Hipospadias Ameliyatı


Hipospadias Ameliyatı

Yeni doğanlarda çok daha sık görülen bu hastalığın kısa tanımı, idrar yolunun penisin geride olması şeklinde yapılır. Sağlıklı bir birey, penis ucu sayesinde idrarını yaparken, bu hastalığa sahip olan kimseler, idrarını yaparken daha zor bir süreç geçirir ve bu zorlu süreç, tedavi edilmediği takdirde yaşam boyu devam edecektir.

Sonlanan nokta ile penis ucunda ne yazık ki bir idrar kanalı oluşmadığı için idrar yapımı da daha zor bir hal alacaktır. Bu hastalığın tedavisi ise cerrahi müdahaledir ve aksi bir durum söz konusu değildir. Cerrahi müdahale ile birlikte yeni bir idrar kanalı inşa ediliyor ve glans’a doğal konik şekli veriliyor.

Bu hastalıkta cerrahi müdahale şarttır ve başarı oranı da bir hayli yüksektir. Cerrahi müdahale ile birlikte penise estetik olarak da daha etkileyici bir görüntü kazandırılıyor ve idrar süreci de eskiye nazaran çok daha kolay bir hal alıyor. Tedavi edilmediği takdirde büyük sıkıntılar yaşatabilen bu hastalığın erken teşhis edilmesi de büyük önem taşıyor.

Hipospadias Ameliyatı Hakkında

İdrar kanalının açıldığı kısımdan penis uç bölgesine kadar olan bir eksiklik söz konusu ise ve bu eksiklik gözle görülebilir bir hal aldıysa cerrahi müdahale şarttır. Penis başı bu hastalarda yassı bir görünüme sahiptir ve zaten kişi idrarını yaparken de bunun eksikliğini ya da bu sorunu çok kolay bir şekilde fark edecektir. Glans’ın yani penis başının sorunlu olması, idrar eylemini de sorunlu hale getirecektir. Cerrahi müdahale ile birlikte penis başın konik şekli veriliyor ve penis estetik olarak da daha düzgün bir hal alıyor. Plastik cerrahi ve Rekonstrüktif cerrahiyi kapsayan özel teknikler kullanılır ve başarılı bir operasyon olduğunu da belirtmek gerekiyor. Hipospadias’a bağlı olarak cerrahi müdahale için ilgili teknik belirlenir ve bu tekniği belirleyecek olan kişi de hekimlerinizdir. Cerrahi müdahale 1 ila 5 saat arası sürebiliyor ve ameliyat türüne bağlı olarak bu süre de değişiklik gösterecektir. Bu işi iyi yapan bir cerrah ile iletişime geçerek süreç hakkında daha detaylı bilgi edinebilir ve Hipospadias türlerini de öğrenebilirsiniz.

Hipospadias Nedir?

İdrar yapılan deliğin normal insanlara göre daha alt kısımda olması ve uç kısımdan uzak noktada bulunması hastalığına Hipospadias adı veriliyor. Hastalık, idrar deliğinin oluşumuna ve yerleşimine bağlı olarak farklı şekillerde isimlendirilebilir ve zaten cerrahi müdahale de bu yerleşim ve değişime göre belirlenmektedir. Normal idrar deliğine çok yakın olunan durumlarda hastalık farklı bir isim alıyor ve Glandüler Hipospadias olarak isimlendiriliyor. Bu delik, penis başı ve penis gövdesi arasındaki noktada yerleşim halinde ise hastalığın adı koronal hipospadias olarak karşılık buluyor. Distal hipospadias ise her iki hastalığın genel adı olarak karşılık buluyor. Bu hastalık, teşhis ve tedavi edilmediği takdirde ne yazık ki idrar sorunları meydana getiriyor ve bir ömür boyu devam ediyor. Hastalığın tedavisi ise cerrahi müdahaledir ve hastalığın türü teşhis edildikten sonra hastalık için uygulanacak olan teknik de hekim tarafından belirleniyor. Basit bir operasyon değildir ancak uzman bir cerrah ile birlikte başarılı bir operasyon karşınıza çıkacaktır ve bu operasyonun başarı oranının yüksek olduğunu da belirtmek gerekiyor.

Hipospadias Nasıl Oluşur, Hipospadias Sebepleri Nelerdir?

Yeni doğanlarda çok sık görülen bu hastalık, penisin görüntüsünün normale oranla daha yassı bir şekle sahip olması ile tespit edilebilir. Penis her geçen gün daha yassı ve daha biçimsiz bir hal alır ve teşhisin konulabileceği ilk süreç de bu süreç olarak karşımıza çıkıyor. Teşhis, ereksiyon esnasında da konulabilir ve penisin erekte haldeyken bile yukarıya değil, aşağıya bakıyor olması da hastalığın oluşum sürecinde dikkat edilmesi gereken en önemli detaylardan bir tanesidir. İdrar kanal açıklığı da hastalığın belirtilerini net bir şekilde ortaya koyan detaylar arasında yer alıyor. Bu açıklığın normale oranla daha geride olması da sebeplerden bir tanesidir. Cinsiyet, anne karnında ilk 3 ayda belirlenir ve bu süreçte cinsel organın gelişiminde yaşanan sorunlar da hipospadias’ın ortaya çıkmasına neden olabiliyor. Penis gelişiminin yetersizliği ve eksik gelişim ile birlikte bu sorun ortaya çıkmaktadır. Gelişim aksaması ile ilgili net bir tanı da ortaya konulamıyor ve bunun nedeni henüz tam olarak açıklanabilmiş değildir.

