabı ya da daha sık kullanılan tabiriyle yumurtalık iltihabı bütün kadınların hayatları boyunca en az bir kere yakalandıkları bir rahatsızlıktır. Rahmin iç yüzünde meydana gelen iltihaplanmadır. Vajinadan gelen sümüğe benzeyen bir akıntıdır. Rahatsızlığı yaşayan kadınların aybaşı kanamaları normalden çok daha fazla ve yoğun gelir. Üreme çağına gelen ve aktif cinsel hayatı devam eden bütün bayanlarda görülme ihtimali bulunmaktadır.

Birden fazla kişi ile cinsel birleşme yaşamış bayanlarda daha sık görülmektedir. Bundan dolayı tek ve sağlıklı ilişkilere özen gösterilmelidir. Rahim iltihabı bazen, vajinayı uygulanan kremler, kayganlaştırıcı gibi maddeler ve vajinaya sokulan tamponlardan da enfeksiyon kapılabilir. Bu enfeksiyon iltihaba dönüşebilir. HPV ve HIV ile enfekte olmuş bayanlarda rahim iltihabı görülme ihtimali diğerlerine göre daha yüksektir.

Rahim İltihabı Nedenleri Nelerdir?

Çok çeşitli bakteri ve mikroplar rahim iltihabına neden olmaktadır. Fakat en yaygın olanları klamidya enfeksiyonları veya gonoredir. Bu bateriler özellikle korunmasız girilen ilişkiden kapılmaktadır. Daha nadir görülse de serviksin yarattığı normal bariyerin bozulduğu her zaman bakteriler bayanların üreme sistemine girebilir. Buna göre rahatsızlığın sebepleri arasında:

  • Doğumdan ve düşükten sonra rahimde kalan parçalar
  • Bel soğukluğu
  • Üşütme
  • Rahim düşüklüğü
  • Tahriş
  • Travmalar
  • Hijyen problemleri en başta yer almaktadır.
  • Cinsel ilişkiden sırasında çeşitli nedenlerle bayanlar mikrop veya bakteri kapabilirler. Bu mikrop ve bakteriler rahim iltihabına neden olur. İltihaplanmanın tedavisi kolaylıkla yapılmaktadır.

Alerjik Tepki

Bayanların vücudu kimyasal bazı maddelere tepki göstermektedir. Özellikle, banyo tuzu veya vücut temizleyicilere, spermisidal ve kontraseptif gibi sperm öldürücü kremlere ve prezervatifteki lateks maddesine reaksiyon oluşmaktadır. Bu alerjik tepkilerden rahim iltihapları oluşabilmektedir.

Tahrişler

Bayanların gebelikten korunma yolları arasında olan cervical cap, diyafram, pessary ve spiral gibi yöntemler rahim ağzında tahriş meydana getirebilir. Meydana gelen bu tahripler zamanla iltihaba dönüşür. Ayrıca, kullanılan tamponlar, duş kimyasalları, kozmetik ürünler gibi bazı maddeler de tahriş nedeni olabilir.

Hijyen Yetersizliği

Vücut ve bikini bölgesi temizliğine dikkat edilmediğinde, vücutta oluşan bakteriler zamanla artarak çoğalır. Çoğalan bakteriler rahim iltihabına neden olur. Rahim iltihabı oluşmasını engellemek için aşağıdaki hususlara dikkat edilmelidir:

  • Gereksiz antibiyotik kullanımından kaçınılmalıdır.
  • Probiyotik takviye kullanılmalı veya yoğurt tüketilmelidir.
  • İpek, pamuk ve keten gibi doğal kumaşlardan üretilme iç çamaşırları giyilmelidir.
  • Vajinal bölgeyi havasız bırakacak, sıkı pantolon, tayt ve külotlu çorap gibi kıyafetlerden uzak durulmalıdır.
  • Kokulu tamponlar veya pedler kullanılmamalı.
  • Sık sıcak suyla yapılan duşlardan ve sıcak suyla dolu küvette uzun süre oturmaktan kaçınılmalıdır.
  • Vajinal bölge temizliğinde hafif, kokusuz sabun ve su kullanılmalı, kimyasal ürünlerden kaçınılmalı.
  • Tuvalet sonrası temizliğe özen gösterilmelidir. Taharet alırken, idrar yolun makattan bakteri veya mantara yaymaktan kaçınılmalı. Bunun için de temizliği önden arkaya doğru yapılmalıdır.
  • Vajinal bölgeyi kuru tutmaya yardımcı, nem ve sıcaklık tutmayan pamuklu iç çamaşırlar tercih edilmeli.
  • Islak iç çamaşırı, mayo hemen değiştirilmelidir.
  • Tampon veya pedler sık aralıklarla değiştirilmeli.
  • Vajinal bölgeler için satılan toz veya spreylerden kullanılmamalıdır. Çünkü bu kimyasallar, vajinadaki organizmaların normal dengesini bozar.

