Tetik Parmak Ameliyatı


Tetik Parmak Ameliyatı

Tetik parmak sendromu elde en sık karşılaşılan sorunlardan biridir. Parmak hareketlerinde aniden gelişen takılma, ağrı gibi belirtilerle kendini gösterir. Genellikle el ve parmak hareketlerinin sık tekrarlanması hastalığın oluşmasını etkiler. Yetişkinlerde daha sık ortaya çıkar. Fakat tam sebebi henüz bilinmemektedir. Tedavi edilmediği takdirde tendon kopması yaşanabilir. Tetik parmak sorunu İlaç, enjeksiyon ya da cerrahi işlem ile tedavi edilir. Tedavinin hangi yöntemle sağlanacağı hastalığın durumuna göre belirlenir. Hastanın tercihi de etkili olur. Genellikle ameliyatsız çözümlerin başarısız olduğu durumlarda, eğer hastanın böyle bir talebi varsa, ameliyat tercih edilir. Ameliyat ile tedavi kapalı veya açık teknikle uygulanabilir. Kapalı yöntemde küçük iğnelerle müdahaleler yapılır. Hasta işlemden sonra küçük el hareketleri yapmaya başlayabilir. Herhangi bir ameliyat izi kalmaz. Fakat bu yöntemde sinirlerin hasar görme ihtimali daha yüksektir. Açık ameliyat 2 santimetrelik kesiler açılarak gerçekleştirilir. İşlemden sonra parmak hareketleri istenildiği gibi yapılabilir. Her iki ameliyat da lokal anestezi altında, hasta uyutulmadan gerçekleştirilir. İşlemden sonra hastanede kalmak gerekmez. Hasta hemen sonra normal yaşantısına dönebilir.

Tetik Parmak Ameliyatı Hakkında

Tetik parmak ameliyatı, hastalığın medikal yolla tedavi edilemediği noktalarda devreye girer. Hastanın isteği ile daha erken ameliyat kararı da verilebilir. Ameliyatın gerçekleştirilebilmesi için poliklinik şartlarının sağlanması yeterli olur. Açık veya kapalı teknikle cerrahi işlem gerçekleştirilebilir. Açık teknikle tetik parmak ameliyatı lokal anestezi (sınırlı uyuşturma) altında gerçekleştirilir. Elin ilgili bölgesi uyuşturulur. Yaklaşık 2 santimetrelik kesi açılır. Kesi yeri avuç içidir. İşlemle tendonun sıkışarak takıldığı tünel genişletilir. Bölgedeki damar ve sinir yapılarına zarar verilmemesi önemlidir. Ayrı bir dikkat gerektirir. İşlem tamamlanırken kesi yerine bir dikiş atılır. Ardından ele yumuşak sargı yapılır. Ameliyattan sonra hastanede kalmaya gerek yoktur. Günlük yaşama dönülebilir. Parmak hareketleri kolayca yapılabilir. Kapalı teknikle gerçekleştirilen tetik parmak ameliyatları da lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Elin işlem görecek bölgesi sınırlı olarak uyuşturulur. Anestezik madde bir enjektör yardımı ile işlem görecek bölgeye verilir. Kesi açılmaz ve turnike kullanılmaz. Kapalı işleme uygun iğneler yardımıyla tendonun sıkışıp takıldığı tünel gevşetilir. Parmak hareketlerinin durumuna ameliyat sırasında bakılır. İşlem sonunda ameliyatın yapıldığı el yumuşak sargıyla kaplanır. Ameliyattan hemen sonra el ve parmak hareketleri yapılabilir. Hastanede kalmaya gerek yoktur. İşlem bitiminde hasta normal hayatına dönebilir. Kapalı yöntemde komplikasyon oluşma olasılığı azdır ve daha kolay bir işlemdir. Fakat sinirlere zarar verme olasılığı fazla olabilir.

Tetik Parmak Nedir?

Tetik parmak sorunu, eldeki parmaklarda ortaya çıkar. Parmağın istemsizce bükülmesi, tetik çeker vaziyete gelmesine sebep olan hastalıktır. Parmaktaki bükme hareketleri tendonlar tarafından sağlanır. Bunlar avucun içindeki makara benzeri yapıların içinden geçerler. Tendon bu bölgede kalınlaşırsa ya da makara benzeri yapılar kalınlaşır ve daralırsa, tendon sıkışır. Böylece parmak hareket sırasında takılır. Parmağı tekrar düzeltmek zor olur. Tendon sıkıştığı yerden kurtulunca bir ‘tık’ sesiyle tekrar düzelir. Parmak hareketleri devam ettikçe bölgedeki şişkinlik artar. Parmak bükülür ve kilitlenir. Tetik parmak sorunu ilk zamanlarda avuç içinde ve başparmak civarında ağrılarla kendini belli eder. Takılmalar ve kilitlenmelerle devam eder. Bunların şiddeti zamanla artar. Genellikle sabahları durum sıklaşır. Uyurken veya uyumaya yakın azalır. Hastalık tedavi edilmezse şiddeti artar ve bazı durumlarda tendonun kopmasına neden olur. Hastalık genellikle yetişkinlerde görülse de belli bir yaş aralığı yoktur. Sık tekrarlanan ve parmağa baskı yapan hareketler oluşma riskini arttırır. Bu yüzden bazı meslek gruplarında daha sık görülür. Bazı hastalıkların da oluşma riskini arttırdığı saptanmıştır. Bunlar diyabet, gut, romatoid artrit şeklinde sıralanabilir. Ek olarak gün içinde uzun süre akıllı telefon kullanmak da tetik parmak riskini arttırır.