Hipospadias Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Hastalığın tedavisi kesinlikle cerrahi operasyondur ve başarı oranının bir hayli yüksek olduğunu da belirtmek gerekiyor. İdrar kanalının anormal olarak açıldığı bölgeden penis ucuna kadar olan bir eksiklik söz konusudur ve cerrahi müdahalenin asıl amacı da bu eksikliği tamamlamak olacaktır. Bunun için de yeni ve sağlıklı bir idrar kanalı açılır. Penisin yassı bir halde olacağı aşikar ve bu görüntüyü estetik olarak düzeltmenin yanı sıra sağlıklı bir operasyon için de müdahale etmekte fayda vardır. Yassılaşmış penis, bu müdahale ile birlikte doğal konik şekline dönüştürülür ve görsel bozukluk da ortadan kaldırılır. Hipospadias ameliyatının genel süreci bu şekildedir ancak az önceki başlıkta da belirttiğimiz gibi hastalık farklı türler şeklinde de karşımıza çıkabiliyor ve bu durumlarda farklı işlemler de uygulanabiliyor. Hastalığa bağlı olarak değişiklik gösterecek olan cerrahi müdahaleye de elbette hekimleriniz karar verecektir.

Ameliyat Yöntemleri

Hipospadias’ın yeni doğanlarda çok sık görülmesi, bu hastalığın doğumsal sorunlar ile birlikte meydana geldiği ihtimalini de daha güçlü kılıyor. Yapılan araştırmalar, her 300 çocuktan 1’inde bu hastalığın meydana geldiğini gösteriyor. Erken teşhis ile birlikte tedavisi oldukça kolay ve endişe edilecek bir durum olmadığını da belirtmekte fayda var. Erkek bebeğin muayene edilmesi ile birlikte sorun kısa sürede teşhis ediliyor ve hastalığın hangi boyutta olduğu belirlendikten sonra müdahale için de vakit kaybetmeden harekete geçiliyor. Doğumdan hemen sonra yapılacak olan muayene bu yüzden büyük önem taşıyor. Kesinliği olmamasına rağmen 500’den farklı ameliyat modeli olduğu söyleniyor ve hastalığın türüne bağlı olarak müdahale yöntemi de belirleniyor. Hastalığın, doğal bir tedavi yöntemi ya da ilaçla tedavisi gibi bir durum söz konusu değildir. Hastalığın tek tedavisi cerrahi müdahale, yani ameliyattır. Cerrahın yapacağı inceleme ile birlikte nasıl bir ameliyatın tercih edileceği de kısa sürede ortaya çıkacaktır. Bu hastalık ile ilgili sayısız ameliyat modeli var ve en uygun olanı da yine cerrah tarafından belirlenecektir.

Hipospadias Ameliyatı Hangi Uzmanlık Alanına Girer?

Ameliyat için erken teşhis ne kadar önemli ise, müdahaleyi yapacak olan doktoru seçmek de bir o kadar önem taşıyor. Hipospadias ameliyatı, çocuk üroloji uzmanları tarafından yapabilir ve bu ameliyat konusunda tecrübe kazanmış olan çocuk cerrahları da operasyonu gerçekleştirebilecek olan kimseler arasında yer alıyor. Bazı kesimler, plastik cerrah, genel cerrah ve ürologların da bu ameliyatı yapabileceğini söylüyor ve bu konuda hemfikir görünüyorlar ancak başarılı bir sonuç elde etmek için bazı kesimler de çocuk üroloji uzmanlarının tercih edilmesi gerektiğini vurguluyor. Bu bağlamda tercih edeceğiniz isim de ciddi anlamda büyük önem taşıyor. Araştırmalarınızı online dünya üzerinden yapabilir ya da daha önce bu ameliyatı olmuş olan kimselerin tavsiyeleri üzerinden yola çıkabilirsiniz. Ülkemizde bu operasyonu gerçekleştiren çok sayıda cerrah var başarı oranı da her geçen gün artmaktadır.

Kimler Hipospadias Ameliyatı Olabilir? En Geç Kaç Yaşına Kadar Teşhis Yapılmalı?

Çocuğun cinsel kimliği ile karşı karşıya geldiği ve yavaş yavaş keşfetmeye başladığı dönemlerde penise yapılacak olan her müdahale tehlike arz etmektedir ve cerrahi müdahalenin de bu dönemde yapılması ne yazık ki uygun görülmüyor. Cinsel kimlik keşfedilmeden ve çocuk bu gerçek ile karşı karşıya gelmeden gerekli müdahalelerin yapılması öneriliyor ve zaten erken teşhisin ne kadar önemli olduğu da bu bağlamda bir kez daha karşımıza çıkıyor. Ek olarak bezli dönem adı verilen bu dönemde yapılacak olan müdahaleler çok daha basit olacaktır. Bununla birlikte yapılacak olan bakım da hem cerrahı hem de ebeveynleri yormayacaktır. Geç kalındığı takdirde daha ağrılı ve daha sancılı bir süreç karşınıza çıkacak. Çocuklarınıza bir iyilik yapmak istiyorsanız eğer erken teşhis ile birlikte cerrahi müdahaleyi de bir an önce gerçekleştirmeniz gerekiyor. Bu operasyon ilerleyen zamanlarda da yapılabilir ancak bezli dönemde az önce de belirttiğimiz gibi süreç çok daha kolay işleyecektir.

