Beyin Kanaması Ameliyatı


Beyin Kanaması Ameliyatı

Beyin kanaması ameliyatları beyin kanamasının cerrahi yollardan kontrol altına alınması işlemleridir. Kanamanın sebebine göre iki farklı yolla gerçekleştirilir. Bu yollar, açık beyin ameliyatı ve kapalı beyin ameliyatıdır, kapalı beyin ameliyatına endovasküler yöntem denir. Beyin kanamasının cerrahi tedavisinde en çok kullanılan yöntem açık beyin ameliyatıdır. Bu ameliyatlar beyin ve sinir cerrahisi uzmanları tarafından gerçekleştirilir. Beyin kanamalarının bazıları ameliyat gerektirmeyebilir. Bu kanamalar uzman gözetiminde takip edilir ve gerektiğinde duruma müdahale edilir. Yine de kanamaların büyük kısmı acil cerrahi müdahale gerektirirler. Beyin anevrizması, yüksek tansiyon, kafa travmaları, damar tıkanıklığı, damarda iltihaplanma, doğuştan gelen damar anormallikleri gibi çok fazla durum beyin kanamasına yol açabilir. Bu sebeplerden bazılarında önlem almak mümkün olsa da bazılarında önlem alma şansı yoktur. Beyin kanaması bazı belirtiler verir. Gerçekleştiğinde bulantı, kusma, şiddetli baş ağrısı, görme bozuklukları, anlamada sıkıntılar yaşanması, konuşma bozuklukları, denge kaybı, kol ve bacaklarda güçsüzlük gibi belirtiler gösterebilir. Bunları takip eden sürede felç, koma gibi durumlar yaşanabilir. Aniden uykunun gelmesi de beyin kanamasına işaret ediyor olabilir. Bu belirtiler kanamanın yaşandığı bölgeye göre değişiklik gösterir. Bazen hiçbir belirti yokken aniden ciddi durumlar da yaşanabilir. Beyin kanamaları sırasında bir veya birden fazla damar kanayabilir. Kanamada biriken kan kafatası içinde beyne baskı uygular. Bu baskı büyük riskler doğurur. Ayrıca kanayan damarların beslemesi gereken beyin bölgesi beslenemediği için beyin hücrelerinde ölümler olur. Beyin hücreleri kendilerini yenileyebilen hücreler değildir. Bu yüzden verdikleri hasar kalıcı olabilir. Kalıcı hasarlar ve hayati riskleri düşürmede en önemli nokta kanamaya erken müdahale edebilmektir. Beyin kanaması geçiren kişi için ilk iki saatte müdahale çok önemlidir. Beyin kanaması ameliyatları uzun süren, ağır ve riskli ameliyatlardır. Ameliyat sonrası kimi komplikasyonlar gelişebilir, kalıcı hasarlar görülebilir. Ayrıca ameliyat sonrası iyileşme sürecinde hasta ve yakınlarının dikkatli olması, doktor tavsiyelerine uyması, ilaçları düzenli kullanması gereklidir.

Beyin Kanaması Ameliyatı Hakkında

Beyin kanaması ameliyatları bir çok ihtimalin olduğu, riskli ve ağır ameliyatlardır. Ameliyatın seyrini ve sonucunu etkileyen bir çok faktör bulunur. Beyin kanaması ameliyatları kapalı ve açık olmak üzere iki yöntemle yapılabilir. Kapalı yöntem yani endovasküler yöntem kasıktaki damardan cerrahi cihazlarla içeri girilip beyne ulaşılan ve burada yine damar içinden tanı ve tedavi uygulanan yöntemdir. Bu yöntemde hastada kesiler açılmaz. Tüm işlem kapalı gerçekleşir ve görüntüleme cihazları yardımıyla ekrandan izlenir. Endovasküler yöntem anevrizma yani darda oluşan baloncuklar sebebiyle oluşan kanamalarda kullanılır. Bunun dışındaki kanamalarda açık beyin ameliyatına gerek duyulur. Açık beyin ameliyatı genel anestezi altında gerçekleşir. Genel anesteziye ek olarak kesinin yapılacağı alana da lokal anestezi uygulanır. Kafatası kemiğinin bir kısmı çıkarılarak beyindeki kanamaya müdahale edilir. Kanayan damar ya da damarların ulaşılması güç yerlerde oluşması ameliyatı güçleştirir. Kanamanın oluştuğu damarlar onarılır, kan birikmesinden kaynaklı basın kontrol altına alınır ve kafatası tekrar kapatılır. Açık beyin ameliyatlarında ameliyat esnasında bazı riskler yaşanabileceği gibi ameliyat sonrasında da riskler görülebilir. Bunlar için doktorunuz bir dizi önlem alacaktır. Kanamanın boyutu ve yerine göre kalıcı hasarlar meydana gelmiş, kısmi felç yaşanmış olabilir. Felç durumlarında rehabilitasyon süreci büyük önem taşır. Beyin kanaması ameliyatlarının başarısı hastanın yaşına, kilosuna, genel sağlık durumuna, kanamanın boyutuna göre değişir. Ameliyat sonrası iyileşme süreci de en az ameliyat kadar önemlidir. Bu dönemde dikkatli ve sabırlı davranmak, doktor tavsiyelerine uymak iyileşmeyi iyi yönde etkiler.

Beyin Kanaması Nedir?

Beyin kanaması, beynin içine, beyni besleyen damarlardan kanın boşalmasıdır. Kan, bir ya da birkaç damardan çıkabilir. Kanama, beyin zarları arasında, beynin iç kısımlarında veya saçlı deri ile kafatası arasında gerçekleşebilir. Ayırt etmeden hepsine beyin kanaması denir. Beyin atardamar duvarı güçsüzleştiğinde balonlaşmaya sebep olur. Bu şekilde balonlaşmış yapılar bazı durumlar karşısında yırtılabilir, içlerindeki kan beynin içine boşalabilir. Kanamalar genelde damarların çatallandıkları yerlerde ortaya çıkar. Kanamalar sıklıkla beyin tabanında omurilik sıvısı içinde baş gösterirler. Beyin kanamasının çeşitleri vardır. Bunları sayacak olursak: Epidural Kanama: Genellikle kafa travmaları sonucu görülen ölüm tehlikesinin yüksek olduğu kanama biçimidir. Kafatası ile dura mater arasına biriken kan kafa içindeki basıncı arttırır. Beynin içindeki önemli alanları baskılar, hasara neden olur. Diğer yandan beynin orta hattında kaymaya sebep olur. Hasta iyi durumda görünse de durumu birden bire ciddi bir hal alabilir. Bu durum ölümcül riskler taşımaktadır. Subdural Kanama: Beyinde bir zar olan dura ile onun altında yer alan araknoid arasında gerçekleşir. Kanamanın burada birikmesi bilinç kaybına neden olabilir. Kanamanın beyne uyguladığı basınç arttığında kafada delik açılarak basıncın düşmesi sağlanır. Daha büyük kanamalarda ise kraniotomi uygulanır. Bu işlemde emme ve yıkama suretiyle kanama ve pıhtı uzaklaştırılır. İntraserebral Kanama: Aniden gelişen hasarlara yol açabilen bu kanama beyin sapında meydana gelir. Kan, beyin dokusuna geçerek orada ciddi sorunlara neden olabilir. Subaraknoid Kanama: Kanamanın gerçekleştiği bölge araknoid ve beynin arasıdır. Eğer şiddetliyse ağır semptomlara neden olur. Beyin kanaması yaşanan bölge ve kanamanın durumuna göre ameliyatsız yöntemler de kullanılabilir. Pıhtının yüksek fakat tedavi edilebilecek durumda olması, kanamanın yerinin yüzeysel oluşu ve ödem görülmesi durumlarında hasta ameliyata alınır. Bu kanamalar sonucu beynin ilgili bölgesi zarar görebilir, işlevsiz bir hal alabilir. Hayati risk taşıyan bu durumdan şüphelenilecek hallerde anında hastaneye gitmeniz çok önemlidir çünkü ne kadar erken müdahale edilirse riskler o kadar azalacaktır. İlk iki saat içinde müdahale edilen vakalarda risklerden kaçmak çok daha kolay olmakta, kalıcı hasar veya ölüm riski düşmektedir.

Beyin Kanaması Sebepleri

Beyin kanamasının çok çeşitli sebepleri mevcuttur. Doğuştan gelen, damar gelişimindeki bozuklukların kanamaya neden olabileceği gibi damar iltihaplanması, başa alınan darbeler, tansiyonda yükselme, damar sertleşmesi gibi birçok durum beyin kanamasına neden olabilir. Sigara ve alkol kullanımı, şeker hastalığı gibi sebepler de riskleri arttırabilir. En çok karşılaşılan sebepse düşme, çarpma sonucu oluşan kafa travmalarıdır. Beyin kanamasına sebep olabilecek durumlar oldukça tehlike arz ederler, bilinen rahatsızlıkların beyin kanamasına sebep olmadan kontrol altına alınması önem taşır.

Yüksek Tansiyon

Yüksek tansiyon kan basıncının normalden çok yüksek seviyelere çıkması durumudur. Kan basıncının yükselmesi beyindeki damarları da etkiler ve kanamaya neden olur. Yüksek tansiyon hastalığına her yaştan insan sahip olabilir. Hastalığın kişi tarafından bilinmesi, ilaçların zamanında ve düzenli alınması, tansiyonun düşmediği durumlarda acilen hastaneye gidilmesi beyin kanamasının önüne geçmede oldukça etkilidir.