Hormonal Dengesizlik

Vücut, iltihap oluşumuna karşı direnç gösterir. Fakat yüksek progesteron seviyesi veya düşük östrojen seviyesi vücudun bu direncini kırar. Düşen direnç neticesinde mikroplar ve bateriler daha çabuk yayılıp iltihaba dönüşür. Bazen cinsel ilişki sırasına oluşan virüsler ve bakteriler de iltihabın oluşmasına neden olmaktadır. Bu virüslerin ve bakterilerin neden olduğu iltihabın dışında genital siğil, Gonore, Klamidya, Trikomonas ve Genital Herpes gibi rahatsızlıklar da bulunur. Çok sık görülmese de rahim ağzı kanseri veya kanser tedavisinde kullanılan kemoterapi ve radyoterapi de rahim iltihaplarına neden olmaktadır.

Rahim İltihabı Belirtileri Nelerdir?

Rahim iltihabı ilk safhalarında kendini çok fazla belli etmez. Fakat zaman içerisinde en sık görülen belirtisi, kötü kokulu, sümüksü kıvamda akıntıdır. İdrar yaparken yanma, adet dışındaki kanamalar, adetin çok fazla gelmesi, cinsel ilişki sırasında ağrı ve rahatsızlık ve bel ağrısı diğer belirtileri arasındadır. Belirtileri fark eden bayanların hemen doktora başvurması gerekir. Kadın doğum uzmanının yapacağı muayene neticesinde tedavi çok kısa sürede yapılmaktadır. Ülkemizde jinekologlara gitme korkusu ve çekingenliği vardır. Bu korkunun aşılması şarttır. Çünkü rahim ağzında meydana gelen bu veya buna benzer birçok rahatsızlık tedavi edilmediğinde ileriki zamanlarda kanser tehlikesine yol açabilir.

Bazı bayanlar belirtileri dikkate almazlar ve rahatsızlık ilerler. Rahim iltihabı ilerlediğinde sadece muayene ile tanı ve teşhisin yapılması mümkün olmaz. Hasar tespitinin yapılması için laparoskopi yapılması gerekebilir. Laparoskopi neticesinde rahatsızlığın ne kadar ilerlediği ve yayılma boyutu rahatlıkla tespit edilir. Hekimler, laparoskopi ve diğer tetkiklerin bulguları neticesinde tedaviye başlarlar. Rahim iltihabı riski olan durumlara karşı bayanların daha dikkatli olması gerekir. Kürtaj, cerrahi müdahale, rahim içi yara tedavilerinden sonra iltihap olma riski artar. Bunlar gibi riskli durumlarda tıbbi tedbirler alınmadığında rahim iltihabı görülme olasılığı artar. Rahim iltihabı ilerleyerek tüplere ve yumurtalıklara ulaşabilir. Tedavi edilmediğinde bu ileri safha kısırlığa dahi neden olabilecek riski taşır. Rahim iltihabı semptomları ve belirtileri şunlardır:

  • Hoş olmayan kokusuyla, yoğun ve sümüksü vajinal akıntı
  • Alt karın ve pelviste meydana gelen ağrı
  • Normalden çok daha fazla ve yoğun âdet kanaması
  • Cinsel ilişki sırasında kanama veya ağrı gibi rahatsızlıklar
  • Ağrılı ve zor idrar yapma
  • Ateş yükselmesi
  • Kusma
  • Kaşıntı ve makat bölgesinde ağrı
  • Kaşıntı

Rahim iltihabı genellikle hafif semptomlara neden olur. Bazen semptomlar hiç olmayabilir. İlerlemesi durumunda pelvik bölgesinde şiddetli ağrı görülür. Özellikle muayene sırasında bu ağrı daha şiddetlenir. Bazı bayanlarda ateş yükselmesi, kusma, titreme ve bağırsak rahatsızlığı gibi durumlarda görülebilir.

Alt Karında ve Pelviste Ağrı

Rahim iltihabı, yumurtalık ve tüplerde oluşan bakteri ve mikroplardan kaynaklanan bir hastalıktır. Üreme çağında ve cinsel hayatı aktif olan bayanlarda daha sık görülmektedir. Bayanların karın bölgesi içinde gerçekleşen bu rahatsızlık alt karın ve pelviste ağrı yapmaktadır. Zamanla bu ağrı yayılabilir. Ağrı olduğu fark edildiğinde hiç beklemeden doktora başvurulmalıdır.