Ameliyatın Başarı Oranı ve İstatistikleri

Güncel bir istatistik vermek pek mümkün değil çünkü kalbur üstü çalışmalarla çok da sağlıklı istatistikler mevcut değil ancak başarı oranının %90’ın üstünde olduğu belirtiliyor. Ülkemizde bu operasyonu gerçekleştiren çok sayıda cerrah var ve bu hekimlerin sayısı da her geçen gün artıyor. Zor bir ameliyat olmadığını belirtmek gerekiyor ancak bu durum elbette hasta için geçerli çünkü cerrahlar, aldıkları sorumluluklar bakımından büyük bir yükün altına giriyorlar. Başarı oranının artması cerrahlarımızın başarısıdır ve bu bağlamda iyi bir cerrahtan yardım aldığınız takdirde sizler de bu soruna kısa sürede son verebilirsiniz.

Ameliyatın Yapılacağı Hastane Şartları

Steril ortam Refakat için sunulan konaklama imkanları Personel kalitesi ve ilgisi Gibi detaylar, tercih edeceğiniz hastaneyi seçmenizde sizlere de kolaylık sunacaktır. Yukarıda belirtilen detaylar birçok hastane tarafından karşılanıyor ancak yine de araştırmalarınızı bu maddeler doğrultusunda yapmanız hem sizler hem de hastanız için çok daha sağlıklı olacaktır.

Yoğun Bakım Gerekir mi?

Hipospadias ameliyatı sonrası tüm incelemeler yapıldıktan kısa bir süre sonra hasta taburcu edilir. Bu süreç yaklaşık 2 ila 3 saat olarak karşımıza çıkıyor ancak bazı hastalarda süre uzayabilir ve 2 gün kadar hastanede gözetim altında tutulması gerekebilir. Yoğun bakım gerektiren bir ameliyat olmadığını da belirtmek gerekiyor. Ameliyat sonrası yeni doğanda birtakım incelemeler yapılmalıdır ve hekim onay verdiği takdirde hastanede yatmasına bile gerek kalmayacaktır. Bazı olumsuz durumlarda denetimin daha sıkı yapılabilmesi ve tetkiklerin güçlü hale getirilmesi adına yatış verilebilir.

Refakatçi Gerekir mi?

Bu sorunun yanıtı ameliyat sonrası ortaya çıkacaktır ve az önceki yazımızda da belirttiğimiz gibi yatış verilen hastalar da söz konusu olabiliyor. Refakatçinin her an hazırda olması daha doğru olacaktır çünkü ameliyat sonrası süreç hakkında ameliyat öncesinde net bir bilgi vermek pek de mümkün değildir. Refakat için tek kişi yeterli olacaktır ve zaten refakat süresi de en fazla 2 gün olarak karşınıza çıkıyor.

Anestezi Gerekir mi?

Sağlıklı bir ameliyat süreci ve hastanın yanı sıra hekimin de konforu için anestezi elbette gereklidir. Ameliyat, genel anestezi kontrolünde yapılıyor ve sağlıklı bir süreç ortaya çıkıyor. Ameliyat esnasında hasta herhangi bir şekilde ağrı ya da rahatsızlık hissetmeyecektir ve bu da anestezinin sağladığı artı değerlerden bir tanesidir.

Ameliyatta Kullanılan Cihazlar

Mikro cerrahi yönteminin gerektirdiği ve talep ettiği tüm cihazlar bu ameliyatta kullanılmaktadır ve bunun yanı sıra cerrahların özel büyütmeli gözlük adı verilen ürünleri kullanması da ameliyatın daha sağlıklı geçmesi için tavsiye edilen ürünlerden bir tanesidir. Bu bağlamda teknolojik anlamda yeterli olmayan kurum ve cerrahların, ameliyat yapması da uygun değildir.

Hipospadias Ameliyatı Fiyatları

Ameliyat fiyatı hakkında net bir rakam vermek kesinlikle doğru olmayacaktır. Bunun için cerrah ve kurum ile görüşmeniz çok daha sağlıklı olacaktır. Teknolojik yeterlilik, ameliyat türü ve hekime bağlı olarak fiyatların değişiklik göstermesi de gayet normal bir durumdur. Araştırmalarınızı online olarak yapmak yerine klinikleri ziyaret ederek cerrahlar ile görüşebilir ve fiyat hakkında bilgi edinebilirsiniz.