Tetik Parmak Belirtileri

Tetik parmak sorunu avuç içinde veya başparmak civarında ağrılarla ortaya çıkar. Ardından şişlik, etkilenen parmakta kilitlenme, kasılma, zonklama görülür. Tendon sıkışmasıyla ortaya çıkar ve parmak hareketleri tekrar ettikçe şiddeti artar. Belirtiler başlarda sabah saatlerinde sıkça görülür, uyurken yaşanmaz.

Parmakta Zonklama

Tetik parmak sorununun etkilediği parmakta ağrı ve zonklama hissedilir. Bükme hareketleri sırasında parmak takılır ve düzelmesi zaman alır.

Parmakların Kasılı Kalması

Parmakta bükme hareketi yapıldığında tendon, avuç içindeki makara benzeri sistem içinde sıkışır ve açılmaz. Tendon sıkıştığı yerden kurtulduğunda parmak düzelir. Başlarda bu durum sabahları parmakta sertlik hissedilmesi şeklinde gelişir. Hareket tekrarlandıkça şişme artar ve kasılı kalma durumu sıklaşır.

Parmakta Ani Kilitlenmeler

Tetik parmak sorunundan etkilenen parmak, istemsiz olarak bükülmüş halde kalır. Parmağın tetik çeker gibi kalmasından dolayı hastalığa da tetik parmak ismi verişmiştir. Parmak hareketlerini sağlayan tendon, sıkıştığı yerden kurtulduğunda parmak düz konuma gelir. Fakat kilitlenmeler devam eder.

Parmak Hareketleri Sırasında Kasılma

Parmak hareket ettirilirken, tetik çeker gibi bükülü vaziyette kalır, kasılır. Parmağı düz konuma getirmek güçleşir. Tendon, makaraların arasından sıyrıldığında parmak düz konuma gelir. Fakat ani kilitlenmeler devam eder, artar.

Parmakta Gözle Görülür Şişlik

Tetik parmak sorunu, avuç içindeki makara benzeri yapıların tendonu sıkıştırması ya da tendonun o bölgede şişerek makara içine sıkışmasıyla meydana gelir. Bu yüzden bölgede belirgin şişlikler oluşabilir. Şişliğe, avuç içinde veya başparmak çevresinde ağrı da eşlik eder.

Risk Faktörleri

Tetik parmak sendromunun tam olarak nedeni bilinmemektedir. Fakat bazı risk faktörleri mevcuttur. Bunlar eklem iltihabı, romatoid artit, çiftçilik, müzisyenik olarak sıralanabilir. Temel olarak parmak köklerinin ve avuç içi bölgesinin çok ve sürekli zorlanması hastalığa yol açabilir. Tetik parmak sendromu her yaşta görülebilir. Fakat çok uzun süre telefon kullanarak sabit hareketler yapmak özellikle gençlerde görülme sıklığını arttırmaktadır. Genel olarak 40-60 yaş arasında daha sık ortaya çıkar. Kadınlarda erkeklerden daha fazla görülür. Bunun hormonlarla ilişkili olduğu düşünülür.

Eklem İltihabı

Eklemler kemik uçlarında yer alır ve kıkırdak dokular barındırır. Eklem iltihabı da bu bölgelerde görülür. Kıkırdakların hasar görmesine neden olur. Aşırı kilolar ve ilerleyen yaş ortaya çıkma riskini arttırır. El ve parmaklarda görülme sıklığı fazladır. Hastalık ilerleyen zamanlarda dokulara zarar vererek tetik parmak sorununa da yol açabilir.

Romatoid Artit

Romatoid artit iltihaplı eklem romatizmasıdır. El, parmak eklemleri gibi küçük yapılarda daha çok görülür. Eklem hasarına yol açar. Hareketleri kısıtlar ve ağrılara neden olur. İlerleyen dönemlerde dokulara zarar vererek tetik parmak sorununa da yol açabilir.

Çiftçilik

Çiftçilikle uğraşan kişilerde tetik parmak sendromunun görülme olasılığı daha fazladır. El ve parmak hareketlerinin sürekli tekrarlanması ve avuç içini, parmak köklerini zorlayıcı hareketler yapılması hastalığa neden olabilir.

Sanayi İşlerinde Çalışma

Sanayi işçiliği de tetik parmak hastalığının risk grubundadır. Uzun süre tekrarlanan el ve parmak hareketleri hastalığı ortaya çıkarabilir. Parmak köklerinin ve avuç içinin fazla zorlanması yıllar içinde tetik parmak soruna yol açabilir.