Vajinal Akıntı

Rahim iltihaplanmasının semptomları hemen kendini belli etmeyebilir. Fakat en başta gelen ve devamlı şekilde devam eden belirtisi vajinal akıntıdır. Özellikle sabah ve gün içerisinde akıntı daha fazla ve yoğundur. Koyu olan bu akıntılar iltihabın en önemli belirtisidir. Daha çok adet dönemlerinden sonra yaşanmakta olan vajinal akıntılar şiddetlidir. Kötü ve keskin bir kokusu vardır. Kötü koku bayanların günlük hayatını olumsuz olarak etkileyebilir. Kötü kokudan kurtulmak için vajinal bölge için özel üretilen parfümlerden kesinlikle kullanılmamalıdır. Çünkü bu parfümler kimyasallarla doldur ve iltihabı artırır. Kokuyu gidermenin ve rahatsızlıktan kurtulmanın tek çözümü rahim iltihabının tedavi yoluyla iyileştirilmesidir.

Anormal Adet Kanaması

Rahim iltihabı rahatsızlığında âdet kanamalarında artış görülmektedir. Kanamaların artmasının yanında karın, bel ve kasıkta da ağrılar olabilir. Adet görmeye başladıktan uzun süre sonra ortaya çıkan ağrılar giderek artabilir. Adetin ilk günlerinde hafif olarak başlayan ağrılar ilerleyen günlerde artar. İltihapla birlikte enfeksiyon olduğunda adet ritminden bağımsız olarak karın ağrısı görülür.

İlişki Sırasında Ağrı veya Kanama

Bayanların bazılarında rahim iltihabı cinsel ilişki sırasında kanama veya yanma gibi rahatsızlıklar oluşmasına neden olur. Yapılan muayene ve tetkikler iltihabın nedenini ortaya koyar. İltihabın nedeni cinsel bir hastalıktan kaynaklanıyorsa ilişkiye girilen kişinin de tedavi olması gerekir. İlişki sırasında meydana gelen rahatsızlıklar genellikle karşılıklı mikroplanmadan kaynaklanır. Bundan dolayı her iki tarafında ileri zamanlarda farklı problemler ve rahatsızlıklar yaşamaması için iki tarafın da tedavi olması zaruri olur. Rahim iltihabından kaynaklanan rahatsızlık her iki tarafın da kullanacağı antibiyotikle tedavi edilebilmektedir. Bazen bayanlarda oluşan iltihabın daha fazla durumunda hastalıklı dokunun yakılması veya dondurulması yöntemi de kullanılmaktadır. Tedavi süreci devam ederken iki ay boyunca kontrollere gidilmeli, ilişkiden kaçınmalı ve ekstra madde kullanımından uzak durulmalıdır.

Ateş ve Kusma

Rahim iltihabı az olduğunda hastaya antibiyotik verilerek ayakta tedavi edilir. Belli aralıklarla kontrole gelir ve tedavisi takip edilir. Antibiyotik tedavisi ortalama 24 gün kadar sürer. Oysaki kusma, ateş, bulantı, apse oluşumu ve karında şişlikle birlikte gelişen ağrılı iltihaplar hastanın hastaneye yatırılarak tedavi edilmesine neden olur. Bulantı, kusma ve ateş tedavinin gecikmesi durumlarında gelişir. İltihap yüksek düzeyde olduğunda tüplerin tıkanmasına ve yapışıklık olmasına neden olur. Bu durumda bayanlarda ateş ve kusma gibi durumların görülmesine sebeptir.

Ağrılı veya Zor İdrara Çıkma

İdrar yaparken yanma veya idrara çıkmakta zorlanma gibi durumlar yaşayan kadınların rahminde iltihap olduğundan şüphelenmelidir. Çünkü bu tür durumlar genellikle rahmin iltihaplanmasında yaşanır. Rahatsızlık yaşayanlar idrar yaparken şiddetli yanma hissi yaşarlar. İdrardaki yanmaya iltihaplanmaya neden olan enfeksiyon yol açmaktadır.

Kaşıntı ve Makat Bölgesinde Ağrı

İltihaplanma rahatsızlığının belirtileri arasında bulunan vajinal akıntı zamanla vajinada sürekli kaşıntıya neden olabilir. Akıntının meydana getirdiği enfeksiyondan kaynaklanan kaşıntı, makat bölgesinde ağrı olarak da hissedilebilir.

Rahim İltihabı Tedavi Türleri

Rahim iltihabı rahatsızlığını kapan bayanlar çoğunlukla bunun farkına varmazlar. Normal seviyedeki iltihaplanmada ağrı ve sancı gibi durumlar olmadığından anlaşılmaz. Diğer belirtilerin birçoğu bayanlar tarafından dikkate alınmadığından bu hastalık genellikle detaylı inceleme sonucunda veya başka bir nedenle doktora gidildiğinde ortaya çıkar. Genellikle hekim muayenesi ile anlaşılmaktadır. Fakat bazen iltihabın ilerlemesinden dolayı hekim, rahim ağzı dokusuna smear testi uygulanarak ileriki düzeylerde kolposkopi ile biyopsiye ihtiyaç duyabilir. Bu tetkikler endişe uyandıracak bir durum değildir. Sadece iltihabın derecesini belirlemek için kullanılır.