Hipospadias Ameliyatı Öncesi

Ameliyat öncesi sürecin yanı sıra teşhis konulduktan sonra özellikle dikkat edilmesi gerekiyor. Bu sorunu yaşayan çocukların kesinlikle sünnet edilmemesi gerektiği söyleniyor. Birçok aile ne yazık ki bu konuda bilinçsiz davranıyor ve bir uzmana başvurmadan sünnet ettirdikleri çocuklar ne yazık ki tedavi için geç kalabiliyorlar. Doğum sonrası çocuğun en kısa sürede bir ürolog tarafından kontrol altında tutulması gerekiyor. Bu kontrol ile birlikte ilgili süreç belirlenecek ve teşhis de tam olarak konulacaktır. Ameliyat için en uygun süreç bezli dönem olarak bilinen süreç olacaktır ve birçok cerrah da bunu tavsiye ediyor. Ameliyat kararı alındıktan sonra sağlıklı çocuklarda herhangi bir teste ihtiyaç duyulmuyor ancak sağlıklı doğmayan çocuklarda cerrahın tetkikleri doğrultusunda birtakım testlere ihtiyaç duyulabiliyor. Bu testler genellikle hormonal testler olarak karşımıza çıkıyor ve sağlıksız çocuklarda kesinlikle talep ediliyor. Ameliyat öncesi için sorulan önemli sorulardan bir tanesi de testosteron hormonunun verilip verilmeyeceğidir. Bu sorunuza da hayır şeklinde yanıt vermek mümkün ve zaten gerekli detayları ameliyat öncesi cerrahlar da sizinle paylaşacaktır.

Tetkikler

Karyotip analizi ile birlikte kan testi, tetkikleri çok daha güçlü hale getirmek adına uygulanacak olan çalışmalardan bazılarıdır. İki uygulamanın birlikte gerçekleştirilebileceği gibi bazı hastalarda yalnızca karyotip analizi bazılarında ise kan testi yeterli olacaktır. Tetkiklerin beklenen sonucu vermesi ile birlikte ameliyat için gün belirlenir ve ameliyat süreci aileye detaylı bir şekilde aktarılır.

Fiziki Muayene

Fiziki muayene aşamasında penisin şekli ele alınarak detaylı bir şekilde incelenir. Görsel olarak ele alındığında hipospadias hastalığını tespit etmek kesinlikle mümkündür ve bu kontrol bir cerrah tarafından gerçekleştirilecektir.

Anestezi Kontrolü

Genel anestezi altında uygulanan ameliyat için çocuğun anesteziye vereceği tepki de belli başlı tetkikler sonucu ortaya çıkartılır. Herhangi alerjik ya da olumsuz bir durum söz konusu olmadığı takdirde anestezi için de onay verilecektir.

Detaylı Sağlık Taraması

Her ameliyat öncesinde olduğu gibi hipospadias ameliyatı öncesi de detaylı sağlık taraması gerçekleştirilir ve ameliyatın bünyede yaratacağı olumsuz etkiler varsa ortaya çıkartılır. Detaylı sağlık taraması kapsamında, varsa daha önce kullanılmış ilaç ya da gerçekleştirilmiş ameliyatlar da ele alınarak yeni ameliyat için daha doğru bir karar verilir.

Yaş İncelemesi

Bezli dönem, hipospadias ameliyatı için en uygun dönemdir ve hem cerrahın hem de hastanın konforu için bu konuda ailelerinde bilinçli hareket etmesi şarttır. Yaş incelemesi bölümünde de ameliyata uygunluk tespit ediliyor ve gerekli incelemeler yapılıyor.

Ameliyat Öncesi Bakım

Ameliyat öncesi cerrah tarafından tavsiye edilmediği takdirde krem ya da aşı gibi uygulamalardan kaçınmanız gerekiyor. Eğer aşı gibi bir durum söz konusu ise bunu cerrahınıza da bildirmeniz gerekiyor ve yapılacak testlerde de bu detay zaten ortaya çıkacaktır. İlgili bölgenin ameliyat öncesi temiz tutulmasında fayda var ancak bunu krem gibi zararlı ürünlerle değil, daha sağlıklı ve daha şeffaf ürünlerle yapmanız gerekecektir.

Ameliyat Öncesi Aşı, Krem ve İlaç Kullanımı

Eğer isteniyorsa cerrah kontrolünde kullanımları uygundur ancak cerrah bu konuda herhangi ek bir kullanımdan bahsetmemişse; aşı, krem ya da ilaç kullanımından uzak durmakta fayda var.

Daha Önce Yapılan Aşı ve Alınan Tedavilerin İncelenmesi

Her ameliyat öncesi olduğu gibi hipospadias ameliyatı öncesinde de aşı ve tedavilerin incelenmesi şarttır. Kullanılan ilaçların ya da yapılan aşının bu ameliyatı olumlu ya da olumsuz etkileyeceği de bu incelemeler sonucunda ortaya çıkacaktır. Bu yüzden ebeveynlerin, bu tür bir kullanımı cerraha iletmesinde fayda var.

Operasyon Planının Hazırlanması ve Hasta Velisi ile Mutabakata

Yeni doğan için yapılacak olan ameliyatta sorumlu kişi olarak ebeveynleri gösteriliyor ve cerrahın muhatap olacağı kimseler de hastanın ebeveynleridir. Operasyon planı yapıldıktan sonra ameliyat süreci ve sonrası ile ilgili birçok detay, ebeveynlere aktarılıyor.