Müzisyenlik Yapma

Bir müzik aletinin düzenli ve uzun süre çalınması elde bazı problemlere yol açabilir. Müzik aleti çalarken parmak hareketlerinin sürekli tekrarlanması, parmak köklerine ve avuç içine yapılan baskı tetik parmak sorununa yol açabilir.

Parmaklarla Çok Sık Tekrarlanan Hareketler Yapma

Tetik parmak hastalığına temel olarak düzenli tekrarlanan parmak ve el hareketleri yol açar. Bu hareketler avuç içine ve parmak köklerine baskı yaparak tendon sıkışmasına yol açabilir. Mesleki sebeplerin dışında gün içinde akıllı telefonlarla çok vakit geçirmek de hastalığı ortaya çıkarabilir.

Tedavi Yöntemleri

Tetik parmak tedavisi hastalığın durumuna ve hastanın isteğine göre planlanır. İlaç tedavisi, enjeksiyon ve cerrahi işlem tedavide kullanılabilir. Genellikle ilaç tedavisine yanıt alınamadığında ameliyat tercih edilir.

Steroid İğne

Steroid iğne hastalığın ne zamandır yaşandığına bağlı olarak tercih edilir. Genellikle bölgede ağrı ve parmakta serleşmenin hissedildiği süreçte doktora başvurulduysa ya da ilaç tedavisi sonuç vermediğinde tedavi seçenekleri arasında yer alır. Sıkışan tendonun sorunlu bölgesiyle sınırlı olacak şekilde kortizon enjekte edilir. Böylece bölgenin rahatlaması amaçlanır. Fakat bu yöntem kalıcı etki bırakmaz ve etkisi kişiden kişiye değişir. Ayrıca ilacın içeriğindeki steroid, tendona zarar verebilir. Bu yüzden çok sık tercih edilmez.

Ağrı Kesici İlaçlar

Yeni başlayan ya da aniden ortaya çıkmış tetik parmak sorununda ilaç tedavisi gündeme gelir. Genellikle tedavide antienflamatuar ilaçlar kullanılır. Bunlar iltihaba etki eder ve ağrıyı azaltır. Altel kullanımı ile birlikte uygulanır.

Atel Kullanımı

Parmak ateli, sorunlu parmağı sabitlemede kullanılan materyaldir. Sert plastik, tahta veya metal içerikli olabilir. Tetik parmak sorununda antienflamatuar ilaçlarla birlikte kullanılır. Parmak istirahatı amacıyla bir süre bölgede kalır.

Ameliyat

Diğer tedavilerden sonuç alınamadıysa, sorun 3 aydan fazla süredir devam ediyorsa ameliyat tercih edilir. Kapalı veya açık teknikle gerçekleştirilebilir. İşlemler avuç içi bölgesinden uygulanır. Lokal anestezi altında 5-10 dakika sürer. Ameliyatla tendonun sıkıştığı makaraya benzer sistem gevşetilir ve parmak hareketlerinin rahatsızlık hissedilmeden gerçekleştirilmesi sağlanır. İşlem bittiğinde hasta sosyal yaşantısına dönebilir ve parmaklarını hareket ettirebilir.

Tetik Parmak Teşhisi

Tetik parmak tanısı doktorun detaylı muayenesi ve hastanın şikayetleri doğrultusunda konur ve duruma uygun tedavi yöntemleri uygulanır. Hastalığın tanısı konurken röntgen genellikle kullanılmaz.

El ve Parmakların Muayene Edilmesi

Hastalığın tanısını koyarken doktor bölgeyi muayene eder. Şişlik durumunu, kitle ve nodül oluşumunu kontrol eder. Muayene bulguları hasta şikayetleriyle birlikte değerlendirilerek tanı konur.

Hasta Şikayetlerinin Değerlendirilmesi

Hasta şikayetleri, sorunun ne zamandır sürdüğü, bölgedeki ağrı ve rahatsızlık durumu, kilitlenme varsa sıklığı ve şiddeti kapsamında değerlendirilir. Hastanın genel sağlık durumuyla birlikte incelenir. Hastalığın teşhisi ve doğru tedavi yönteminin belirlenmesinde etkilidir.

Detaylı Fizik Muayenesi

Fizik muayene beş temelden oluşur. Bölgenin gözlenmesine inspeksiyon, el ile dokunarak ve hissederek değerlendirilmesine palpasyon, parmaklar ile vurarak incelenmesine perküsyon, stetoskop ile dinlenmesine oskültasyon denir. Hastalığa ve sorunun bölgesine göre uygun tekniklerle bölge doktor tarafından değerlendirilir.

Ameliyat Yöntemleri

Tetik parmak ameliyatları açık veya kapalı olmak üzere iki şekilde yapılabilir. Ameliyatın ayrıntıları, nasıl yapılacağı, sonrasında hastayı bekleyenler ve oluşabilecek riskler hasta tarafından öğrenilmelidir. Hastanın herhangi bir endişesi olduğunda doktora danışmalıdır.