Kafa Travması

Düşme, çarpma gibi sebeplerde kafada oluşan hasara kafa travması denilir. Kafa travması beyin kanamasına neden olabilir. Kafatasının zarar görmesi, başa alınan ağır darbeler beyin damarlarında kanamaya neden olabilir. Her kafa travması beyin kanamasıyla sonuçlanmasa da önemlidir. Her kanama tipinin farklı belirtileri olduğunu düşünürsek, başa alınan darbeler sonrasında belirtileri önemsemek ve acil durumlarda doktora görünmek önemlidir.

Anevrizma

Anevrizmalar damar çevresinde oluşan şişlik durumlarına verilen isimdir. Şişlik durumu gözlenen damar kısımları incelirler ve kanamaya oldukça elverişli hale gelirler. Anevrizma kaynaklı beyin kanamaları ciddi tehlike arz eden kanamalardır. Aniden ölüm riski taşıyabilirler. Bu yüzden anevrizma sorunu üzerinden atlanacak bir sorun değildir ve fark edildiği anda, kanama yaşanmadan tedavi edilmelidir.

Kan Damarı Anormallikleri

Kan damarlarında oluşan anormalliklerin belirti vermeden anlaşılmaları güçtür. Problem doğuştan gelebildiği gibi sonradan da meydana gelebilir. Damarı güçsüzleştiren anormallikler patlayarak kanamaya neden olabilir. Damarın beslediği beyin bölgesi kanamadan dolayı beslenemedikçe ve dışarı çıkan kanın birikmesi beyne baskı yaptıkça risk artar.

Kan veya Kanama Bozuklukları

Kanın temel bileşenlerinden trombosit, kanamanın durdurulması ve yaralanma halinde damarın büzülmesinde rol oynar. Trombosit düzeyinin olağanın altına düştüğü orak hücreli anemi, hemofili rahatsızlıklarında beyin kanaması riski yükselir. Genel olarak kanda pıhtılaşma sorunları da tehlikeyi arttırır.

Karaciğer Hastalıkları

Karaciğer sorunları beyni etkiler. Yetmezlik gibi durumlarda beyin kanaması, ödem oluşması gibi riskler ortaya çıkabilir. Karaciğer rahatsızlıkları tüm vücutta kanama riskini arttırır.

Beyin Tümörü

Beyin tümörü gelişirken etrafındaki doku ve damarların hasar görmesine neden olabilir. Hasar gören bölgeler kanama riski taşır. Beyin tümörleri kan damarlarıyla beslenirler. Bu durum da kana riskini arttırır.

Beyin Kanaması Belirtileri

Kimi vakalarda kanamaya sebep olabilecek durumlardan sonra kişi normal görünebilir, herhangi bir belirti göstermeyebilir. Bu, kişinin sağlıklı olduğu anlamına gelmez. Belirtiler ani ve ağır biçimde ortaya çıkabilir. Beyin kanaması ihtimali doğurabilecek çarpma, düşme gibi vakalarda dikkatli olunması elzemdir. Küçük belirtilerin üzerinden atlanmaması hayat kurtarabilir. Kanama gerçekleşen damar veya damarların beslediği alan ve kan birikmesinin baskıladığı alana göre belirtiler değişebilir. Beyin kanamalarında en çok rastlanan belirtiler arasında, mide bulantısı ve ardından kusma, şiddetli ve geçmek bilmeyen baş ağrısı sayılabilir. Bunun dışında, anlamada sıkıntılar yaşamak, yutkunma ve solunumun zorlaşması, görme ve denge kaybı, uyku bastırması beyin kanamasına işaret ediyor olabilir. Buna bağlı olarak başınıza bir darbe aldığınızda önlem olarak bir süre uyumamanız önerilir. Beyin kanamasında fokal bulgulara da rastlanabilir; kol ve bacaklarda güçsüzlük hissi, konuşmada bozukluk, göz kapağının düşmesi gibi. Epilepsi krizleri, düşmeyen ateş ciddi durumla işaret ediyor olabilir. Yine, ensenin hareketlerinin kısıtlanması, bilinç kayması, inme, koma durumuna girme de kanama belirtisi olabilir. Kanama başladıktan sonraki ilk iki saat müdahale açısından çok önemlidir. Erken müdahalelerde geri dönüşü olmayan hasarlar daha az görülür.

Beyin Kanaması Ameliyatı Nedir?

Beyin kanaması ameliyatı beyin kanamalarında kanamanın durdurulması ve kan birikmesinin beyne yaptığı baskının azaltılması adına genel anestezi altında gerçekleştirilen ağır bir ameliyattır. Kanamanın durumuna göre farklı şekillerde uygulanabilir. Açık beyin ameliyatı genelde kullanılan bir yöntemdir, onun dışında endovasküler yöntem de hastaya göre kullanılabilir. Beyin kanaması tedavisinde çoğunlukla açık beyin ameliyatı yapılır. Acil durumda gelmeyen hastalarda öncesinde kimi tetkikler yapılarak ameliyata hazırlık yapılır. Acil müdahale gereken hastalar doğrudan ameliyata alınır. Acil ameliyata girmiş hastanın hastanede kalış süresi daha uzun olur. Kanamaların cerrahi tedavilerinde kullanılan diğer yöntemse endovasküler yöntemdir. Endovasküler yöntem kapalı bir işlemdir. Anevrizma ve atardamar yumağından kaynaklanan kanamalarda hastanın durumuna göre tercih edilebilir. Bu yöntemde kasık bölgesindeki damardan anjiyografik yöntemle giriş yapılır. Damar içinden sorunlu damara ulaşılır. Damar içinden geçirilen cihazlarla tüm işlem ekrandan izlenebilir. Sonrasında herhangi bir kesik, yara izi kalmaz. Ameliyat sonrasında hastanın günlük rutin ihtiyaçlarını karşılayabilecek duruma gelmesi zaman alabilir. Bu süreçte sabırlı ve dikkatli olunmalıdır. Herhangi bir terslikle karşılaşıldığında doktora başvurmak gerekir. Beyin kanaması ameliyatı öncesi, ameliyat esnası ve ameliyat sonrasında çok dikkatli davranılması gereken bir işlemdir, büyük riskler taşır.

Beyin Kanaması Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Beyin kanaması ameliyatlarında iki yöntem kullanılabilir. Bunlar; açık beyin ameliyatı ve endovasküler yöntem denilen kapalı beyin ameliyatıdır. Ameliyat yönteminin belirlenmesinde kanamanın kaynağı, cinsi, hastanın genel durumu etki eder. Beyin kanamalarının cerrahi tedavisinde en çok tercih edilen yöntem açık beyin ameliyatlarıdır. Açık beyin ameliyatları öncesinde hasta genel anestezi yöntemiyle uyutulur. Ameliyat için uygun bir şekilde yatırılır. Ameliyata başlamadan önce ameliyat yapılacak bölgedeki saçlar tıraş edilir. Ayrıca ameliyat edilecek kısma da lokal anestezi işlemi yapılır. Kafa derisine kesi açıldıktan sonra kafatası kemiğinden içeri girmek üzere matkap benzeri bir aletle delik açılır. Bu alete dril denmektedir. Açılan delikler kafatası kemiğinin bir bölümünün çıkartılmasında yardımcı olur. Delikler aracılığıyla otomatik cerrahi cihazlar kullanılarak kafatası kemiği çıkarılır. Beyin dış zarı olan ve dura adıyla anılan zardan içeri girilir. Beynin lobları arasındaki boşluk yardımıyla kanamanın gerçekleştiği damarlara varılır ve damarlara gerekli müdahale yapılır. Ameliyat başlarken çıkarılan kafatası kemiği parçası steril olarak korunmuştur ve işlem bitiminde yerine yerleştirilir. Beyin kanamalarının bazılarında kullanılabilen bir diğer yöntemse endovasküler yöntemdir, bunu kapalı beyin ameliyatı olarak adlandırmak mümkündür. Anevrizmalara ya da damar yumağında dayalı kanamalarda hastanın durumu göz önüne alınarak tercih edilebilir. İleri teknoloji kullanılarak gerçekleştirilen bu ameliyatlar, riskleri düşürür ve sonrasında gerçekleşen iyileşme daha çabuk gözlenir. Endovasküler yöntem, kasık bölgesindeki damarın içine, küçük cerrahi aletlerle girilerek gerçekleştirilir. Herhangi bir kesi açılmadan yapılan bu işlemde, damar içine yerleştirilen aletler sayesinde tüm işlem ekrandan damarın içi gözlenerek gerçekleştirilir. Bu iki yöntemden kanamanın ve hastanın durumuna uygun olarak seçilir ve kanamanın durdurulması, birikerek baskı oluşturan kanın tahliyesi gerçekleştirilir.

Beyin Kanaması Ameliyatına Katılacak Uzmanlar

Beyin ameliyatları çok riskli ve ciddi ameliyatlardır. Ameliyatlar beyin ve sinir cerrahisi uzmanları tarafından gerçekleştirir. Ameliyatın başlaması için gereken anestezileri uygulamak üzere anestezi uzmanları da ameliyatta görev yapar.