Hipospadias Ameliyatı Sonrası

Hipoaspadias ameliyatı olan hastalar, aksi bir durum olmadığı takdirde ve yatış verilmediği durumlarda genellikle 1 gün içerisinde taburcu ediliyor. Başarı oranı bir hayli yüksek olan bu ameliyat, genel anestezi destekli yapıldığı için hasta ve hekimin konforunu da belli oranda arttırıyor. Ameliyat sonrası penis etrafında özel bir pansumanın varlığını göreceksiniz ve bu pansuman ile birlikte plastik tüp karşınıza çıkacaktır. İdrar boşaltma görevini üstlenen bu tüpün çıkartılması ise ameliyat sonrasındaki süreçte 7 ila 14 güne yayılıyor. Buna net olarak karar verecek kişi cerrah olmalıdır ve zaten alma işlemini de yine ameliyatı gerçekleştiren cerrah yapacaktır. Ameliyat sonrası peni bölgesinde ödem ve şişlikler görülebilir ancak bu endişe edilecek bir durum değildir ve ameliyat sonrası seyreden süreçte normal karşılanmaktadır. Hekim tarafından verilecek olan ağrı kesici ve benzeri ilaçlar, yine hekimin belirttiği şekilde kullanılmalıdır. Bu ilaçlar genel anlamda şişlik ve ağrıları ortadan kaldıracak ve hastanın daha rahat bir sürece sahip olmasını sağlayacaktır. Ameliyattan sonraki 1 aylık süreç çok büyük önem taşıyor. Özellikle ameliyatlı bölgenin ekstra korunması şarttır. Gündelik hareketler kısıtlanabilir fakat bu kısıtlamalar 1 ay sonra yeniden normale dönecektir. Ameliyat sonrası meydana gelebilecek sorunlardan bir tanesi de ne yazık ki fistül oluşumudur. Fistül oluşumu tespit ve teşhis edildiği takdirde hemen müdahale etmek de mümkün değildir. Bu sorunun tedavi edilmesi için en az 6 ay beklemek gerekiyor ve bu süreyi netleştirecek olan kimseler de cerrahlardır.

Ameliyat Günü

Ameliyat günü hastaların rahat bir kıyafet ile cerrah karşısına çıkması tavsiye ediliyor. Çocuklarınızın yanında yer alabilir ve onları psikolojik olarak rahatlatabilirsiniz. Bu konuda cerrah da gerekli yardımı yapacaktır. Bir çocuk için zor bir durum olduğunu kabul etmek gerekiyor ve bu aşamada ebeveynlerin de tedirgin bir ruh hali yerine rahat bir psikoloji ile çocuklarının yanında yer almaları ameliyatı daha kolay hale getirecektir.

Ağrı

Ameliyat sonrası hafif ağrıların oluşması gayet normal bir durum ve bu ağrıların şiddetini azaltmak için cerrah tarafından birtakım ağrı kesiciler de önerilecektir. Düzenli kullanım ile birlikte ağrıların şiddeti azalacak ve hasta iyileşme sürecinde kendini çok daha iyi hissedecektir.

Hareket Kabiliyeti

1 aylık süre zarfında hareket kabiliyeti ve gündelik hareketler belli oranda kısıtlanacaktır ancak emin olun 1 aylık süreç sona erdiği takdirde hareket kabiliyetinde düzelmeler daha belirgin bir hal alacak ve hasta hareketlerini sorunsuz bir şekilde yapabilecektir.

Ayağa Kalkma

Ameliyattan sonra 1 gün içerisinde taburcu olmak mümkün ve hasta hemen ayağa kalkabiliyor ancak az önce de belirttiğimiz gibi hareket kabiliyetinde belli oranda kısıtlamalar söz konusu olacaktır. Yürürken özellikle dikkat etmek gerekiyor ve koşma gibi eylemlerden de kaçınmakta fayda var.

Kanama

Ödeme bağlı kanamalar söz konusu olabilir ya da pansumanın zarar görmesi de bu sorunu ortaya çıkartabilir Vakit kaybetmeden hekimlerinize başvurmanız en doğru tercih olacaktır ve gerekli müdahale yapıldıktan sonra hasta kısa sürede gündelik hayatına kaldığı yerden devam edecektir.

İlaç Kullanımı

Ameliyat sonrası ağrıların giderilmesi ve ödem gibi sorunların ortadan kaldırılması için ağrı kesici tavsiyesi de hekimler tarafından yapılacaktır. Düzenli kullanım hastaya daha sağlıklı bir süreç sunacak ve iyileşme sürecini de daha hızlı hale getirecektir. Hekimin tavsiyesi dışında bir ağrı kesici ya da benzeri ilaç kullanmak olumsuz sonuçlar doğurabilir bu yüzden ilaçların da hekim tavsiyesi ile alınması öneriliyor.

Pansuman ve Doktor Kontrolü

İdrar boşaltma görevini gerçekleştiren tüpün alınması, ameliyat sonrası süreçte 7 ila 14 günlük zaman diliminde gerçekleştiriliyor. Bu süre zarfında pansuman da yapılıyor ve kontrollerin aksatılmadan düzenli olarak takip edilmesi şarttır. Gözetim Süresi Yatış verildiği takdirde gözetim, doktor tarafından yapılacaktır ancak hasta taburcu edildiği takdirde bu gözetimin ebeveynler tarafından yapılması ve 1 ay kadar devam etmesi gerektiği söyleniyor. Gözetim döneminde hastanın hareketleri ve ağrıları kontrol altında tutulabilir ve bu dönemde ilaç desteği de büyük önem taşıyor.