Kapalı Ameliyat

Kapalı teknikle gerçekleştirilen tetik parmak ameliyatları lokal anestezi uygulanarak gerçekleştirilir. Elin işlem görecek bölgesi sınırlı olarak uyuşturulur. Anestezik madde bir enjektör yardımı ile işlem görecek bölgeye verilir. Kesi açılmaz ve turnike kullanılmaz. Kapalı işleme uygun iğneler kullanılarak tendonun sıkışıp takıldığı tünel gevşetilir. Parmak hareketlerinin durumuna ameliyat sırasında bakılır. İşlem sonunda ameliyatın yapıldığı el yumuşak sargıyla kaplanır. Ameliyattan hemen sonra el ve parmak hareketleri yapılabilir. Hastanede kalmaya gerek kalmaz. İşlem bittiğinde hasta normal hayatına dönebilir. Kapalı yöntemde komplikasyon oluşma olasılığı azdır ve daha kolay bir işlemdir. Fakat sinirlere zarar verme olasılığı vardır.

Açık Ameliyat

Açık teknikle tetik parmak ameliyatı lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Elin ilgili bölgesi uyuşturulur. Yaklaşık 2 santimetrelik kesi açılır. Kesi yeri avuç içidir. İşlemle tendonun sıkışarak takıldığı tünel genişletilir. Bölgedeki damar ve sinir yapılarına zarar verilmemesi önemlidir. Ayrı bir dikkat gerektirir. İşlem tamamlanırken kesi yerine bir dikiş atılır. Ardından ele yumuşak sargı yapılır. Ameliyattan sonra hastanede kalmaya gerek yoktur. Günlük yaşama dönülebilir. Parmak hareketleri kolayca yapılabilir.

Ameliyat Fiyatları

Ameliyat fiyatları işlemin yapılacağı kuruma ve uygulanacak tekniğe göre değişir. Hastanın sağlık sigortasının kapsamı da ödenecek fiyatı değiştirir. Bu yüzden en net bilgi başvurulan kurumdan edinilir.

Tetik Parmak Ameliyatı Öncesi

Ameliyat hazırlığı diğer işlemlere göre daha kısa sürer. Hastalığın tanısı konur ve ameliyat gerekiyorsa gerekli hazırlıklar yapılır. Hasta işlem hakkında bilgilendirilir, gerekli tetkikler yapılır. Genel sağlık durumu incelenir. Kullanılan ilaçlardan ve vitamin desteklerinden bırakılması gerekenler varsa doktor kontrolünde bıraktırılır. Sigara ve alkol kullanımının oluşturabileceği kötü durumlar hakkında hasta bilgilendirilir.

Genel Hazırlıklar

Ameliyat kararı verildiğinde hasta cerrahi işlem hakkında bilgilendirilir. Ameliyat tarihi belirlenir. Hastanın genel sağlık durumu değerlendirilir ve bırakılması gereken ilaç ve vitamin destekleri varsa bunlar doktor kontrolünde bıraktırılır. Ameliyattan önce dikkat edilmesi gereken durumlar hastaya bildirilir. Ameliyat için hastaneye yatış yapmaya gerek yoktur. Ameliyat günü hasta söylenen saatte gelir, gerekli hazırlıklar yapılır ve işlem 5-10 dakika içinde tamamlanır.

Hastanın Bilgilendirilmesi

Ameliyattan önce hasta ameliyat hakkında ayrıntılı olarak bilgilendirilir. İşlemde uygulanacak teknik, işlemin seyri, sonrasında hastayı bekleyenler ve riskler hastaya anlatılır. Hastanın varsa endişe duyduğu konular hakkında daha fazla bilgi istemesi faydalı olur.

Detaylı Fizik Muayene

Fizik muayene beş temelden oluşur. Bölgenin gözlenmesine inspeksiyon, el ile dokunarak ve hissederek değerlendirilmesine palpasyon, parmaklar ile vurarak incelenmesine perküsyon, stetoskop ile dinlenmesine oskültasyon denir. Hastalığa ve sorunun bölgesine göre uygun tekniklerle bölge doktor tarafından değerlendirilir.

Ameliyat Tekniğine Karar Verilmesi

Ameliyat açık veya kapalı teknikle gerçekleştirilebilir. Hasta bu iki tekniğin avantajları ve dezavantajlarını anlayıp değerlendirerek kararını verebilir. Burada doktorun yönlendirmesi de önemlidir. Tekniğe karar verildikten sonra işlem için hazırlıklar başlar.

Testler

Ameliyattan önce hastanın genel sağlık durumunu incelemek amacıyla bazı tetkikler uygulanır. Bunlar kan tahlili ve idrar tahlilidir. Gerektiğinde röntgen de çekilebilir. Hastanın durumuna göre doktor başka testler de isteyebilir.