Rahim iltihabı tedavisinde öncelikle antibiyotik tedavisi uygulanır. İlaç tedavisi yaklaşık olarak 14 gün sürer. Doktorun tavsiye ettiği ilaçlar temin edilip düzenli kullanıldığında tedavi kısa sürede gerçekleşir.

İlaçla tedavide iyileşme görülmediğinde, servisit durumu uzamış veya hastalığın altında yatan neden tedaviye rağmen gerilemedi ise bazı küçük cerrahi girişimler yapılır. Bunlar şu yöntemlerdir:

  • Koterizasyon: Rahim hastalıklarında uygulanan en eski ve en klasik yöntemdir. Probun ucundan elektrik akımı geçirilerek yara olan kısma ısı verilir. Diğer yöntemler arasında en fazla tercih edilen yöntemdir. Yakma sırasında hafif acı olabilir. Tedavi sonrasında nedbe dokusu rahim ağzı kanalında tıkanmalara neden olabilir.

  • Kryoterapi: Koterizasyon tedavisine göre bazı avantajları vardır. Daha az ağrıya neden olur. Kontrollü olduğundan daha az doku tahribi yaşanır. Diğer yöntemlere göre daha az nedbe dokusu oluşur. Servikal kanalda daralmaya yol açmaz. Tabanca şeklinde bir cihazla yapılan tedavide cihazın ucunun değdiği doku donar. Son derece basit olan bu uygulama yapılırken anestezi yapılmaz. Sadece 10 dakika sürer.

Antibiyotik Tedavisi

Rahim iltihabının en kolay ve en etkili tedavi yöntemi antibiyotiktir. Uzman hekimin vereceği ilaçlar ile iltihaplanma kökünden çözülebilir. İlaçlarını düzenli kullanan hastalar, birkaç hafta sonrasında tamamen iltihaptan kurtulurlar. Rahim iltihabı yaşayan hastalarda, bakterilerden kaynaklı antibiyotiklerin yanında virüs kaynaklı antiviral ve mantar önleyici ilaçlar kullanılır.

Antiviral Tedavi

Virüsten kaynaklanan hastalıkların tedavisinde kullanılan ilaçların tümüne antiviral ilaçlar adı verilir. Aslında bu tür ilaçlar genellikle grip gibi hastalıklar için kullanılır. Rahim iltihabında doktorlar hastaların rahatsızlıklarının altında yatan nedene göre antiviral ilaçlar tercih edebilir.

Mantar Tedavisi

Vajinal bölgede meydana gelen mantarların tedavisinde ağızdan alınan tabletler, bölgeye sürülen fitil tarzında ilaçlar ve dış genital bölgeye sürülen antifungal kremler kullanılır. Rahim iltihabında doktorların teşhis ve tanısına göre mantar tedavisi uygulanabilir. Bu tedavide asla doktor tavsiyesi olmayan, reçetesiz ürünler kullanılmamalıdır. Ancak:

  • Ağrı yok ve belirtiler hafifse
  • Gebelik yoksa
  • Rahatsızlığın mantar enfeksiyonundan kaynaklandığı kesinse
  • Birden fazla enfeksiyonu olmayanlar mantar ilaçlarını kullanabilirler.

Daha önce kendine hiç mantar enfeksiyonu teşhisi konulmayanlar doktoruna başvurmalıdır. Kişilerin doktor tavsiyesi olmadan kendi kendilerine ilaç kullanmaları kesinlikle doğru değildir, riskli olabilir. Mantar enfeksiyonu belirtileri genellikle cinsel yollarla bulaşabilen başka hastalıkların belirtileri ile aynı olabileceğinden her halükarda mantar tedavisinin yapılması doğru değildir. Her mantar tedavisi farklı olacağından ve diğer rahatsızlıklarla karıştırılabileceğinden dolayı doktor onayı olmadan ilaç kullanılmamalıdır. İltihaba neden olan nedenin ne olduğu doktor tarafından tespit edilip ona göre tedavi yapılmalıdır.