Riskler, Yan Etkiler, Komplikasyonlar

Her ameliyatta olduğu gibi Hipospadias ameliyatı sonrası da birtakım komplikasyonlar meydana gelebiliyor ancak bu sorunlar kısa sürede çözülebilecek ve müdahale edilebilecek sorunlardır. Fistül oluşumu, en sık rastlanan sorunlardan bir tanesi ve bu durumda müdahale etmek için en az 6 ay beklemek gerekiyor. 6 aylık süreç sona erdikten sonra müdahale ile birlikte fistül sorunu da ortadan kalkacaktır. Dikişlerin açılması ve kanama da yine ameliyat sonrası karşı karşıya gelebileceğiniz sorunlardan bir tanesidir. Ebeveynler bu tür durumlarda panikleyerek ne yapacaklarını bilemeyebiliyorlar. En doğru tercih hekiminizle iletişime geçmek ve müdahale için yardım almak olacaktır. Enfeksiyon, anestezik alerji gibi durumlar da yine bu ameliyatın ortaya çıkartabileceği komplikasyonlar arasında gösteriliyor. Elbette her hastada görülmüyor ancak yapılan araştırmalar hastaların bir kısmında bu komplikasyonların meydana geldiğini gösteriyor.

Fistül Gelişimi

Fistül gelişimi, ameliyat sonrası birçok hastada meydana gelebiliyor ve alınması için ameliyattan sonra en az 6 aylık sürenin geride bırakılması da şarttır. Endişe edilecek bir durum değildir çünkü yapılacak cerrahi müdahale ile birlikte bu sorun da ortadan kalkıyor.

Dikişlerin Açılması

Ani hareketler ya da baskı sonucu dikişlerin açılması durumu söz konusu olabilir. Bu durum sonucu genellikle kanama meydana gelir ancak başarılı bir müdahale ile kanamaya son vermek mümkündür. Dikişler ise hekim tarafından kontrol edilmelidir.

Peniste Eğrilik

Ameliyat sonrası çok sık görülmese de peniste eğrilik durumu söz konusu olabilir. Bu eğrilik estetik olarak rahatsız edici değilse ve herhangi bir sorun teşkil etmeyecektir. İdrar yapma eylemini zorlayan ya da cinsel ilişkiyi olumsuz etkileyecek bir durum söz konusu ise müdahale edilmesinde fayda vardır.

Kanama

Dikişlerin patlaması ile birlikte meydana gelebilecek sorunlardan bir tanesi de kanama durumudur. Panik yapmanıza gerek yok çünkü hekim müdahalesi ile birlikte kanamanın durdurulması mümkündür.

Enfeksiyon

Ameliyatlı bölgenin yeteri kadar temiz tutulmaması ve bakımının doğru bir şekilde yapılmaması, enfeksiyon riskini de beraberinde getiriyor ve bu risk kontrol altında tutulmadığı takdirde sorun her geçen gün biraz daha büyüyecektir.

Anestezi Komplikasyonları

Anestezi için uygun olmayan bedenler, ameliyat öncesi tespit ediliyor ve yapılan tetkikler de bu konu hakkında detaylı bilgi veriyor ancak oluşabilecek anestezik komplikasyonlar ne yazık ki engellenemiyor. Yine bu tür komplikasyon durumlarında hekime başvurmanız en sağlıklı tercih olacaktır.

Alerjik Reaksiyonlar

Sağlıklı çocuklarda ameliyat öncesi herhangi bir test yapılmıyor ancak sağlıksız çocuklarda alerjik reaksiyonların önüne geçebilmek adına alerji testi yapılmaktadır. Bu testin asıl amacı, ameliyat sonrası ortaya çıkabilecek alerjik sorunları ortadan kaldırmaktır.

Ödem

Sık rastlanmasa da ödem de ameliyat sonrası ortaya çıkan komplikasyonlardan bir tanesidir. Doktor tarafından verilen ağrı kesiciler bu bağlamda ödeme bağlı ağrıları ortadan kaldıracaktır. Ödem, kalıcı bir sorun olmadığı için kısa süre sonra varlığını yitirecektir.

Dikkat Edilmesi Gerekenler

Ameliyat sonrası dikkat edilmesi gereken çok fazla detay var ve özellikle yatış pozisyonu konusunda dikkatli davranmak gerekiyor. Var olan dikişlerin patlamaması için sırt üstü yatmak şart fakat uyku esnasında bunu kontrol etmek pek de mümkün olmuyor. Bu yüzden ebeveynlerin de ekstra dikkatli olmaları ve çocuklarını kontrol altında tutmalarında fayda vardır.

Yıkanma

Ameliyattan sonraki 2 ila 3 günlük zaman diliminde penis ve çevresinin bakımı profesyonel bir şekilde yapılmalıdır. Çok fazla su ile temas tavsiye edilmiyor bu yüzden ılık ve steril biz bezle bakım yapmak çok daha doğru olacaktır. Dikişler tamamen alındıktan sonra yıkanma eylemi de sorunsuz bir şekilde gerçekleştirilebilir.