Kan Tahlili

Kan tahlili genellikle koldaki damarlardan enjektör yardımıyla alınan örnek kan ile gerçekleştirilir. Örnek kan çeşitli laboratuvar analizlerinden geçirilir. Örnek kan ile kan sayımı, biyokimya testleri, pıhtılaşma tahlilleri gibi pek çok test gerçekleştirilebilir. Hepsine genel olarak kan tahlili denir. Cerrahi işlem öncesinde hastanın genel sağlık durumu hakkında önemli bilgiler verir.

İdrar Tahlili

İdrar tahlilinde idrar örneği alınır ve laboratuvar ortamında değerlendirilir. Hastanın genel sağlık durumu hakkında önemli bilgiler verir. İdrar örneğinin yoğunluğu, görüntüsü, içeriği laboratuvar ortamında incelenir. İdrar tahlilleri tanı koymada, var olan bir hastalığı takip etmede, genel sağlık durumunu incelemede kullanılır. Diyabet, idrar yolları enfeksiyonları, böbrek hastalıkları gibi sorunlar idrar tahlili yardımıyla fark edilebilir.

Gerekli Durumlarda Röntgen

Tetik parmak teşhisinde röntgen genellikle kullanılmaz. Başka sıkıntılar varsa hastalığın görüldüğü ele röntgen çekilmesi söz konusu olabilir. Röntgen vücudun özellikle kemik yapılarının görüntülenmesinde kullanılan yöntemdir. Görüntüleme acı ve ağrı yaşanmadan yapılır. İşlem sırasında hasta bir miktar radyasyona maruz kalır. Görüntü alınması gereken bölgeden X ışınları geçirilir ve bazı yapıların görüntüleri çıkarılır.

Ameliyata Hazırlık

Ameliyat kararı verildikten sonra işlem tarihinden bir süre önce bazı önlemler alınır. Kan sulandırıcı etkisi olan ilaçlar ve vitamin destekleri doktor kontrolünde bıraktırılır. İşlemden sonra tekrar doktor kontrolünde başlanabilir. Bir süre önceden sigara ve alkol kullanımı sınırlanır.

3 Hafta Önceden Kan Sulandırıcı İlaçları Bırakmak

Başka hastalıklar için hastanın kullandığı ilaçlar olabilir. Bunlardan kan sulandırıcı etkisi olanlar işlem öncesinde doktor kontrolünde bıraktırılır. Çünkü kan sulandırıcı ilaçların etkisiyle işlem sırasında kanama oluşabilir. En basitinden aspirin de kan sulandırıcı etkiye sahiptir. İlaçlar ameliyattan 3 hafta önce kontrollü olarak bıraktırılır. Ameliyattan sonra bu ilaçlara doktor kontrolünde başlanabilir.

Vitamin Alımını Kesme

Ameliyattan önce hasta herhangi bir vitamin desteği alıyorsa, bazılarını bırakması gerekebilir. Bunlar kan sulandırıcı etkiye sahip vitaminlerdir. 3 hafta önceden bırakılır. İşlem sonrasında tekrar başlanabilir. C, D, E, K vitaminleri, ginseng, ginko biloba, co-enzim Q içeren vitamin destekleri bırakılması gereken vitaminlerdendir.

Sigara ve Alkolü Azaltmak

Sigara kullanımı ameliyattan sonra yara iyileşmesini geciktirir. Bu yüzden ameliyattan bir süre önce bırakılmalıdır. Alkol kullanımı da kanama riskini arttırır. Ameliyat tarihinden bir süre önce sigara ve alkol kullanımına ara vermek gerekir.

Ameliyattan 1 Gün Önce Yeme İçmenin Kesilmesi

Tetik parmak ameliyatları genellikle lokal anestezi (sınırlı uyuşturma) ile gerçekleştirilir. Elin işlem görecek bölgesi uyuşturulur. Bu yüzden ameliyattan önce yeme içmenin kesilmesine gerek yoktur.

Tetik Parmak Ameliyatı Sonrası

Ameliyatlar genellikle 5-10 dakika gibi kısa bir sürede biter. Hasta hemen sosyal yaşantısına dönebilir. Parmak hareketlerini yapabilir. İyileşme sürecinde dikkat etmesi gerekenler ve uygulanması gereken bakım hastaya öğretilir. Bunlara özen gösterilmesi komplikasyon riskini azaltır. İyileşmeyi hızlandırır.

Riskler\Komplikasyonlar

Her cerrahi işlem gibi tetik parmak ameliyatı da belli başlı riskler taşır. İyileşme sürecinde beklenen bazı durumlar yaşanır. Risk ve komplikasyon ihtimalini en aza indirmek için bir dizi önlem alınır ve büyük ölçüde yaşanma sıklığı azaltılır. Fakat hastanın bu konularda bilgi sahibi olması ve gerekli özeni göstermesi faydalı olur.

Sinir Hasarı

Cerrahi işlem sırasında tendon kılıfı gevşetilir. İşlem gören bölgeye yakın damar ve sinir yapıları bulunur. Bu yapılara zarar vermemek için ayrıca özen göstermek gerekir. Ameliyat açık teknikle de kapalı teknikle de yapılsa sinirlerin korunması ayrı bir çaba gerektirir. Teorik olarak kapalı teknikte bu riskin daha fazla olduğu düşünülür.