Lazer Tedavisi

Rahim iltihaplanmasında kullanılan bir diğer yöntem de lazer tedavisidir. Lazer tedavisinde, dokular lazer ile tahrip edilir. Kriyoterapiden çok üstün bir tedavi değildir. Lazer tedavisinden sonra yaklaşık bir veya iki haftalık süre içinde bol sulu vajinal akıntı yaşanır. İyileşme sürecinde lekelenme şeklinde kanamalar olabilir. Bundan dolayı lazer ve diğer tedavi yöntemlerinden sonraki iki hafta içinde cinsel ilişkiden kaçınmakta fayda vardır. Tamamen iyileşmenin gerçekleşmesi 6 ile 8 hafta kadar sürmektedir.

Rahim İltihabı Tedavi Öncesi

İnsanlar kendilerini hastalıktan korumak için tedbirler almalıdır. Rahim iltihaplanmasından korunmak için öncelikle iltihaplanmanın olabilme ihtimalinin yüksek olduğun durumlardan kaçınılmalıdır. İltihaplanma riski en fazla âdet kanamasının görüldüğü zaman dilimleri içerisinde cinsel ilişkiye girilmesidir. det kanaması devam ederken ilişkiden uzak durulmalıdır. Vajinanın hijyenine dikkat edilmelidir. Prezervatif kullanmak iltihaplanmadan korunmanın en iyi yoldur. Cinsel ilişkinin gerçekleştiği partnerin tek olması da önemli bir korunma yoludur. İltihaplanma ve diğer hastalıkların erken teşhis ve tanısı için düzenli kadın doğum uzmanına gidilmesi ve kontrollerin yapılması ayrıca önemlidir.

Jinekolojik Muayene

Rahim iltihaplanması belirtileri hemen kendini göstermemektedir. Vajina akıntısı fark edildiğinde doktora başvurulmalıdır. Hastalığın teşhisinin konulması jinekolojik muayene ile mümkündür. Rahimde, yumurtalıkların bulunduğu bölgede hassasiyet ve ağrı olması ve anormal vajina akıntısı tanının konulmasını kolaylaştırmaktadır. Muayene sırasında doktor iltihabın ilerlediğini düşünürse ultrasonografi çektirir. Ultrasonografi, tüplerde sıvı birikmesi, karın içindeki sıvı ve apse oluşumu gibi ek bulguları gösterir. Tanının konulması için ultrasonografi bulgusu şart değildir. Enfeksiyon bazen ultrason görüntüsünde çıkmayabilir. Böyle bir durumda ucunda ışık ve kamera bulunan bir alet yardımıyla inceleme yapmak yani laparoskopi yapmak gerekebilir.

Tetkikler

Rahminde iltihap bulunan bayanlar çoğu zaman hastalıklarının farkına varmazlar. Çünkü şiddetli sancı veya ağrı yaratmadığı için ancak detaylı inceleme sonucu ortaya çıkar. Jinekolojik muayene ardından doktor bazen rahim ağzı dokusuna smear testi uygulanarak ileriki düzeylerde kolposkopi ile biyopsiye ihtiyaç hissedebilir. Bu tetkiklerin hemen hemen hepsi ağrısız uygulamalardır. Kaygılanacak veya korkulacak bir durum söz konusu değildir. Biyopsi: İltihaptan dolayı rahim ağzı anormal derecede bir görüntüye sahip ise lokal anestezi yapılarak serviks biyopsisi alınır. Biyopsi sırasında şüpheli görünen bölgeden bir parça alınır. Şayet tek bir alan belirlenemedi ise 3, 6, 9 veya 12 hizadaki alandan biyopsi örnekleri alınır. Patolojik incelemeye gönderilir.

Kolposkopi: Rahim ağzının ışık altındaki bir ortamda büyütece benzeyen bir optik cihazla incelenmesidir. Şüpheli alanların daha net görülebilmesi için kimyasal bir ilaçla silinir ve ardından bu alan boyanır. Dokunun boya tutmasındaki farklılığına göre biyopsi alınacak alan tespit edilir. Bu tetkik sayesinde rahim ağzındaki kılcal damarların yapıları da değerlendirilir. Anormal bir damarlanma durumları varsa saptanır. Damarlanma değişikliklerinin kolposkopi ile belirlenmesi kötü huylu hastalıkların belirlenmesinde mühimdir.

Smear: Rahim enfeksiyonları ve erken dönem rahim kanserinin taranmasında kullanılan bir tetkiktir. Kadınların yılda bir defa yaptırması tavsiye edilir. Çok basit fakat bir o kadar da önemli bir tetkiktir.