Ameliyatın Yapılacağı Hastane Şartları

Ameliyat gerektiren durumlarda bu tür cerrahi işlemleri gerçekleştirebilecek hastanelere gidilmelidir. Beyin ve sinir cerrahisinde bir uzmanı olmayan, gerekli ekipmanları bulunmayan hastaneler acil ameliyat gereksinimini karşılayamazlar. Beyin kanamalarında hasta zamanla yarışır, bu yüzden en yakın zamanda gerekli donanıma sahip bir hastaneye götürülmelidir. Ameliyat kadar ameliyat sonrası da önemlidir. Ameliyat sonrasında hasta zayıf düşmüş olacağından hijyenik olmayan ortamlarda ciddi enfeksiyonlar kapabilir. Ayrıca, ameliyat sonrasında hastanın yoğun bakım ünitesinde geçireceği zaman oldukça önem taşır. Hastanenin yoğun bakım ünitesi iyi durumda bulunmalıdır.

Acil Müdahale Gereksinimi

Beyin kanamaları acil durumlardır. İlerledikleri takdirde kalıcı hasara neden olabilirler. Olası bir durumda hemen hastaneye gitmek büyük önem taşır. Kimi kanamalar ameliyatsız çözülebilse de kontrol altında tutulmaları ve uzmanlar tarafından gözlenmeleri gerekir. Kanama ameliyat gerektiren bir duruma geldiğinde, acil müdahale gerektirebilir. Bazı durumlarda, biriken kanın beyne uyguladığı basınç ve kanamanın oluştuğu bölgenin beslenememesi gibi sebeplerle oluşacak hasarın daha da ilerlememesi adına doğrudan ameliyat gerekir. Böyle durumlarda acil ve erken müdahale büyük önem arz eder. Beyin kanamaları ciddi sonuçlar doğurabilir. Bu yüzden belirtiler ciddiye alınmalı ve tez elden uzman desteğine başvurulmalıdır.

Yoğun Bakım Gereksinimi

Ameliyat bitimde hastanın anestezi etkisinden çıkması, uyandırılmasından sonra yoğun bakıma alınır. Bilinci açık olan hasta yoğun bakımda bir gün gibi bir süre kalır. Burada hastanın ve hastalığın genel durumuna göre beslenme ve diyet programları uygulanır. Yoğun bakımdaki hasta eğer uygun durumda ise kontrol altında yürütülür. İyileşme durumunu kontrol etmek adına tomografi çekilir. Hastanın iyiye gitme durumuna bakılarak bir gün sonra normal odaya alınabilir.

Refakatçi Gereksinimi

Hastanede kalma süresi yaklaşık bir haftayı bulabilirken bu süre hastanın durumuna göre uzayabilir. Ameliyat sonrası hastanın vücudu oldukça zayıf olacağından hijyen büyük önem taşır. Ufak bir enfeksiyon iyileşme sürecini uzatabilir, ciddi sıkıntılara yol açabilir. Durum böyle iken, enfeksiyon riski göz önünde bulundurularak hastanın yanına ziyaretçilerin ve refakatçilerin girmesi önerilmez. Bu durumun ne kadar sürmesi gerektiği konusunda doktor, hasta yakınlarını bilgilendirir. Hasta yakınları hastanın iyileşme sürecinde sabırlı olmalıdırlar ve doktorların tavsiyelerine dikkat etmelidirler.

Ameliyatta Kullanılacak Cihazlar

Ameliyatta kullanılacak cihazlar ameliyatın tipine, kanamanın görüldüğü bölgeye ve kanama biçimine göre değişir. Endovasküler yöntem damar içinde gerçekleştirilen bir yöntemdir. Bu işlemde damar içine küçük tüplerle girilir. Bu aletler görüntüleme, tanı ve tedaviye yönelik olabilir. Açık beyin kanaması ameliyatında kafatası kemiğine delik açabilmek için tıbbi matkaplar kullanılabilir. Anevrizma kaynaklı durumlarda damara küçük mandallar yerleştirilebilir. Kanamada oluşan kan birikmesine yönelik farklı cihazlar da kullanılabilir.

Beyin Kanaması Ameliyatı Öncesi

Beyin kanaması ameliyatı öncesi hastanın kimi tetkiklerden geçmesi gerekir. Bu tetkiklerin yanında hastanın diğer hastalıklarının durumu da büyük önem taşır. Yüksek tansiyon rahatsızlığı, şeker hastalığı gibi durumlar ameliyatın seyrini etkileyebileceğinden öncesinde kontrol edilir ve ona göre bir tedavi yolu belirlenir. Ayrıca bu hastalıkların tedavisinde kullanılan ilaçlar varsa ameliyat öncesinde doktorla paylaşılması gerekir. Kimi ilaçlar ameliyatın seyrini etkileyebilecek niteliktedir ve öncesinde bırakılması gerekebilir. Ameliyata karar verildikten sonra ameliyathane hazırlanır. Hasta genel anestezi altına alınır. Hastanın duruşu ameliyatın yapılmasını kolaylaştıracak şekle getirilir. Kafadaki gerekli saçlı bölgeler tıraş edilir ve ayrıca kafatası kemiğine lokal anestezi uygulanarak ameliyata başlanır. Acil ameliyata alınması gereken hastalarda ameliyata başlama süreci olabildiğinde kısaltılır ve hemen müdahaleye başlanır.

Acil Müdahale

Birçok durumda acil müdahale gerekebilir. Böyle durumlarda acil müdahale ölüm riskini azaltır ve kanamanın ilerleyerek verdiği hasarın gelişmesini engeller. Kalıcı hasarların önüne geçmede başarı sağlayabilir. Trafik kazaları, kafaya alınan ağır darbeler, düşme gibi durumlarda kısa sürede hastaneye gelmek, yaşanabilecek riskleri kontrol altına almada etkilidir.

Ameliyathanenin Hazırlanması

Ameliyathane, mümkün olduğunca kısa bir sürede işlemin yapılacağı duruma getirilir. Ameliyatta kullanılacak cihazlar, tıbbi aletler işleme hazır duruma getirilir.

Anestezi Uygulaması

Anestezi uygulaması hastanın durumu önceden sorgulanabildiyse, kullandığı ilaçlar ve diğer hastalıklar öğrenilebildiyse buna uygun olarak hazırlanır. Beyin kanaması ameliyatlarında genel anestezi uygulanır. Bu anestezi uzmanları tarafından yapılır. Eğer durum uygunsa anestezist hastayla görüşür ve anestezi uygulamasının ayrıntıları belirlenir. Öncesinde kimi ilaçların kullanılması kısıtlanabilir. Genel anestezi uygulamasından bir süre önce yiyecek ve içecek tüketmemek önemlidir. Öncesinde hastanın yapması gerekenler hastaya bildirilecektir. Ayrıca açık beyin kanaması ameliyatlarında kafatası kemiğine lokal anestezi(sınırlı uyuşturma) de uygulanır.

Ameliyat Ekibinin Hazırlanması

Ameliyat öncesinde ameliyatı yapacak olan beyin ve sinir sistemi cerrahı, anestezi uzmanı ve gerekli diğer görevliler ameliyata hazır bulunur. Kendilerini arınık hale getirdiklerinden emin olurlar.

Ameliyat Planının Oluşturulması

Kanamanın oluştuğu durum, belirtiler, tektiler ve hastanın genel durumuna bağlı olarak ameliyatın yol haritası çizilir. Nasıl bir müdahaleye girişileceğine uzmanlar tarafından karar verilir.

Beyin Kanaması Ameliyatı Sonrası

Beyin kanaması ameliyatı bitiminde hasta için uyandırma süreci başlar. Bu, anestezinin etkisinden kurtulma aşamasıdır. Uyandırma işlemi gerçekleştiğinde hasta yoğun bakıma alınır. Normal şartlar altında yoğun bakım ünitesinde hasta bir gece geçirir. Yoğun bakım aşamasında hastanın genel sağlık durumuna bakılarak beslenme ihtiyaçları karşılanır. Yoğun bakımdan çıkmadan hasta bazı kontrollerden geçer, beyin tomografisi çekilir. Hastanın durumu beklenen iyileşmeyi gösteriyorsa normal odalara alınabilir. Hasta ağır bir ameliyat geçirdiğinden bünyesi daha zayıftır ve enfeksiyon kapma riski vardır. Bu yüzden bir süre hastanın yanına ziyaretçi alınmaması önerilir. Hastanede kalınan süreç, aksi bir durum olmadığı sürece bir haftada son bulur ve hasta evine gidebilir. Ameliyattan sonra günlük rutine dönmek iki ayı bulabilir. Bu süreçte sabırlı ve dikkatli olmak önemlidir. Ameliyat sonrası ağrılar ve diğer sorunlar için doktorunuz gerekli tedavileri uygulayacaktır. Eğer kol ve bacaklarda bir hasar kalmadıysa ayağa kalkma ve yürüme iyileşme süreci tamamlandığında normale döner. Beyin kanamaları çoğunlukla tansiyon hastalığından kaynaklandığından bu hastalığın tedavisi ve duruma uygun olarak beslenmek hastalığın tekrarlamaması adına önemlidir. Beyin ameliyatları ağır ameliyatlardandır. Büyük riskler barındırır. Kanamalar da beyinde oluşan ciddi rahatsızlıklardır. Hayati sonuçları olabilir, kalıcı hasarlar kalıcı hasarlar bırakabilir, ağır komplikasyonlar oluşabilir. Bu komplikasyonların birçoğu tıbbi destek ile onarılabilirken kalıcı bozuklukların oluşma riski de vardır. Kalıcı risklerin arasında görme, işitme bozuklukları, felç, yatalak kalma gibi riskler sayılabilir. Bunlar kanamanın gerçekleştiği bölgeye, hastanın genel sağlık durumuna göre değişir. Beyin kanaması ameliyatı geçirildikten sonraki süreç, iyileşme açısından oldukça önem taşır. Bu yüzden hasta yakınlarının iyileşme sürecine etkileri büyüktür.