Doku Hassasiyeti

Ameliyat yarasının olduğu bölgede anormal bir iyileşme görülebilir. Kesi yerinin üzerinde nedbe dokusu görülebilir. Bölgede diğer yerlere göre fazla hassasiyet oluşabilir.

Enfeksiyon Riski

Kapalı teknikle uygulanan tetik parmak ameliyatlarında enfeksiyon riski daha düşük olur. Açık ameliyatlarda küçük de olsa bir kesi açılırken kapalı ameliyatlar özel iğneler ile gerçekleştirilir. Kesi açılmaz. Yara izi olmaması enfeksiyon riskini düşürür. Fakat her iki teknikte de enfeksiyon riskine yönelik bir dizi önlem alınır. Ek olarak sigara kullanan kişilerde enfeksiyon oluşma ihmali daha fazladır.

His Kaybı

Ameliyat sırasında yakınlardaki sinirlere zarar verilmesi durumunda parmak hareketlerinde ve hissetmede sorunlar yaşanabilir. His kaybı kalıcı veya geçici olabilir. Sinirlere zarar vermemek amacıyla ayrıca özen göstermek gerekir. Ameliyattan sonra gerekli rehabilitasyonun gerçekleştirilmemesi de uzun dönemli problemlere yol açabilir.

Sendromun Tekrarlaması

Bölgenin gevşetme işlemi gerektiğinden az düzeyde yapıldıysa tekrarlama riski artar. Hastalığın nüks etmesi aylar veya yıllar sürebilir.

Kısa Süreli Yan Etkiler

Ameliyattan sonra günden güne ortadan kalkan bazı yan etkiler de söz konusudur. İyileşme devam ettikçe bunların etkileri de ortadan kalkar. Geçici his kaybı, uyuşukluk hissi, şişlik ve sızlama oluşabilecek geçici sorunlardandır.

His Kaybı

İşlem sırasında kanamayı önlemek için turnike kullanıldıysa, bölgede sinirlere ve damarlara etki edebilir. Bu da bölgede hafif hissizlik yapabilir. Geçici bir durumdur, genellikle kalıcı sorunlar oluşturmaz.

Uyuşukluk Hissi

Açık teknikle uygulanan ameliyatlarda kanama oluşmaması için bölgeye turnike yapılabilir. Turnike, bölgedeki damar ve sinirleri geçici olarak etkiler. Zamanla parmaktaki dolaşım düzelir ve uyuşukluk hissi ortadan kalkar.

Şişlik ve Sızlama

Ameliyattan sonra bölgede şişliklerin oluşması beklenen bir durumdur. Sızlamayla birlikte görülebilir. 15 gün içinde şişliklerin hafifler ve geçer. Bölgede ağrı oluşması da görülebilir.

Dikkat Edilmesi Gerekenler

Tetik parmak ameliyatı hastayı sosyal yaşantısından alıkoymaz. Fakat yine de bir süre özen göstermek ve dikkat etmek gerekir. Doktorun belirttiği hususlara önem vermek komplikasyon riskini azaltır, daha konforlu ve hızlı bir iyileşme sağlar.

Sistematik Pansuman Yapma

Kesi yerine atılan dikişler iyileşme durumuna göre iki hafta içinde alınır. Dikişler alınana kadar pansumanlar belirtilen periyotlarda yenilenir. Pansuman bölgede olduğu sürece denize ya da havuza girmemek gerekir. Bu durum enfeksiyon riskini arttırabilir. Pansumanın yenilenme zamanlarına ve dikişlerin aldırılma tarihi aksatılmamalıdır.

Enjeksiyon Bölgesine Soğuk Pres Yapılması

İşlem gören bölgedeki sızlamalar 7-15 gün arası sürer. Bu sorunu hafifletmek adına sızlayan bölgeye soğuk uygulama yapılabilir.

Yapışmaları Önlemek İçin Parmakları Hareket Ettirme

Parmakların uzun süre hareketsiz kalmaması gerekir. Ameliyattan sonra parmak ve el hareketlerine mümkün olan en erken zamanda başlamak önem taşır. Yapışmaları önlemek için hafif parmak hareketleri yapmak faydalı olur.

Fizik Tedavi Rehabilitasyonu

Cerrahi işlemden sonra bazı hastaların parmak hareketlerinde sertlik oluşur. Böyle durumlarda parmak egzersizleri yapmak ve fizik tedavi gerekli olur.

Sertlik Oluşumuna Karşı Hafif Masaj

Dikişlerin atıldığı yara bölgesinde iyileşme sürerken sertleşme görülebilir. Bölgeye hafifçe masaj uygulamak sertliği yavaş yavaş geçirir.

İlaçların Düzenli Kullanımı

Ameliyattan sonra hasta taburcu olurken reçete edilen ilaçlar iyileşme sürecinde önem taşır. İlaçların belirtilen süre boyunca düzenli alınması gerekir.