Dikişlerin Açılması

Dikişlerin açılmaması için az önce de belirttiğimiz gibi uyku anındaki pozisyona dikkat etmek gerekiyor. Bu dönemde yüz üstü yatmak bir hayli tehlikeli çünkü dikişler zarar görebilir ve kolayca açılabilir. Dikişlerin açılmaması için dikkat edilmesi gereken detaylardan bir tanesi de hareket hareketlerin daha yavaş yapılması durumudur. Hareket alanı elbette kısıtlanacak ancak bunun uzun süreli olmadığını da bilmeniz gerekiyor.

İdrar Yapma

Ameliyattan sonraki ilk günlerde idrar yapmakta zorlanacaksınız ancak eskiye nazaran bu zorluğun çok daha hafif bir hal alacağını belirtmek gerekiyor. 1 haftalık süre zarfında büyük bir gelişme kaydedilecektir ve idrar yapma eylemi daha basit bir hal alacaktır.

Hijyen

Ameliyat sonrası penis bölgesi bakımı büyük önem taşıyor. Küçük yaştaki çocukların bunu gerçekleştiremeyeceği aşikar, bu yüzden ebeveynlerin düzenli bir şekilde bu bakımı yapmaları gerekiyor. Suyla çok temas ettirmemekte fayda var ve steril bir bez kullanarak ilgili bölgenin temizliği de mümkün olabiliyor.

Ameliyat Sonrası Stentlerin Alınması

Stentlerin alınması ameliyattan sonraki hafta gerçekleştiriliyor. Her ameliyatta stent kullanıldığını söylemek de doğru olmayacaktır çünkü bunu tercih etmeyen hekimlerin sayısı da bir hayli fazla. Bazı doktorlar stent kullanımının zararlı olacağını düşünürken bazı doktorlar ise stent kullanımının tam aksine fayda sağladığını ve operasyonu daha kolay hale getirdiğini savunuyor.

Ameliyat Sonrası Özel Bakım ve Temizlik

Ameliyat sonrası kişisel bakıma ekstra dikkat etmek gerekiyor ve bu bağlamda ebeveynlere de çok daha büyük görevler düşüyor. Penis bölgesinin özellikle temiz tutulması, enfeksiyon riskini ve sorunlarını da ortadan kaldıracaktır. Günlük bakımın yanı sıra yatmadan önce hafif bakım da hastayı daha iyi hissettirecek ve enfeksiyon riskini ortadan kaldıracaktır.

Doktor Kontrolleri

Ameliyat sonrası dikişlerin alınması ve pansuman için doktor ziyaretlerinin sayısı bir hayli fazladır. Bu ziyaretleri aksatmak gibi bir hataya düşmeyin çünkü ameliyat sonrası enfeksiyon benzeri komplikasyonlar meydana gelebilir ve bu tür sorunların tespit edilmesi için doktor kontrollerinin de düzenli bir şekilde yapılmasında fayda vardır. Kaç seans olacağını ve hangi zaman dilimlerinde gerçekleştirilmesi gerektiğini hekimler detaylı bir şekilde aktaracaktır.

İyileşme Süreci

İyileşme süreci için net bir süre vermek ne yazık ki doğru bilgi olmayacaktır. Ameliyat sonrası oluşabilecek ödem ve benzeri sorunlar süreci olumsuz etkileyecek ve uzatacaktır. Ameliyattan sonraki 7. Günde çıkartılan sonda ile birlikte tam iyileşme süreci başlıyor ancak az önce de belirttiğimiz gibi net bir süre vermek doğru olmayacaktır.

Sık Sorulan Sorular

Ameliyatsız Hipospadias Tedavisi Mümkün mü?

Hipospadias hastalığının ameliyatsız tedavi edilmesi mümkün değildir. Hastalık teşhis edildikten kısa bir süre sonra cerrahi müdahale yapılmalı ve sorun giderilmelidir. Kulaktan dolma bilgilerle hareket etmek yerine bir uzmana başvurmak kesinlikle en sağlıklı ve en doğru karar olacaktır.

Zor Bir Ameliyat mıdır?

Genel anestezi destekli gerçekleştirilen ameliyat oldukça kısa süren ve basit bir ameliyattır. Bu aşamada tercih edeceğiniz cerrah da büyük önem arz ediyor. 1 ila 4 saat arası değişiklik gösteren ameliyat süresinin yanı sıra 3 ila 10 günlük yatış süresi de mümkün olabilir ancak bazı müdahalelerde hasta ertesi gün taburcu edilebiliyor ve ebeveyn gözetimine bırakılıyor.

Yaş Sınırı Nedir? Geç teşhis Halinde Hangi Müdahale Yapılır?

Hipospadias ameliyatının en geç 2 yaşına kadar yapılması gerekiyor. Özellikle bezli dönemde bu ameliyat çok daha kolay bir hal alıyor ve erken teşhis her zaman olduğu gibi fayda sağlıyor. Geç teşhis durumunda ise yine müdahale yapılabilmektedir ancak başarı oranı, erken teşhis sonrası gerçekleştirilecek olan ameliyata göre çok daha düşüktür.

Ameliyat Kaç Saat Sürer?

Ameliyat, hastanın durumuna ve hekimin başarısına bağlı olarak 1 ila 4 saat gibi bir zaman dilimini kapsıyor. Yine hastanın durumuna bağlı olarak taburcu süresi de hekim tarafından belirlenecektir. Bazı hastalar ertesi gün taburcu edilirken bazı hastalar ise yatış alabiliyor bu yüzden refakatçi gerektiren bir ameliyat olduğunu da belirtmekte fayda var.