Ameliyat Günü

Beyin kanaması ameliyatı en az altı saat sürer. Kanamanın oluştuğu bölgeye, kanamanın durumuna, hastanın genel durumuna bağlı olarak bu süre 24 saate kadar çıkabilir. En ağır ameliyatlardan olan beyin kanaması ameliyatları büyük riskleri taşıdıkları ve çok hassas bir bölgede gerçekleştiklerinden süre bu denli uzundur. Ameliyat esnasında yaşananlar yaşama yaşamama, felç ihtimali gibi hayati durumları belirler. Beyin kanaması ameliyatı bitiminde hasta için uyandırma süreci başlar. Bu, anestezinin etkisinden kurtulma aşamasıdır. Uyandırma işlemi uyandırma ünitesinde gerçekleşir. Uyandırma işlemi gerçekleştiğinde hasta yoğun bakıma alınır. Hasta yoğun bakımdayken yanına hastane personeli dışında kimse alınmaz. Normal şartlar altında yoğun bakım ünitesinde hasta bilinci açık olarak bir gece geçirir. Yoğun bakım aşamasında hastanın genel sağlık durumuna bakılarak beslenme ihtiyaçları karşılanır, bu hastanın durumuna ve ihtiyaçlarına uygun bir beslenme programıdır. Eğer süreç normal şartlarda ilerliyorsa, iyileşme süreci olağan devam ediyorsa hasta yürütülür. Yoğun bakımdan çıkmadan hasta bazı kontrollerden geçer, beyin tomografisi çekilir. Hastanın durumu beklenen iyileşmeyi gösteriyorsa normal odalara alınabilir.

Ağrılar

Ameliyat sonrası ağrıların zaman içinde geçmesi beklenir. Şiddetli ağrılar için doktorunuzun önereceği ilaçlar işe yarayacaktır. İyileşme yaşandıkça ağrılar da azalır. Ameliyattan sonraki yakın süreçte ağrılar şiddetli olabilir. Bu süreçte doktorunuzla iletişim içinde olmak gereklidir.

Ayağa Kalkma

Hasta yoğun bakımdayken gerekli şartlar sağlandıysa yürütülür. Yürütme eğer bilinci açıksa, ayaklarında yürümesini engelleyecek bir hasar meydana gelmemişse, felç durumu yoksa gerçekleşecektir. Fakat yine de günlük rutinleri yardım almadan gerçekleştirmek zaman alabilir.

Hareket Kabiliyeti

Ameliyat sonrasında bir süre ani hareketlerden kaçınmak, buna yavaş yavaş başlamak önemlidir. Ameliyat sonrasında kimi organlarda hareket kabiliyeti kaybolabilir. Bu durum kalıcı veya geçici olabilir. Geçici felç gibi durumlar yaşandıysa, sonrasında hareket kabiliyetini iyileştirmek adına rehabilitasyon programları yardımcı olacaktır.

Beslenme ve Diyet

Ameliyat sonrasında farklı süreçlerde farklı beslenme programlarına ihtiyaç duyulsa da tamamen iyileştikten sonra dahi sağlıklı beslenme önem taşır. Hastalığın tekrarlama riskini azaltır. Ameliyattan sonraki yoğun bakım sürecinde, hastanın durumuna göre dikkatli bir diyet uygulanır. Hastaneden çıktıktan sonraki süreçte de çiğnemekte güçlük çekilebilir. Bu durumlarda sıvı ağırlıklı beslenmek faydalı olacaktır. Bunun dışında kullanılması gereken kimi ilaçlar da beslenme rutinini değiştirebilir. Uzun süre yatakta kalınacağından beslenme düzenini buna göre oturtmak gerekir. Özellikle tuvalete gitmenizi kolaylaştırmak adına kimi besinlerden faydalanmak gerekebilir. Ameliyat sonrasındaki yakın süreçte alkol kesinlikle tüketilmemelidir. Eğer ameliyat sonrası kilo kaybı fazla ise ve doktorunuz ile görüşmek ve gerektiği yerde beslenme düzenini tekrar oluşturmak faydalı olacaktır. Ayrıca bol su tüketmek, beyaz ete ve balığa ağırlık vermek, meyve ve sebzeleri bolca tüketmek vücudun toparlanmasında yardımcı olacaktır. İyileşme sürecinden sonraki dönemde de sağlıklı beslenmeye özen göstermek etkili bir yöntemdir. Özellikle yüksek tansiyon gibi hastalıkların beyin kanamasına sebep olabileceği düşünülürse beslenmenin önemi daha da anlaşılacaktır.

Psikoloji

Beyin kanaması ameliyatı sonrası kimi bunalımlar yaşanabilir. Kanamanın oluştuğu bölgeye,kanamanın nedenine bağlı olarak bazı psikolojik sorunlar yaşanabilir. Böyle durumlarda psikiyatriste başvurmak gereklidir. Bunun dışında ameliyat sonrası süreç de uzun bir süreçtir. Hasta bir süre yardım almadan günlük işlerini karşılayamayabilir, ciddi komplikasyonlar yaşayabilir, kimi kalıcı hasarlar meydana gelmiş olabilir. Böyle ani durumlarla başa çıkmak zordur. Bu uzun ve sancılı süreç hastayı psikolojik olarak yıpratabilir. Bu yüzden hasta yakınları sabırlı ve ilgili olmalı, gerekiyorsa hasta bir uzmandan psikolojik destek almalıdır.

İlaç Kullanımı

Ameliyat sonrası hastaya ilaç tedavisi uygulanabilir. Verilen ilaçlar düzenli kullanılmalı ve doktorun diğer önerileri aksatılmamalıdır. İlaç kullanımına doktorun belirlediği zaman kadar devam edilmelidir. Ameliyattan önce başka bir hastalığa yönelik düzenli ilaç kullanılıyorsa bunlara tekrar başlama zamanı hakkında doktorunuz sizi bilgilendirecektir.

Pansuman ve Doktor Kontrolleri

Ameliyat sonrası üç gün boyunca pansumanlı bölgeye su değmemelidir. Eğer değdiyse pansumanın değiştirilmesi gerekir. Pansuman, doktorunuz aksi bir şey söylemediyse, üçüncü gün çıkartılır. Dikişleriniz varsa bunları 10. günde aldırmanız uygun olacaktır. Doktorunuz başka bir tarih gerekli görmediyse ameliyattan bir ay sonra doktor kontrolünüz yapılır. Bundan sonra doktorunuzun belirleyeceği aralıklarla kontrolleriniz bir yıl devam eder. Bu kontrollerin bazılarında doktorunuz beyin tomografisi isteyebilir. Bu, kontrol amaçlı yapılır. Kontrole giderken ameliyat ve hastane bilgilerinizin içinde bulunduğu dosyayı yanınıza almayı unutmayınız. Normalin dışında gelişen beklenmedik durumlarda da doktorunuza başvurmanız önerilir.

Riskler, Yan Etkiler, Komplikasyonlar

Beyinde oluşan problemler vücudun diğer organlarında hasara neden olabilir ve her zaman hayati riskler taşır. Beyin kanaması ameliyatları ağır ve riskli ameliyatlardır. Ameliyat süresi çok uzun olabilir. Kanamanın durumu, yeri, hastanın yaşı, hastanın genel sağlık durumu ve ameliyat sonrası vücudun direncinin zayıflaması gibi birçok sebepten kalıcı veya geçici bir çok komplikasyona neden olabilirler. Bunlar kanamanın etkilediği bölgeye göre işitme, görme duyularına, geçici veya kalıcı felce neden olabilirler. Ameliyat sonrasındaki bir çok komplikasyon tedavi edilebilir. Beyin ameliyatlarından sonra geçici şişlikler, hafıza kayıpları, kimi kelimeleri hatırlamakta güçlük gibi sorunlar yaşanabilir. Bunun gibi birçok soruna gebe beyin kanaması ameliyatlarında riskleri azaltmak için hastane personeline, hastaya ve hasta yakınlarına büyük işler düşmektedir.

Ölüm

Beyin kanaması ameliyatlarında da her beyin ameliyatında olduğu gibi ölüm riski söz konusu olabilir. Kanamanın geç fark edilmesi, erken müdahale edilememesi bu riski ciddi anlamda arttırabilir. Geç müdahale edilen kanamalarda, kan birikmesinin beyne uyguladığı baskının artması ve kanayan damarın ya da damarların beslediği bölgenin beslenememesi hem ölüm riskini hem de kalıcı hasar riskini arttırır. Geç kalınan kimi vakalara müdahale edilemez veya edilse bile sonuç alınamaz. Günümüzde, beyin kanaması dolayısıyla gerçekleşen ölümler, büyük sıklıkla zamanında müdahale edilemediği için gerçekleşiyor. Aynı şekilde yaş ilerledikçe ameliyat riskleri de artar. Hastanın başka ciddi sağlık sorunlarının olması gibi durumlar da ameliyat esnasında kimi sorunlar yaratabilir. Ameliyattan başarılı bir şekilde çıkıldığında ise hasta enfeksiyon riskine karşı korunmalıdır. Ağır bir ameliyat geçiren hastanın direnci düşüktür. Bu yüzden doktorların aldığı önlemlere ek olarak hasta ziyaretlerinin belli bir süre minimum düzeyde kalması hayati önem taşır.