Doktor Kontrollerinin Aksatılmaması

Ameliyattan sonra hastaya verilen tarihte kontrole gelmek, düzenli pansuman yenilemek ve dikişleri zamanında aldırmak gerekir. İyileşme süresince anormal durumlar yaşanırsa vakit kaybetmeden doktora görünmek önemlidir.

Parmağı Zorlayacak Hareketlerden Kaçınma

Ameliyattan sonra parmak hareketliliğini sağlamak iyileşmeye katkı sunar. Fakat ilk iki hafta spor yapılmamalıdır. Parmak çok fazla zorlanmamalıdır. Ameliyattan sonra parmağı takılmak üzere atel verilebilir. Atel parmakta durduğu sürece elin kalp seviyesinde durması ve yatarken altına yastık koyarak yükseltilmesi gerekir.

Sık Sorulan Sorular

Tetik Parmak Tedavi Edilmezse Ne Olur?

Tetik parmak sorunu gün geçtikçe ilerler. Etkilediği parmaktaki kilitlenmeler ve ağrı artar. Müdahale edilmemesi tendon kopmasına yol açabilir. Tendon kopmasının tedavisi ise daha zorlu bir süreçtir.

Tetik Parmak Ameliyatı Ne Kadar Sürer?

Ameliyatın tekniği ve hastalığın durumu işlemin süresini değiştirir. Fakat genellikle 5-10 dakika gibi kısa bir sürede biter. Hastanın hastanede kalmasına gerek yoktur. İşlem bitiminde sosyal hayatına dönebilir ve parmaklarını hareket ettirebilir.

Tetik Parmak Rahatsızlığının Belirtileri Nelerdir?

Hastalık avuç içi ve baş parmak çevresinde ağrıyla ortaya çıkar. Bölgede şişlik oluşabilir. Parmak hareketlerinde kilitlenmelere neden olur. Etkilenen parmak tetik çeker gibi bükülmüş halde kalır ve tendon sıkıştığı yerden kurtulana kadar açılmaz. Tedavi edilmediği sürece parmaktaki kilitlenme şiddetlenir ve ağrı artar, tendon kopması yaşanabilir. Elde oluşan ve sebebi anlaşılamayan ağrılar dikkate alınmalıdır.

Ameliyata Hangi Bölüm, Doktor Bakar?

Tetik parmak sorunu ortopedi bölümünün alanına girer. Bu alanda uzman hekimler ameliyatı gerçekleştirebilir.

Tetik Parmak Ameliyatı Fiyatı Ne Kadardır?

Tetik parmak ameliyatı SGK tarafından karşılanır. Fakat özel hastane tercih edilecekse fiyat farkı oluşabilir. İşlemin fiyatı tercih edilen hastaneye ve işlemin tekniğine göre değişir. En net bilgi, başvurulan kurumdan alınabilir.

Tetik Parmak Tedavisinde Kullanılan İlaçlar Nelerdir?

İlaç tedavisi hastalığın seyrine ve hangi dönemde olduğuna göre uygulanır. Verilen ilaçlar antienflamatuar ilaçlardır. Bunlar iltihaba etki ederek ağrıyı azaltır. İlaç tedavisi uygulanırken bir süre atel kullanmak da gerekir. Parmak ateli ile sorunun oluştuğu parmak sabitlenir ve istirahatte kalması sağlanır.

Ameliyat Sonrasında Nelere Dikkat Edilmeli?

Tetik parmak ameliyatından sonra pansuman elde durduğu sürece denize ve havuza girilmemelidir. Pansuman belirtilen aralıklarda yenilenmeli ve 15 gün içinde dikişler alınmalıdır. Parmakta bir süre atel kullanılacaksa el kalp seviyesinde tutulmalı ve uyurken yastık ile yükseltilmelidir. Ameliyattan sonra mümkün olduğunca erken, parmak hareketlerine başlanmalıdır. 15 gün kadar spor yapılmamalı ve parmaklar zorlanmamalıdır. Gerekiyorsa fizik tedavinin aksatılmaması gerekir. Verilen ilaçları düzenli kullanmak ve anormal bir durum yaşandığında doktora başvurmak önemlidir.

Tetik Parmak Nasıl Oluşur?

Tetik parmak sorununun tam olarak ortaya çıkışı bilinmese de nasıl seyrettiği bellidir. Parmak bükme hareketleri eldeki tendonlarla sağlanır. Tendonlar avucun içinde yer alan makara benzeri yapılardan geçer. Tendondaki şişme ya da makaralardaki daralma sıkışmaya neden olur. Böylece parmak bükülü vaziyette takılır. Tendon sıkıştığı yerden kurtulduğunda parmak düz vaziyete gelir. Fakat zaman geçtikçe sorunun sıklığı ve şiddeti artar.

Tetik Parmak Ameliyatından Sonra Elde İz Kalır mı?