Rahim İltihabı Tedavi Sonrası

Böyle bir rahatsızlık yaşandıktan sonra kişilerin kendilerini tekrar aynı rahatsızlığa yakalanmamak için koruması gerekmektedir. Rahim iltihaplanması ve doku zedelenmelerinden korunmanın en önemli yolu tek eşli cinsel hayattır. Cinsel ilişki yaşanan kişinin herhangi bir hastalığı olmadığından emin olmak gerekir ki bu da ancak bayanın kendi eşi olacaktır. Adet dönemlerinde ilişkiye girmemek ve erkeklerin korunma yöntemlerinin tercih edilmesi de koruyucu tedbirler arasında yer alacaktır. Vajinal bölgenin devamlı temiz tutulmalıdır. Kullanılan tampon ve krem gibi maddelerin hijyenine dikkat edilmelidir. Mümkünse bu tür ürünler hiç kullanılmamalıdır. Böylece tekrar iltihaplanma riski düşürülmüş olur.

İyileşme Süreci

Tedavinin ilk aşaması iltihaplanmaya neden olan sebebin bulunmasıdır. Sebep bulunduğunda bu etken ortadan kaldırılıp sonlandırıldığında tedavi etkili olur. Şayet iltihap yumurtalığa ve tüplere ulaşmadıysa ilaç tedavisiyle en fazla iki hafta içinde iyileşme gerçekleşir. Bakterilerden kaynaklanan iltihaplanmalarda antibiyotikler, sıklıkla karşılaşılan Herpes gibi virüstük gibi durumlardan kaynaklanıyorsa antivirüs ilaç tedavisi uygulanır. İyileşme süreci içerisinde bulunan iki haftalık sürede kesinlikle cinsel ilişkiye girilmemelidir. Tamamen iyileşme ortalama 6 veya 8 hafta sürer ki bu süre içinde de her türlü cinsel birleşmeye ara vermek kişinin faydasına olacaktır.

Dikkat Edilmesi Gerekenler

Rahim iltihapları her zaman belirgin semptomlar göstermeyebilir. Farkında olmadan iltihaplanma ilerleyebilir. Tüplere ve yumurtalıklara ilerleyen enfeksiyon, kişide ciddi rahatsızlıklara neden olabilir ve kalıcı rahatsızlıklar oluşturabilir. Üreme kanallarına sirayet eden iltihap kısırlığa kadar dönüşebilir. Hiç bulgu vermeyen iltihapların veya belirtileri az da olsa görülen rahatsızlıkların fark edilmesinin ardından hemen doktora başvurulmalıdır. Aslında bayanların her yıl düzenli kontrole gitmeleri her türlü riske karşı kendilerini koruma yöntemi olacaktır. Muayene sırasında vajina ve rahim ağzından alınan örneklerde yapılan laboratuvar incelenir. Böylece tedavi yöntemi belirlenir. Ayrıca bayanların bulguları hissettiğinde ihtimaller üzerine kendileri ilaç tedavisi uygulamamalıdır. Çünkü bilinçsizce kullanılan ilaçlar özellikle antibiyotikler etken mikroorganizmanın direnç kazanmasına neden olur. Direnç kazanan organizmalara karşı daha uzun süreli tedavi uygulanması gerekir.

Adet Döneminde Cinsel İlişkiden Kaçınmak

Rahmin iltihaplanma riskinin daha fazla olduğu durumlar vardır. Bu durumların başında adet döneminde yaşanılan cinsel ilişkidir. İlişki sırasında doku zedelenmesi yaşanabilir veya bayanın partnerinden kaynaklanan bakteriler daha hassas olunan adet döneminde iltihaplanmalara neden olur. Böyle bir riski yaşamamak için adet döneminde ilişkiye girilmemesi iltihaplanmadan korunmanın en iyi yollarındandır.

Genital Hijyen

Kişiler çevre temizliğine dikkat ettiği kadar kendi beden temizliğine de dikkat etmelidir. İnsan vücudunda daha nemli kalan bölgelerde bakteri ve mikropların üremesi daha kolay olur. Genital bölge de genellikle nemli olduğundan temizliğine dikkat edilmelidir. Vajinal bölgenin nemli kalmaması için özen gösterilmeli ve kuru kalmayı sağlayacak pamuklu iç kıyafetler tercih edilmelidir. Dar pantolon, tayt gibi kıyafetler giyilmemelidir. Temizliğe dikkat edilirken abartmaktan da kaçınılmalıdır. Özellikle kimyasal kokulu ürünler kullanılmamalıdır. Çünkü insan bedeninin vajina, burun ve ağız gibi bütün mukozal yüzeylerinde flora olarak adlandırılan koruyucu bir mikroorganizma sirkülasyonu vardır. Çok aşırı yapılan temizlikler bu mikroorganizmaları da yok edecektir. Böyle bir durumda vajinal bölge enfeksiyonlara ve iltihaplara açık hale gelir. Genital bölgede kokulu tamponların kullanılması, parfüm sıkılması, kokulu pedlerin kullanılması doğru değildir.