Felç

Felç (inme), beyinde merkezi sinir sitemine ait damarların tıkanması sonucu oluşan bir sorundur. Bu sıkıntıya beyin kanaması, beyne pıhtı atması gibi durumlar sebep olabilir. Beyin kanamalarında kafa içinde biriken kan beyne baskı yapar. Bu basıncın artması vücudun bazı noktalarında inmeye neden olabilir. Hasta felç geçirirken kısa süre için büyük beyin hücresi ölümleri yaşanır. Durumun erken fark edilmesi hasarın büyümesinin önüne geçer. Felç ihtimali yüksek tansiyon, yüksek kolesterol, kalp rahatsızlıkları, sigara ve alkol kullanımı gibi durumlar arttırır. Vücudun bazı bölgelerinde oluşan felç durumu düzenli rehabilitasyon ile kontrol altına alınabilir. Düzenli ve yeterli rehabilitasyon büyük iyileşmeler sağlayabilir. Felç durumu geçici, kalıcı olabileceği gibi sonradan da gelişebilir. Bu yüzden doktorunuzla iletişim halinde olmanız, doktor kontrollerini aksatmamanız gerekmektedir.

Enfeksiyon

Ameliyat sonrası enfeksiyon tehlikeli bir durumdur. Ameliyat geçiren hasta, sonrasında vücut direnci düşeceği için enfeksiyon riskine açık hale gelir. Kafa derisinde açılan keside ve açılan kafatası kemiğinde enfeksiyon oluşabilir. Bu enfeksiyonlar beyin apsesine, menenjite neden olabilir. Enfeksiyonlar ilaçla veya cerrahi müdahale ile tedavi edilirler. Tedavi yöntemleri olsa da yine de ciddi sonuçlar doğurabilirler. Bu yüzden ameliyat sonrasında doktorunuz tarafından kimi önlemler alınacaktır. Yine bu durumları önlemek amacıyla bir süre hastanın yanına refakatçi veya ziyaretçinin girmemesi hasta için daha iyi olacaktır.

Beyin Ödemi

Ödem, hücrelerin fazla su tutmasıyla ortaya çıkan şişliklerdir. Beyin kanaması ameliyatlarından sonra beyin damarları üzerinde ödem görülebilir. Beyin damarlarında oluşan ödemler bir süre belirti vermeyebilir bu yüzden fark edilmeleri zor olur. Ödem, fark edilmediği sürece büyümeye devam eder. Göstereceği ilk belirtiler genellikle solunum ve dolaşım sisteminde ortaya çıkar. Daha sonraları göz çevresinde gelişen baş ağrılarıyla kendini belli eder. Bu durum kafa içi basıncın arttığına işaret edebilir ki basıncın artması ciddi bir durumdur. Doktor kontrollerine düzenli gidilmesi ödem risklerini azaltır. Doktorunuz kontrollerinizin bazılarında beyin tomografisi isteyerek bu durumu kontrol eder.

Bulantı

Beyin kanaması ameliyatları sonrasında bulantı sorunu sık görülen bir sorundur. Bulantı, anestezi kaynaklı olabileceği gibi ameliyatın yapıldığı bölgeden dolayı da gerçekleşebilir. Doktorunuz ameliyat sonrasına bulantının önlenmesine yönelik ilaçlar verebilir. Bulantı şikayetinin çok uzun süre devam etmesi beklenmez. Yine de şikayetleriniz arttığında doktorunuza başvurmanız en doğrusu olacaktır.

Kusma

Beyin kanaması ameliyatları sonrasında kusma şikayeti de bulantı gibi sık rastlanan bir durumdur. Hasta için hiç hoş bir durum olmasa da çok nadiren ciddi sorunlara neden olurlar. Kusma şikayeti ameliyat esnasında uygulanan anestezinin etkisiyle gelişebileceği gibi ameliyattan kaynaklı da olabilir. Bu şikayetin giderilmesi için doktorunuz gerekli ilaçları verir. Yine de şikayetleriniz arttığında doktorunuza başvurmanız en doğrusu olacaktır.

Hissizlik

Ameliyat sonrası hissizlik görülebilir. Hissizlik geçici bir durumdur. Bunun yanında halsizlik, sürekli hissedilen yorgunluk, güçsüzlük de görülebilir. Yine de yoğun şikayetleriniz olduğunda doktorunuza başvurmanız gerekir.

Psikoloji

Beyin kanaması ameliyatlarından sonra belirgin karakter değişimleri varsa mutlaka psikiyatri uzmanlarına başvurmanız gerekir. Bunun yanında hastanın yaşadığı şok, geçirdiği ameliyattan sonraki süreç, bir süre yakınlarının yardımına ihtiyaç duyması hastayı psikolojik olarak kötü etkileyebilir. Ameliyat kaynaklı depresyon yaşanabilir. İyileşme sürecinde hastanın isteği ve morali önemlidir. Bu konuda hasta yakınlarının sabırlı ve dikkatli olmaları, psikolojik sıkıntıların üzerinden atlamamaları hasta için gereklidir.

Görme Kaybı

Beyin kanaması ameliyatı sonrası yaşanan görme bozukluklarında kanamanın yaşandığı yer etkilidir. Eğer kanama beyin zarı ve bağlar üzerinde geliştiyse görme bozuklukları ve kimi zaman kaybı görülmesi mümkündür. Bu durum geçici olabilir. Yaşanabilecek diğer hasarlarda olduğu gibi bu durumda da kanamanın etkisiyle bu fonksiyonu yerine getirecek beyin hücreleri ölmediyse bu hasar geçici olur. Erken müdahale bu riskin önlenmesinde de önem taşır.

İşitme Kaybı

İşitme kaybının durumu da görme kaybı riskine benzerdir. Beyin zarı ve bağlar üzerinde oluşan kanamalarda görülmesi muhtemeldir. Kanamanın etkisiyle beyindeki hücre kayıpları işitmeyi engelliyorsa durum kalıcı olabilir. Tüm risklerde olduğu gibi bu durumda da erken müdahale önem taşır.

His Kaybı

Beyin ameliyatı sonrası el, kol ve bacaklarda his kaybı görülebilir. Bu durumun geçici olması beklenir. Bununla birlikte güç kaybı , kuvvetsizlik de yaşanabilir. Bu beyin hücrelerinin kanamadan dolayı zarar görmesinden kaynaklanır. Bu zararın miktarına göre his kaybının ortadan kalkması veya kalıcı olması mümkündür. Geçici his kayıpları iyileşme sürecinde, beyindeki yaşayan hücrelerin harekete geçmesiyle ortadan kalkar.

Alerjik Reaksiyonlar

Beyin kanaması ameliyatı öncesinde gerekli tetkiklerin yapılabildiği hastaların alerji durumları göz önünde bulundurulur. Ameliyat sonrası verilen ilaçlara da hastanın varsa alerjik durumu göz önünde bulundurularak karar verilir. Bu süreçlerde de hastanın veya hasta yakınlarının bu bilgileri doktorla paylaşması önem taşır.

Kanama

Beyin kanaması ameliyatı sırasında veya sonrasında kanama riski vardır. Bu kanama yüksek boyutlarda olabilir. Kanamanın oluştuğu bölgeye ve boyutuna göre tedavi seçenekleri belirlenir. Tedavi yöntemi ilaç tedavisi ya da kan transfüzyonu olabilir. Ayrıca, kanamanın tekrar etmesi de söz konusu olabilir. Bu riskler, diğerlerine oranla düşük risklerdir.

Kanser

Beyin kanaması ameliyatının bir komplikasyonu olarak kanser görülmez. Var olan bir kanser beyin kanamasına yol açabilir.

Uzun Dönemli Problemler

Beyin kanaması ciddi bir sorundur ve ameliyatı ağır bir işlemdir. Hasta kalıcı hasarlarla ve uzun bir dönem süren sorunlar yaşayabilir. Kanama esnasında kimi beyin hücreleri ölebilir, kan birikmesinin baskısıyla zarar gören bölümler olabilir. Beynin zarar gören kısmına bağlı olarak uzun dönemli problemler çeşitlilik gösterir. Eğer beynin sol tarafında gerçekleşen kanama hasar verdiyse konuşmada bozukluklar ortaya çıkabilir. Bu durum felçle birlikte de gözlenebilir. Felçle birlikte baş gösteren doğru kelimeleri seçememe, nesneleri adlandıramama gibi problemler felç durumu iyiye gittikçe düzelme gösterebilir. Eğer beyin hücrelerindeki hasar daha düşük seviyedeyse bu durum kısmen ya da tamamen kontrol altına alınabilir. Beyin kanaması bir anevrizmadan kaynaklandıysa ameliyat sonrası hasta epilepsi hastası olabilir. Hasta depresyona girebilir, düşünce kapasitesi daha sınırlı hale gelebilir. Yine düşük ihtimalle hastada düzensiz kalp ritmi problemi baş gösterebilir. Beyin kanaması sonrasında hastalar günlük hayatlarına döndüklerinde ağır işlerde çalışamazlar. İş ortamlarında yoğun strese maruz kalmaları da önerilmez.