Tetik parmak ameliyatı iki teknikle gerçekleştirilebilir. Açık teknikle yapılan işlemlerde avuç içinden 2 santimetrelik bir kesi açılır. Bunun izi oluşur fakat zamanla belirginliği azalır. İsteğe göre yara iyileşmesini hızlandıran yöntemlere başvurulabilir. Kapalı ameliyat tekniğinde küçük iğnelerle giriş yapılır ve belirgin bir iz kalmaz.

Hangi Yaş Grupları Tetik Parmak Ameliyatı Olabilir?

Tetik parmak ameliyatı gerektiğinde çocuklarda da yetişkinlerde de uygulanabilir. Ameliyata engel başka bir durumun olmaması yeterlidir.

Tetik Parmak Ameliyatı Öncesi Nelere Dikkat Edilmeli?

Ameliyattan önce işlemin ayrıntıları, oluşabilecek komplikasyonlar öğrenilmelidir. Genel sağlık durumu ile ilgili net, eksiksiz ve doğru bilgiler verilmelidir. Başka hastalıklar için sürekli kullanılan ilaç veya vitamin desteği varsa doktora bildirilmelidir. Bunlardan kan sulandırıcı etkisi olanlar 3 hafta öncesinden doktor kontrolünde bırakılmalıdır. Aynı şekilde alınıyorsa vitamin destekleri de doktora bildirilmeli ve gerekenler bırakılmalıdır. Kan sulandırıcı etkisi olan vitamin destekleri E, C, D, K vitaminleri, ginseng, ginko biloba, co-enzim Q şeklinde sıralanabilir.

Tetik Parmak Ameliyatı Hangi Hastanelerde Yapılır?

Tetik parmak sorunu ortopedi bölümü hizmete açık tüm hastanelerde tedavi edilebilir. Ameliyat poliklinik şartlarında gerçekleştirilebilir.

Tetik Parmak Ameliyatı Sonrası İlaç Kullanımı Nasıl Olmalıdır?

Ameliyattan sonra hastalara bazı ilaçlar reçete edilir. Bunlar iyileşmenin olması gerektiği gibi seyretmesinde önem taşır. O yüzden belirtilen süre boyunca, düzenli olarak alınmalı ve aksatılmamalıdır.

Ameliyat Sonrası Fizik Tedavi Uygulanır mı?

Bazı hastaların parmaklarında sertleşme görülür. Hareketlerin yapılmasında fazla çaba harcanır. Böyle durumlarda hastaların fizik tedaviye devam etmesi gerekir. Normal seyreden hastaların da parmak egzersizleri yapması gerekir.

Tetik Parmak Ameliyatından Ne Kadar Zaman Sonra Elimi Kullanabilirim?

Tetik parmak ameliyatı gerçekleştikten hemen sonra parmaklar hareket ettirilebilir. Dikkat edilmesi gerekenlere uyarak el ve parmaklar kullanılabilir.

Çocuklarda Tetik Parmak Varsa Nasıl Bir Yol İzlenmelidir?

Çocuklarda tetik parmak genellikle başparmağı etkiler ve 1-4 yaşları arasında görülür. Genellikle parmak ucu bükülü kalır. Eğer hastalık ağrısız seyrediyorsa müdahale edilmez, geçmesi beklenir. Parmakta kilitlenme devam ediyorsa, tetiklenme yaşanırken ağrı ve acı varsa müdahale edilir. Genellikle işlem kesi açmadan iğnelerle gerçekleştirilir. Bölge gevşetilir. Lokal anestezi altında, acısız uygulanır ve oldukça kısa sürer.

Röntgen ile Tanı Konur mu?

Röntgen, tetik parmak tanısında kullanılmaz. Tanı konurken genellikle hastanın şikayetleri ve doktorun detaylı muayenesi belirleyicidir.

Tetik Parmak Ameliyatında Kapalı Yöntem Nedir?

Tetik parmak ameliyatın kapalı yöntemle yapılması, kesi açılmadan gerçekleştirilmesi anlamına gelir. Tendonun geçtiği kanal, işleme uygun iğneler kullanılarak genişletilir. Sıkışma engellenir. Kapalı yöntem daha kolay uygulanan ve komplikasyon riskinin daha az olduğu bir tekniktir fakat sinir hasarı oluşmaması için ayrıca dikkatli yapılması gerekir.

Tetik Parmak Ameliyatı His Kaybına Neden Olur mu?

Ameliyat bazı durumlarda his kaybına ve uyuşukluğa neden olabilir. Bu durum geçici veya kalıcı olabilir. Ameliyatta sinirler hasar gördüyse, hasarın derecesine göre duyu kayıpları yaşanabilir. His kaybı, ameliyatta turnike kullanılmasından da kaynaklanabilir. Bu durum geçicidir.

Tetik Parmak Ameliyatından Sonra Sorun Tekrarlar mı?

Tetik parmak sorununun tekrarlamasını başarılı gerçekleştirilen bir ameliyat genellikle engeller. Fakat yine de tekrarlama, risk faktörlerinin devam etmesine bağlı olarak gerçekleşebilir.

İlgili Organİlgili Bölüm