Düzenli Cinsel Hayat

Rahim iltihapları oluşmasındaki önemli bir etken de çok eşliliktir. Bayanların birden fazla kişiyle cinsel birleşme yaşaması iltihaplanma riskini artırır. Bundan dolayı cinsel hayatın düzeninin olması ve tek eşlilik iltihaplanmaya karşı bir tedbirdir. Ayrıca düzenli ve tek eşli cinsel hayat diğer kadın rahatsızlıklarından da korumaktadır.

Sık Sorulan Sorular

Rahatsızlık çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Toplumumuzda kadın hastalıkları söz konusu olduğundan insanlar doktora gitmekten kaçınmaktadır. Oysaki belirtiler görüldüğünde doktora gitmek bütün sorunların en kesin çözümüdür. Doktora gitmeden önce rahim iltihabı ile ilgili sorularına bayanlar internet üzerinden cevap aramaktadır. Bayanlar için sorun teşkil eden bu durumla ilgili en çok sorulan soruların cevaplarını aşağıda bulabilirsiniz.

Rahim İltihabı Olan Kadınların Partnerlerinin De Tedavi Olması Gerekir Mi?

İltihaplanma hemen fark edilir ve tedavi edilirse herhangi bir riski yoktur. Fakat ilerleyip üst genital sisteme yayıldığında enfeksiyon kısırlığa neden olabilir. Parazit kökenli olan iltihaplanmalar cinsel yolla geçmektedir. İnce, yeşilimsi sarı renkte ve köpüklü olarak gelen akıntıyla kendini belli eder. Cinsel organda kaşıntı ve hafif kızarıklık olur. Böyle bir iltihaplanma yaşandığında kadın ve partnerinin birlikte tedavi olması şarttır. Çünkü cinsel yolla bulaşmıştır ve her iki taraf da tedavi edilmezse tekrarlar. İltihaplanmanın mantar kökenli olanları vardır. Bunlar cinsel yolla bulaşmaz. Kesilmiş süt kıvamında, kokusuz, beyan bir vajinal akıntı ile kendini belli eder. İdrar yaparken yanma, şiddetli kaşıntı, idrar yaparken yanma ve vajinal tahriş belirtileri arasındadır. Cinsel yolla bulaşmamasına rağmen çiftlerin ileride daha ciddi rahatsızlıklara yakalanmamaları ve kolay bulaşılabilirlik nedeniyle bayanla birlikte cinsel partnerinin birlikte tedavi daha doğrudur.

Rahim İltihabı Hastalığı İçin Hangi Bölüme Muayene Olmak Gerekir?

Rahim ağzı iltihabı yaşanması durumunda muayene için Jinekoloji yani Kadın Hastalıkları ve Doğum bölümüne gidilmelidir.

Rahim İltihabı Olan Kadınları Normal Doğum Yapabilir Mi?

İltihaplanma normal şartlarda gebelikte ciddi sorunlara neden olmaz. Fakat nadir de olsa mikroplardan kaynaklandığı için gebelik durumunda iltihaplanma yaşanırsa mutlaka doktor tavsiyesine göre hareket edilmelidir. Doktor risk taşıyan durumlarda normal doğuma izin vermeyecektir. Risk olmadığında normal doğum yapılabilir.

Rahim İltihabı Gebelikte Bebeğe Zarar Verir Mi?

İltihaplanmadan kaynaklanan enfeksiyonlar mesaneye ve oradan da böbreklere ulaşabilir. Gebelik sırasında bu tür iltihaplanmalar kendini çok fazla belli etmediğinden yerleştikleri yer itibariyle risk taşınmaktadır. Böbreklerde yaşanan iltihaplanma ve enfeksiyon gebelerin yüzde 10’nunu olumsuz etkilediğinden tedavi edilmelidir. Ayrıca iltihaplanma nedeni olan bakteriler bebeğin su kesesinin erken açılmasına neden olabilmektedir. Bu durum bebek için hayati önem taşır.

Rahim İltihabı İçin Bitkisel Tedavi Yöntemleri Var Mı?

Tıbbi tavsiyenin yanında rahim iltihapları tedavisinde bazen bitkisel ilaçlar da etkili olmaktadır. İyileşme ve tedavi süresini kısaltabilir. Bitkisel bazı ürünler kullanılabilir fakat kesinlikle tıbbi tedaviyi uygulayan doktordan habersiz kullanılmamalıdır. Tedaviyi olumsuz etkileyecek bitkisel ürünler olabileceği unutulmamalıdır. Vajina dışına veya içine asla bitkisel kürler uygulanmamalıdır.

Rahim İltihabı Tedavi Edilmezse Ne Olur?