Bilinç Kaybı

Beyin kanaması ameliyatları sonrasında bilinç kaybına sık rastlanır. Bilinç ve hafıza kayıpları geçici veya kalıcı olabilirler. Geç müdahale edilen vakalarda kalıcı olma ihtimali artar. Ayrıca hastanın kaç yaşında olduğu, kilosu, genetik yapısı durumu kalıcı olma, olmama ihtimalini etkiler. Bilinç kayıplarının önüne geçmek adına doktorunuz ameliyat esnasında ve sonrasında bir dizi önlem alır. Ameliyat sonrası komplikasyonlardan kaçınmak riskleri azaltır. Bunun yanında hastanın iyileşme sürecinde sağlıklı beslenmesi, motivasyonunun yüksek oluşu ve ilaçların düzenli kullanılması bilinç kaybı riskini azaltır.

Üşüme

Hasta beyin kanaması ameliyatından çıktıktan sonra üşüme ve titreme yaşanabilir. Bu sık karşılaşılan bir durumdur. Genellikle büyük bir risk yaratmaz. Ameliyat sonrası titreme ortalama yarım saat sürer. Üşüme ve titreme genel anesteziden kaynaklanır. Ameliyat sonrasında hastanın anestezi altında olması vücut ısısını düşürür. Bunun dışında ameliyat da ısı düşüşüne neden olabilir. Üşüme ve titremeye yönelik önlemler alınsa da kendi kendine geçmesi beklenir ve bu durum başka sıkıntılara yol açmaz.

Anestezi Komplikasyonları

Genel anestezinin yaratabileceği sıkıntılar ameliyat esnasında ve sonrasında hayati önem taşır. Bu yüzden anestezi uzmanları tarafından bir dizi önlem alınır. Anestezi komplikasyonları hastanın yaşı, genel sağlık durumu gibi birçok olguya bağlı olarak değişir ve çok farklı sistemlerde çok farklı bozukluklar yaratabilir. Anestezi esnasında, ameliyat sürerken solunum sisteminde kimi sıkıntılar oluşabilir. Anestezi altındayken hastanın normal solunumu durdurulur ve cihazlara bağlı solunum gerçekleştirilir. Bu büyük bir çalışma değişikliğidir. Solunum sistemine bağlı anestezi komplikasyonları aşağıdaki gibidir. hipoventilasyon :Bu çok çeşitli nedenlerden dolayı soluk hacminde azalmanın olması durumudur. Bunun ilerlemesi durumunda alveoller kapanabilir. Alveollerin kapanması işlem sonrasında solunum yetmezliği olarak ortaya çıkabilir. Hiperventilasyon:Bu durum sıkça nefes alıp alıp verme ihtiyacı olarak gözlenir. Laringospazm Hipoksi Postoperatif solunum yetmezliği: Bu durumu hastanın yaşı, akciğer rahatsızlıkları, sigara kullanımı, obezite gibi sorunlar tetikler. Zor entübasyon: Entübasyonun çeşitli nedenlerle yapılmasının güçleşmesi demektir. Atelektazi: bir çok nedenden kaynaklanabilir. Temel olarak akciğerdeki hava keseciklerinin içindeki havanın sönmesi olayıdır. Akciğer ödemi: Ameliyat esnasında uzun süreler aynı yatış pozisyonunda duran hastalarda akciğerde sıvı birikmesi görülebilir. Bronkospazm:Bronşların geçici olarak daralması durumuna verilen addır.

Bunların dışında anestezide kullanılan tüp çıkarılırken hastanın uyanma döneminde sıkıntılar gelişebilir. Anesteziye bağlı bulantı, kusma şikayetleri oluşabilir. Hasta anesteziden sonra uyanma güçlüğü çekebilir, kimi sinir hasları oluşabilir.

Dikkat Edilmesi Gerekenler

Beyin kanaması ameliyatı sonrasında iyileşme süreci uzun bir dönemi kapsar. Birçok konuda dikkatli ve sabırlı davranılmalıdır. Bu süreçte doktorla iletişim halinde kalmak, önerilerine harfiyen uymak, doktor kontrollerini aksatmamak büyük önem taşır. Ameliyat sonrası ameliyat yarası pansumanla kapatılır. Bu pansumanlı bölgeye üç gün boyunca su değdirilmemelidir. Su ile temas eden pansuman değiştirilmelidir. Beyin kanaması ameliyatlarının hemen sonrasında hasta yoğun bakım ve ardından normal bakım ünitelerine alınır. Bu süreçlerde hastanın enfeksiyon riskini göz önünde bulundurarak ziyaretçi ve refakatçilerin, hastanın yanına girmemesi önerilir. Bu süreçte hasta doktorun onun durumuna göre hazırladığı beslenme programını takip eder. Sonraki süreçte de sağlıklı beslenmeye, bol su içmeye özen göstermek gerekir. Özellikle tansiyonu yükseltebilecek yiyeceklerden kaçınmak ayrıca önem taşır. Ameliyat sonrasında bir süre alkol almamaya dikkat edilmelidir. Ameliyat sonrası gerçekleşebilecek risklerin kontrol altına alınması doktorla sürekli irtibat halinde olmayı gerektirir. Erken müdahale edilen riskler geri döndürülebilir. Hasta, kanamadan dolayı kalıcı hasarlar yaşadıysa, hasta yakınlarının desteği daha büyük önem taşır. Hastanın bu yeni duruma alışması, ihtimali varsa hasarın kontrol altına alınması konularında istekli ve motivasyonunun yüksek oluşu iyileşmede etkilidir. Kimi durumlarda rehabilitasyon programları büyük iyileşmeler sağlayabilir. Hastanın ameliyat sonrası kişilik değişikliği, davranış bozukluğu veya depresyon gibi sıkıntıları oluştuysa mutlaka bir uzman desteği alınmalıdır.

Duş

Ameliyat sonrasındaki üç gün boyunca pansumanlı bölgenin su ile teması önlenmelidir. Bu süre boyunca duş almaktan kaçınmak gerekebilir. Sonrasındaki süreçlerde hasta bir süre yakınlarından yardım alarak duş alabilir. Bu sürelerde güçsüzlük, halsizlik, yorgunluk ve diğer ameliyat sonrası yaşanan durumlardan ötürü böyle günlük ihtiyaçlarda hastaya yardımcı olunmalıdır.

Hareket Kabiliyeti

Ameliyat sonrasında kimi organlarda geçici his kayıpları yaşanabilir. His kayıpları kollarda, ellerde, bacaklarda ve ayaklarda görülebilir. Hasta denge kurmada güçlük çekebilir ve yürürken sendeleyebilir. Bunların dışında da bazı sıkıntılar gelişebilir. Hastanın uzun süren yorgunluk, güç kaybı gibi sorunlar yaşaması muhtemeldir. Felç gibi durumlarda ise bu fonksiyonlar ciddi zarar görmüş demektir. Hareket kabiliyetini geri kazanma ve yukarıdaki durumları düzeltme için çeşitli yöntemler mevcuttur. Kimi durumlar zamanla düzelme eğilimindedir.

Dikişler

Hastanın dikişlerinin 10. Gününde alınması gerekir. Bu işlem herhangi bir hastanede gerçekleştirilebilir.

Uçakta Seyahat

Birçok ameliyatta olduğu gibi ameliyattan 6 ay sonrasına kadar uçakla yolculuk yapılamaz. Bundan sonraki süreçler için de doktorunuza danışmanız gerekir. Bu önlemler hava yolu ile yapılan yolculuklardaki basınç etkisinden kaynaklanır.

Otomobil Kullanımı

Beyin kanaması ameliyatlarından sonra büyük gereklilikler olmadıkça yolculuk yapılmamalıdır. Hastalar ameliyattan sonra minimum iki ay boyunca otomobil kullanmamalıdır. Sonraki süreçlerin nasıl olacağına doktorunuz karar verecektir.

Cinsel İlişki

Beyin kanaması ameliyatlarından sonra bir ay boyunca cinsel ilişki yaşanmaması gerekir. Bu sürenin artması doktorunuzun önerisiyle mümkündür.

Stepler-Dren

Beyin kanaması dura mater zarı arasında yavaşça kan birikmesi şeklindeyse buna kronik subdural hematom denir. Bu kanama çeşidinin tedavisinde biriken kanın cerrahi yollarla boşaltılması söz konusudur. Bu boşaltma işleminde bazen drenaj kullanılır. Bu drenler biriken kan ve sıvıyı tahliye eder. Doktorun kararına göre drenler bir gün veya iki gün sonra çıkarılır.

Uyku Pozisyonu

Beyin ameliyatı geçiren hastalar uyurken, uykuda aldıkları pozisyon iki saatte bir değiştirilebilir. Bu, hastanın yatak yaralarının oluşmasını engeller.