İz Kalır mı?

Ameliyat başarılı bir şekilde gerçekleştirildiği takdirde gözle görülemeyecek kadar küçük bir iz kalacaktır. Bu iz, sünnet izinden bile daha zayıftır ve estetik anlamda rahatsız edecek bir durum da söz konusu değildir.

Doktor Kontrolleri Ne Zaman Yapılır?

Kontrol sürelerini belirleyecek olan kişi ameliyatı gerçekleştiren cerrahtır ancak bu ameliyatın genelinde 1 hafta sonra ilk kontrol gerçekleştiriliyor ve dikişlerin kontrolünün yanı sıra parçaların alınma işlemi de yine ameliyattan 1 hafta sonra yapılıyor.

Ameliyat Sonucu Kişiden Kişiye Değişir mi?

Başarılı bir ameliyat, her hastada benzer sonuçlar doğuracaktır ve ameliyat sonrası süreç de bu bağlamda iyileşmek adına büyük önem taşıyor. Doktor tavsiyeleri eksiksiz bir şekilde uygulandığı takdirde sonuç hemen hemen aynı olacaktır.

İdrar Yapma Sorunu Kalıcı Olarak Düzelir mi?

Ameliyat sonrası kısa vadede bu sorun düzelmemiş gibi görünse de iyileşme süreci tam olarak tamamlandığı takdirde idrar yapma sorununun kalıcı olarak düzeldiğini görebileceksiniz.

İdrar Deliğinin Tekrar Kayma İhtimali Var mı?

Başarısız operasyonlar sonucu bu hastalığın tekrarladığı görülebiliyor ancak bu ihtimal çok düşüktür. Uzman bir cerrah tarafından gerçekleştirilen ameliyat sonrası tekrarlama ihtimalinin zayıf olduğunu belirtmekte fayda var.

En İyi Doktor Diye Bir şey Var mı?

Her doktor işini en iyi şekilde yapmak ve başarı elde etmek adına bu görevin başında yer alıyor. En iyi doktor başlığı altında tek bir isim söylemek elbette bu mesleği yapan diğer hekimlere haksızlık olacaktır.

Çocuk Ürolojisi Dışında Bir Doktordan Yardım Alabilir miyim?

Bu tavsiye edilen bir şey değildir. Çocuk ürolojisi bu konuda uzman isimleri karşınıza çıkartacak ve daha sağlıklı bilgileri sizinle paylaşacaktır. Yazımızın genelinde de bahsettiğimiz gibi farklı dallara mensup hekimler yerine işi gerçekten iyi bilen ve bu işe hakim olan ana dal hekimlerini tercih etmeniz gerekiyor.

Devlet Hastanesinde mi Özel Hastanede mi Ameliyat Yapılmalı?

Bunun kararını verecek olanlar sizlersiniz. Devlet hastanelerinde de bu operasyon sorunsuz bir şekilde gerçekleştiriliyor ve hem donanım hem de teknolojik yeterlilik bakımından oldukça başarılı isim ve adresler mevcuttur. Özel hastaneler de bu ameliyatı yapmakta ancak ekonomik olarak sıkıntı yaşıyor ve ücret ödemeden bu ameliyatı yaptırmak istiyorsanız devlet hastaneleri kesinlikle öncelikli tercihiniz olmalıdır.

Diğer Sağlık Sorunları Ameliyat için Engel Olur mu?

Sağlıklı çocuklarda bu ameliyat gerçekleştirilmeden önce test uygulaması yapılmıyor ancak sağlıksız çocuklar için özel bir test uygulaması mevcuttur. Bu testin amacı da ameliyatın yapılıp yapılamayacağını öğrenmektir. Var olan sağlık sorunlarının ameliyata nasıl bir etki edeceği ya da ameliyatı mümkün kılıp kılamayacağı da yine bu test ile birlikte kısa sürede ortaya çıkıyor.

Ameliyat Fiyatı Neye Göre Belirleniyor?

Tercih edilecek yöntem, tercih edilecek kurum ve yine tercih edilecek doktor, ameliyat fiyatına etki eden unsurlardan bazılarıdır. Devlet hastanesi bu bağlamda çok daha ekonomik olacaktır ancak özel hastane seçimi yaparsanız cebinizden yüklü miktarda para çıkacağını da hesap etmeniz gerekiyor.

Ameliyat İptal Edilebilir ya da Ertelenebilir mi?

Herhangi bir sağlık sorunu ya da aksi bir durumda ameliyatın ertelenmesi mümkündür ancak bu süreyi uzun tutmamakta fayda vardır.

İleriki Yaşlarda Sorun Olacak Bir Komplikasyonu Var mıdır?

Başarılı bir ameliyat ile birlikte komplikasyonların sayısı da azaltılıyor. İlerleyen yaşlarda meydana gelecek bir komplikasyon söz konusu değildir ve hasta, diğer normal insanlar gibi idrarını yapabilir ve cinsel ilişkilerinde de herhangi bir şekilde sorun yaşamaz.

İlgili Organİlgili Bölüm
İlgili Tedavi
Peygamber Sünneti (Hipospadias) Tedavisi