Vücutta oluşan bütün iltihapların temizlenmesi denge için şarttır. Şayet rahim iltihabı tedavi edilmezse kısırlık gibi ciddi sorunlara neden olabilir. Bu hastalık kendini belli etmeden hızlıca tüplere ve yumurtalara ilerler. Uzun süreli fark edilmez ve tedavi uygulanmazsa üst genital bölgeye yerleşen bakteriler ve enfeksiyon kusmaya, karında apseye ve şişkinliğe neden olur. Hafif olan iltihaplarda ayakta antibiyotik tedavisi yapılırken ateş ve kusma yapan iltihaplanmalar hastanede yatırılarak tedavi edilir. Normalde ilaç tedavisiyle 14 günde geçen rahatsızlık ilerlediğinde tedavi edilmesi güçleşmekte ve tedavi süresi uzamaktadır. Kısırlık ve daha farklı rahatsızlıklar yaşamamak için tedavinin olabildiğince erken ve talimatlara uygun şekilde yapılması şarttır.

Rahim İltihabı Kısırlığa Neden Olur Mu?

Rahim iltihabı vajina yapısında bozulmalara neden olur. Bozulmalar cinsel birliktelik sırasında spermin vajinaya ulaşmasına engel olur. Tedavinin olmaması durumunda kısırlığa neden olur. İltihaplanma vajinal ortamı değiştirir ki bu durum spermin canlı kalma süresini kısaltır. Mantardan kaynaklanan iltihaplanmalar, perm transportunu engeller ve sperm hücrelerine tutunarak sperm hareketliliğini azaltır. Vajinoz olarak bilinen sarı renkli akıntı oluşan spermin kalitesini düşürür ve döllenmede problemlere neden olarak, neredeyse döllenmeyi engelleyebilecek duruma gelir. Yukarıda sıralanan bütün durumlar iltihaplanmaya bağlı olarak gelişir ve hepsi bebek oluşumunu engeller. Düşük ihtimalini artırır. Tüp bebek tedavisi olan bayanların yüzde 50’lik diliminin daha önce rahim iltihabı geçirdiği tespit edilmiştir. Bu bilgi iltihaplanmanın kısırlığa yol açabileceğinin göstergesi olarak kabul edilebilir.

Rahim İltihabı Rahim Kanseri Belirtisi Olabilir Mi?

İnsanlarda görülen HPV enfeksiyonu rahim ağzı kanserini için en önemli faktördür. Zayıf bağışıklık sistemi bulunan bayanlarda HPV enfeksiyonları daha etkin olur ve kanser hücrelerinin yok edilmesi daha zor olur. İnsanların bağışıklığını bozan ve zayıflatan virüsler ve kullanılan bazı ilaçlar rahim kanseri riskini artırmaktadır. Yapılan incelemeler ile birlikte kan testlerinin yanı sıra rahim ağzı dediğimiz mukusu detaylı incelenmeli ve klamidya enfeksiyonu geçiren bayanların rahim ağzı kanserine yakalanma riskinin daha fazla olduğunu göstermiştir. Başlangıçta iltihap bulguları gibi başlayan bazı belirtileri olan rahim ağzı kanserinin teşhis edilmesi için belirtilerin nedenin tespit edilmesi şarttır. Bazı belirtilerine bakarak rahim iltihabı kansere çevirir demek yanlıştır. İltihaplanma tedavi edilmezse farklı kadın hastalıklarına neden olabilir fakat kansere çevirdiğine dair net bir kanıt göstermek mümkün değildir.

Rahim İltihabı Farklı Hastalıkların Belirtisi Olabilir Mi?

Rahim iltihabı ilk belirtileri fark edildiğinde tedavi edilirse herhangi bir risk taşımaz. Fakat iltihaplanma ilerleyip tüplere ve yumurtalıklara yerleştiğinde ciddi farklı hastalıklara neden olabilir. İltihaplanmadan görülen akıntı, cinsel ilişki sırasında ağrı, kusma gibi belirtiler rahim ağzı kanserinde de görülen ortak belirtilerdir. Bu semptomların nedeninin ne olduğu öğrenmek için acilen bir jinekoloğa başvurulmalıdır.

Rahim İltihabı Nasıl Tedavi Edilir?

Rahim iltihabı oldukça basit tedavi edilebilen ancak tedavi edilmediğinde de ciddi sorunlar ortaya çıkaran hastalıklardandır. Tedavilerin temelinde önleyici uygulamalar yatmakla birlikte eğer iltihap rahim içerisinde gelişmeye başlamışsa tek tedavi yolu antibiyotik kullanımıdır. Geniş spektrumlu antibiyotiklerin on ile on dört gün arasında kullanılması tedavi için yeterlidir. Bu süreçte dikkat edilmesi gereken temel nokta tedavinin aksatılmamasıdır. Verilen ilaçlarda doğru dozda ve doğru zamanda kullanılmalı; iyileşme belirtileri görülse dahi tedavi kesinlikle yarım bırakılmamalıdır.