İlaç Kullanımı

Beyin kanaması ameliyatlarından sonra kullanılan ilaçlar hastanın durumuna göre farklılık gösterir. İhtiyaç durumlarında ağrı kesiciler, midenin korunmasına yönelik ilaçlar, kortizon ilaçları gibi çok çeşitli ilaçlar doktorunuz tarafından verilebilir. Bu ilaçları doktorunuzun belirledi süre boyunca düzenli şekilde kullanmak gerekir. Doktorun önerdiği sürenin dışına çıkmamak önemlidir. Bunun yanında ameliyat öncesi var olan başka hastalıklara yönelik düzenli kullanılan ilaçlar varsa onları doktorunuza danışmadan kullanmanız önerilmez.

Solaryum

Bütün ameliyatlarda olduğu gibi beyin kanaması ameliyatları sonrasındaki altı ayda da solaryuma girilmez. Bu altı aylık süreçten sonra eğer tansiyon sorunu, epilepsi gibi başka problemleriniz yoksa yine doktorunuza danışarak solaryuma girilebilir.

Güneşlenme

Beyin kanaması ameliyatları ağır ameliyatlar olduğundan güneş ışığına uzun süre maruz kalınacak eylemler içine girmek riskli olabilir. Bu riskler kişiden kişiye değişir. Bu konuda hasta için en doğru kararı verecek olan doktorlardır.

Buhar Banyosu

Beyin kanaması ameliyatı, ameliyatta uygulanan anestezi ve hastanın diğer sağlık sorunları dikkate alındığında bu durum riskler taşıyabilir. Özellikle solunum sıkıntılarına neden olabilir. Buhar banyosu gibi bir ihtimali değerlendirmeden önce doktorunuza danışmanın en doğrusu olacaktır.

Günlük İhtiyaçlar

Beyin kanaması ameliyatından sonraki dönemlerde hasta birçok ihtiyacını karşılarken yardıma ihtiyaç duyabilir. Hastanın yaşına, genel durumuna ve kanamanın bıraktığı hasara göre günlük ihtiyaçları tek başına karşılamak değişik zamanlara yayılabilir. Genç hastalarda, herhangi bir kalıcı hasar meydana gelmemişse altı ay- bir yıl gibi bir sürede günlük rutine dönmek mümkün olur.

Spor ve Egzersiz

Beyin kanaması geçiren hastaların kimi durumlarda rehabilitasyon, doktor önerisiyle yapılan egzersizler gibi iyileşmeye katkı sunan hareketler yapması önerilir. Bunun dışında günde bir saat yürüyüş yapmak da hasta için iyi olacaktır. Fakat hastayı fazlaca yoran sporlar yapılmaması önerilir. Ağır işlerden ve sporlardan ömür boyu kaçınmak gerekebilir.

Ağır Sporlar

Beyin kanaması geçiren ve ameliyat olan hastanın çok yorucu aktiviteler içine girmemesi gerekir. Ağırlık kaldırmaması gerekir. Ağır sporlardan ömür boyu uzak kalması da hastanın durumuna göre gerekebilir.

Fitness

Beyin kanaması ameliyatı geçiren hastalar doktorlarının izin verdiği ölçüde, çok yorulmadan kimi aktiviteleri gerçekleştirebilir. Dozunda yapılan hafif sporlar da iyileşmeye katkı sunar. Fitness gibi sporlara başlamadan önce doktorunuza danışmanız ve uzak durmanız gereken durumlar hakkında bilgi almanız gerekir.

Yüzme

Beyin kanaması ameliyatından bir süre sonra yüzme yapılabilir. Bunu yaparken çok yorulmamaya, uzun saatler yapmamaya özen gösterilmelidir. Yüzmeye başlamadan önce doktorunuza danışmak faydalı olacaktır.

Pilates

Pilates gibi kişinin kendi ağırlığıyla yaptığı sporlarda dahi bir ağırlık durumu söz konusudur. Beyin kanaması ameliyatı geçiren hastalar için bu durum uygun olmayabilir. Kişi günlük egzersizlerinde pilates hareketlerinden faydalanacaksa bu hareketlerin doğru seçilmesi ve hastanın çok yorulmaması gerekir. Pilates yapmadan önce doktorunuza danışmak en doğrusu olacaktır.

İyileşme Süreci

Beyin kanaması ameliyatından sonraki iyileşme sürecini birçok olgu etkiler ve belirler. Ameliyat sonrası hastada kimi kalıcı ve geçici hasarların olması rehabilitasyon, psikolojik destek gibi gereksinimleri ortaya çıkarır. Kısmi felç gibi durumlarda düzenli ve dozunda rehabilitasyon büyük iyileşmeler sağlar. Rehabilitasyon, hastanın günlük ihtiyaçlarını tek başına karşılamasına yardımcı olur. Ameliyat sonrası oluşan depresyon, kişilik değişimi gibi sorunlar uzman desteği gerektirir ve fark edildiği anda psikiyatriste başvurulması gerekir. Ameliyat sonrası gerçekleşebilen geçici hafıza kayıpları, kimi kelimeleri hatırlamada güçlük gibi sorunlar iyileşme süreci boyunca azalarak biter. Bu konuda hastaya yardımcı olmak, moral bozmamak gerekir. İyileşme sürecinde ve sonrasında beslenmeye büyük önem vermek gerekir. Kırmızı etten uzak durmak, balık ve beyaz et odaklı beslenmek önemlidir. Kimi ilaçlar kullanılırken tuz ve şekerden uzak durmak gerekebilir. Ayrıca meyve ve sebze tüketimine ağırlık vermek bolca su tüketmek önerilir. Bu süreçte sigara ve alkolden uzak durmak da ayrıca dikkat edilmesi gereken bir husustur. Sigara ve alkol başlı başına beyin kanaması sebebi olması hasebiyle uzak durulması gereken şeylerin başında gelir. Sağlıklı beslenme sadece ameliyat sonrası için değil tüm yaşam boyunca dikkat edilmesi gereken bir konudur. Özellikle tansiyonun yükselmemesi için beslenmeye dikkat etmek gerekir. Ameliyat sonrası kimi komplikasyonların oluşması durumunda iyileşme süreci uzayabilir. Bunların önüne geçmek konusunda hasta yakınlarına büyük iş düşer. Hasta yakınlarının ve hastanın doktor önerilerini dikkatle uygulamasının büyük faydası vardır.

Doktor Kontrolleri

Beyin ameliyatı sonrası doktor kontrollerini aksatmamak önemlidir. Normal şartlar altında ilk doktor kontrolü ameliyattan bir ay sonra gerçekleşir. Bu kontroller belli aralıklarla bir yıl boyunca devam eder. Kontrollerin bazılarında doktorunuz beyin tomografisi ister. Bu tomografiler bir sorundan dolayı değil kontrol amaçlı yapılır. Doktor kontrollerine giderken ameliyata dair bilgiler içeren dosyanın, dokümanların getirilmesi gerekir. Bu kontrollerde kullanılan ilaçlar hakkında kararlar verilir, hastanın iyileşme durumu gözlenir, herhangi bir problemin oluşup oluşmadığına bakılır.

Ameliyat Sonrası Beslenme ve Diyet

Ameliyat geçiren hastanın beslenme alışkanlıkları iyileşme sürecinde oldukça etkilidir. İyileşme döneminden sonra dahi sağlıklı beslenmeye dikkat etmek gerekir. Beyin kanaması ameliyatının ardından uyandırma işlemi tamamlandığında yoğun bakım süreci başlar. Hasta yoğun bakımdayken hastanın durumuna uygun olacak şekilde bir beslenme programı uygulanır. Hasta evine döndükten sonra da beslenmeye dikkat etmek önem taşır. Hasta evine döndükten sonra geçirdiği ameliyattan dolayı çiğnemekte güçlük çekebilir. Bu süreçte sıvı, öğütülmüş yiyeceklerle beslenmek gerekebilir. Bu süreçte meyve ve sebze ağırlıklı beslenmek, kırmızı etten uzak durmak, beyaz et ve balık tüketmek yararlı olacaktır. Hastanın sigara ve alkolden uzak durması gerekir. Kimi ilaçların kullanılması durumunda tuz ve şeker kullanımı kesilebilir. Yüksek tansiyon sorununu tetikleyecek yiyeceklerden uzak durulması ise elzemdir. Ameliyat sonrası hastalara günlük üç litre su tüketmesi tavsiye edilir. Hastanın sağlıklı beslenmesi vücudun ameliyat sonrasında toparlanmasına yardımcı olur, sonrasında gerçekleşebilecek riskleri ortadan kaldırır.

Sık Sorulan Sorular

Beyin Kanaması Ameliyatı Kaç Saat Sürer?

Beyin kanaması ameliyatları uzun süren ameliyatlardır. Bunun sebebi, ameliyatın büyük riskler taşımasıdır. Beyin kanaması ameliyatlarının minimum altı saat sürmesi beklenir, bu süre ameliyatın yöneldiği bölge, ameliyat esnasında gerçekleşen sorunlar, kanamanın kaç damarda oluştuğu gibi etkenlere göre uzayabilir. Bu süre yirmi dört saate çıkabilir.

Ameliyat Zor mudur? Ağrılar Ne Zaman Geçer?

Beyin kanaması ameliyatları büyük riskler taşır. Beyin vücuttaki en hassas, karmaşık ve hayati organdır. Burada gerçekleştirilen ameliyatların büyük sonuçları olabilir. Bu yüzden zor ve ağır ameliyatlardır. Uzun saatler boyu sürebilir. Böylesi ağır bir ameliyat sonrası ağrılar oluşabilir. Ağrıların kontrole alınmasına yönelik olarak ağrı kesiciler kullanılır. Ameliyat sonrası duruma göre ağrıların geçme süresi değişir fakat ağrılar genelde kalıcı olmazlar.

Ameliyat Öncesi Hasta Yakınlarından İmza İstenir mi?

Tüm ameliyatlarda yasal olarak rıza şartı vardır. Fakat bu şart acil durumlarda uygulanmaz. Örneğin bir trafik kazası sonrası acil müdahale gerektiren vakalarda yasal rıza şartları uygulanmaksızın, kendisinin veya yakınının izni alınmaksızın müdahale edilir. Eğer durum acil değilse ve bu prosedürleri uygulamak için hastanın zamanı varsa onay işlemleri yapılır. Ameliyat öncesinde eğer mümkünse ve hastanın karar verme yeteneğinde bir sıkıntı yoksa hastadan yazılı veya sözlü onay alınır. Hastanın karar verme için bilinçli ve yasal olarak karar verme yetisine sahip olması gerekir. Yazılı veya sözlü onayın dışında herhangi bir hareketle verilen onay da yeterli olur. Bunun dışında hasta karar veremeyecek durumdaysa veya 18 yaşından küçükse, hastanın yasal vasisi, velisi veya yakını olan kişilerin uygun olanından onay alınır. Hasta yerine karar verecek yakının da bilinçli, yasal olarak karar verme yetisine sahip olması gerekir. Bu onay yasal bir onaydır ve hastanın durumu, yapılacak işlem, işlemin riskleri hakkında geniş bir bilgilendirmeyle birlikte yapılır.

Ölüm Riski Nedir?

Beyin kanamaları çok ciddi durumlardır. Birçok etkenden dolayı ölüm riski taşırlar. Beyin kanamalarını kontrol altına almaya yönelik yapılan ameliyatlar da aynı oranda risklidir. Beyin kanaması kaynaklı ölümler büyük oranda zamanında müdahale edilemediği için gerçekleşir. Kanamalar hayati fonksiyonları yöneten beyinde, baskıya neden olur. Kanamanın gerçekleştiği damar ya da damarların beslediği alanlar beslenemez ve beyin hücrelerinde ölümler gerçekleşir. Müdahale edilmeden geçen her dakika hücreler ölmeye ve baskı artmaya devam eder. Beyin hücreleri kendini yenileyemediğinden bu durumlar kalıcı hasarlara ve ölümlere sebep olur. Eğer kişi beyin kanaması oluşturabilecek bir durumla karşılaştıysa, tansiyonu yükseldiyse, kafasına darbe aldıysa hastaneye götürülmelidir. Kusma, mide bulantısı gibi küçük görünen belirtiler dikkate alınmalıdır. Beyin kanamalarında erken müdahale ile ölüm riski ciddi oranda düşürülebilir. Bunun dışında yüksek tansiyon hastalarının dikkatli davranması, anevrizma problemlerinin önemsenmesi, sigara ve alkolden uzak durmak gibi önlemlerle beyin kanamasının önüne geçilebilir.

Ameliyatın Başarılı Sonuçlanması Neye Bağlıdır?

Beyin kanaması ameliyatlarındaki riskleri kontrol altına almak için hastaya zamanında müdahale edilmesi gerekir. Aynı zamanda kanamanın oluştuğu bölgenin yeri ve kanamanın kaç damarda gerçekleştiği de önemli sonuçlar doğurur. Bunun dışında hastanın yaşı, genel sağlık durumu da ameliyatın başarısına etki eder.

Ameliyat Sonrası İşe Ne Zaman Dönebilirim?

Ameliyat sonrasında işe, çalışma hayatına dönmek birçok etkene göre değişir. Eğer ameliyat sonrasında yapılan işe engel olacak kalıcı bir hasar söz konusu değilse işe dönmek mümkün olacaktır fakat bu konuda acele etmemek gerekir. İyileşme süreci kişiden kişiye değişir. En iyi ihtimalle altı ay, bir yıl gibi bir sürede çalışmak mümkündür. Fakat işe dönerken dikkat edilmesi gereken durumlar vardır. İyileşme döneminden sonra dahi kişinin ağır işler yapmaması gerekir. Kişi stresli ortamlardan da uzak durmalıdır.

Ameliyat Sonrası İstirahat Raporu Verilir mi?

Beyin kanaması ameliyatları ağır ameliyatlar olduğundan hastanın günlük rutine dönmesi zaman alır. Bu yüzden iş yerleri için istirahat raporları verilebilir. Bu konuda diğer bir husus da iş yerinin hastanın yaşamı boyunca yapmaması gereken ağır işler konusunda bilgilendirilmesidir.

Ameliyat Sonucu Kişiden Kişiye Değişir mi?

Beyin kanaması ameliyatlarının sonucu birçok etkene göre değişir. Bu konudaki etkenler, hastanın yaşı, kilosu, varsa diğer sağlık sorunları, kanamanın etki ettiği beyin bölgesi, kaç damarın kanadığı, kanamadan sonra ne zaman müdahale edildiği gibidir.

Ameliyat Sonrası İz Kalır mı?

Açık beyin kanaması ameliyatlarında kafatası kemiğinin bir kısmı çıkarılarak işlem yapılır. Bu işlemin izi kafada kalır. İzleri kapatmak için saçlar yardımcı olabilir.

Doktor Kontrolleri Ne Zaman Yapılır?

Beyin kanaması ameliyatı sonrası, ilk kontrol bir ay sonra yapılır. Sonrasının planı hastanın durumuna göre belirlenir. Kontroller bir yıl devam eder. Bu kontroller ani başka durumların oluşmasıyla değişebilir.

Hayati Risk Taşıyan Komplikasyonlar Gelişince Ne Olur?

Beyin kanaması ameliyatlarında hayati riskler taşıyan bir komplikasyon geliştiğinde en kısa zamanda müdahale edilmelidir. Ameliyat sonrası gelişen komplikasyonların tedavisi doktorunuz tarafından uygulanır. Bazı hasarlarsa kalıcı olabilir. Eğer ameliyat esnasında komplikasyonlar geliştiyse ameliyat süresi uzar ve hasarlar tedavi edilmeye çalışılır.

Yoğun Bakım Süresi Ne Kadar?

Beyin kanaması ameliyatından sonra hasta bilinci açık olarak bir geceyi yoğun bakımda geçirir. Buradaki kontrolleri sırasında sıkıntılar yaşanır ve iyileşme olağan seyrinde devam etmezse bu süre uzayabilir.

Ameliyat Sonrası Öğrenme Hızı Yavaşlar mı?

Beyin kanaması ameliyatlarında öğrenme hızı, bilinç, entelektüel kapasite sorunları yaşanabilir. Bu durum kanamanın gerçekleştiği ve hasar gören beyin bölgesiyle alakalıdır. Eğer bu bölgelerde bir hasar varsa öğrenmede sıkıntılar görülebilir. Bu sıkıntılar geçici veya kalıcı olabilir. Kalıcı olma durumu, bölgedeki kanamanın beyin hücrelerine verdiği zarar doğrultusunda gelişir.

Hafıza Kaybı Yaşanır mı?

Beyin kanaması ameliyatı sonrasında hafıza kayıpları görülebilmektedir. Bunun yanında bilinçte bulanıklık ve bazı kelimeleri hatırlayamama, bazı nesneleri adlandıramama da karşılaşılan bir durumdur. Hafıza kayıpları geçici problemlerdir. Hasta kendini toparladıkça düzelir. Böyle durumlarda endişelenmemek ve moral bozmamak gerekir.

En İyi Doktor Diye Bir Şey Var mı?

Beyin kanaması ameliyatlarında uzmanlık ve deneyim çok önemlidir. En iyi doktor diye bir saptama yapmak zor olsa da ameliyatların tecrübeli uzmanlar tarafından yapılması risk durumlarında önem taşır. Yoğun risk taşıyan ve ağır ameliyatlar gerektiren beyin kanamalarında doktora güvenmek ve önerilerini dikkate almak gerekir.

Devlet Hastanesinde mi Özel Hastanede mi Ameliyat Olmalıyım?

Beyin kanaması ameliyatlarında devlet hastanesi ve özel hastane gibi ayrımlar yapmak güçtür. Bu işlemin gerçekleştirileceği hastaneler ameliyathane, konuda uzman sağlık ekibinin ve cerrahın bulunması, yoğun bakım koşullarının eksiksiz olması gibi fiziki şartları sağlamalıdırlar. Bu etkenler göz önünde bulundurulduğunda eğitim ve araştırma hastaneleri ve ameliyatın yapılabileceği diğer hastaneler değerlendirilebilir.

Ameliyat İptal Edilebilir mi?

Beyin kanaması sorunu acil müdahale gerektiren durumlardır. Kanama gerçekleştiyse ve ameliyat gerekliliği varsa iptal etme durumu hayati risk taşır.

Ameliyat Ertelenebilir mi?

Beyin kanamaları büyük riskler taşıyan ve zamanla yarışan durumlardır. Ameliyat gerekliliği durumunda bunu ertelemek kalıcı hasarlara ve hatta ölüme götürebilir. Bu ameliyatların ertelenmesi veya iptali hasta için hayati sonuçlar doğurur.

İlgili Organİlgili Bölümİlgili Hastalıklar
Beyin Kanaması (Anevrizma)Beyin Tümörü
İlgili Tedavi
Beyin Kanaması Tedavisi